Што е Ануларната пукнатина?
Ануларна фисура е состојба која влијае на интервертебралните дискови. Поголемиот дел од времето пукнатината е предизвикана од дегенеративни промени во 'рбетот, вклучувајќи и сушење од дискови поврзани со стареење, но исто така може да се јави и траума.
Научете ја вашата анатомија: Анулус фиброза
Д-р Јакоб Амрани од веб-страницата на "Spine Doctor" објави дека една студија открила дека пукнатините се присутни на скоро сите дегенерирани дискови, а друг најде барем една мала фисура која е присутна во која било МНР што покажува дека дискот е дехидриран.
Во прстенеста пукнатина, надворешниот дел од дискот, кој е изработен од силни влакна наредени во концентрични слоеви, почнуваат да се измачуваат, да се скршат или одделат од коската на која се закачени.
Поврзано: Што е ануларна солза?
Дали ануларната пукнатина предизвикува болка?
Додека прстенестата пукнатина може да предизвика болка, таа не секогаш го прави тоа. Всушност, студија направена од Brinjiki, et.al. објавен во април 2015 година издание на Американското списание за неврорадиологија покажа дека дегенерацијата може да се види во "голем дел" на рбетниот МРИ на луѓето кои не пријавиле симптоми. Истражувачите, исто така, откриле дека постарите пациенти биле, колку повеќе дегенеративните промени на 'рбетниот мозок биле евидентни на нивните филмови.
Може да помислите на прстенеста пукнатина како губење на интегритетот во надворешната обвивка на 'рбетниот диск. Тоа не е хернијација, но може да доведе до тоа ако внатрешната содржина на дискот се движи низ јазот направен со одвојување на влакна и почнуваат да притискаат на блискиот корен на нервот на нервите.
Во овој случај може да почувствувате болка, игли, електрични сензации или слабост или вкочанетост што се спушта од една нога (честопати се нарекува ишијас) или една рака.
Поврзани со: 5 совети за спречување на 'рбетната стеноза
Ануларни дијагностички процедури со фисури
Добивањето дијагностицирана прстенеста фисура вклучува медицинска историја, физички преглед и дијагностички тестови.
(Вашиот лекар може да препише лекови за болка и физикална терапија пред да се обиде на тестовите)
Што се однесува до овие тестови, тие може да вклучуваат рентген, МРИ, КТ скенирање и / или дискографија, вклучително и провокациона дискографија, каде контрастна боја се инјектира за намерно да ја извлече вашата болка. Ако почувствувате болка во областа каде што се инјектираат бои, вашиот лекар може да потврди прстенеста пукнатина. По провокативната дискографија, може да има и други тестови за понатамошно да се олеснат и опишат погодената област.
Поврзано: За тестови со дискограм
Третман за ануларна фисура
Бао-Ган Пенг во својата статија за изданието на Светскиот журнал за ортопедија во 2013 година, под наслов "Патофизиологија, дијагностика и третман на дискогени болки во долниот дел на грбот", вели дека има мал консензус кај лекарите и терапевтите за најдобриот начин за лекување на пукнатина .
Некои лекари рутински препишуваат лекови за болка и мускулни релаксатори, иако, вели авторот, "доказите за нивната ефикасност не се релевантни". Тој вели дека иако конзервативните третмани како што се физикална терапија, спинална манипулација (генерално хиропрактична прилагодување) и назад училиште многу се користи, истражувањата не утврдиле дали овие терапии се корисни за долгорочно намалување на симптомите.
За ниски повреди, тој извештај за студиите кои го нашле методот Мекензи (во основа, програма за клинички вежби развиена од физиотерапевт која се користи низ целиот збор со децении) е малку поефикасна од подесувањето на лумбалниот 'рбет и еднакво на вежби за зајакнување на грбот.
Извори:
Amrani, J. Disc Tear (Annular Tear) веб-страница на Spine Doctor. Пристапено на декември 2015 година.
Бао-Ган Пенг. Патофизиологија, дијагноза и третман на дискогени болки во долниот дел на грбот. Свет Ј Ортоп. 2013 април 18; 4 (2): 42-52.
Брунзики, В., Луемер, П.Х., Комсток, Б. Бреснахан, Б.В., Чен, Л.Е. Дејо, РА, Халаби, С., Тарнер, Ј.А., Авинс, АЛ, Џејмс, К., Валд, Ј.Т., Jarvik, JG Систематска литература преглед на слики карактеристики на 'рбетниот дегенерација кај асимптоматските популации.AJNR Am J Neuroradiol. 2015 Apr; 36 (4): 811-6. doi: 10.3174 / ajnr.A4173.