Се покажало дека Xolair (omalizumab) ја намалува фреквенцијата на напади на астма кај умерени до тешки астматичари и ја намалуваат или ја елиминираат потребата од други лекови за астма .
Дали ќе користам од Xolair?
Некои пациенти со алергиска астма прават премногу IgE што може да резултира со влошување на симптомите на астма, како што се:
Во принцип, може да имате корист од Xolair ако имате:
- Умерена перзистентна или тешка перзистентна астма
- А чувствителност на алерген и абнормален тест за алергија како RAST
- Не е добиен добар одговор на инхалиран стероид како Flovent или инхалиран стероид плус бета-агонист со долго дејство како Advair .
Дополнително, некои пациенти со професионална астма кои не се способни да ја променат работната средина може да имаат корист од третманот со Xolair. Некои осигурители, како Aetna, бараат одредени критериуми да бидат исполнети пред одобрување на плаќањето за Xolair на почетокот и за негова континуирана употреба.
Како работи?
Xolair делува на повеќе различни нивоа поврзани со патофизиологијата на астмата, вклучувајќи:
- IgE
- Маст клетки
- Базофили
Преку своето дејство, нивоата на ИгЕ се намалуваат заедно со активноста на базофилите и мастоцитите. Резултатот е намалено воспаление и хиперреактивност на дишните патишта што резултира во претходно споменатите клинички подобрувања.
Кој може да земе Xolair?
Можете да го користите Xolair ако имате 12 години и постари.
Како се администрира Xolair?
Дозата на Xolair (omalizumab) се заснова на:
- Тежина
- Ниво на IgE
Во зависност од вашата тежина и ниво на IgE, ќе добиете поткожно (под кожа) инјекција на секои 2-4 недели. Треба да добиете инјекции најмалку 12 недели за да видат дали Xolair е ефективен за вас.
Ако треба да го прекинете терапијата со Xolair поради несакани ефекти или некоја друга причина, ефектите од третманот ќе почнат да се носат и ќе бидат целосно исчезнати за околу 6 месеци. Не постојат трајни придобивки од добивањето на инјекциите.
Поради ризикот од анафилакса, ќе добиете инјекции на Xolair во канцеларијата на вашиот лекар и ќе мора да останете до 2 часа за да бидете сигурни дека нема да развиете реакција. Вашиот доктор може исто така да ви препише и да се едуцира за EpiPen или епинефрин инјектор за употреба во случај да развиете симптоми на анафилакса надвор од канцеларијата.
Несакани ефекти
Во клиничките студии за да се добие Xolair од страна на FDA, се чини дека е многу безбеден. Xolair е даден на повеќе од 2000 возрасни и адолесценти на возраст над 12 години. Од јануари 2010 година, ова вклучуваше повеќе од 1600 пациенти со астма кои користеле Xolair повеќе од 6 месеци и повеќе од 550 пациенти кои користеле Xolair за една година или повеќе.
Чести несакани ефекти се појавија подеднакво кај пациентите кои земале Xolair и оние кои земале плацебо. Исто така, постојат голем број на потенцијално сериозни негативни ефекти кои треба да се знаат и пред почетокот на третманот со Xolair и внимателно да се следите со вашиот давател на услуги за астма.
За среќа, се појавуваат сериозни несакани ефекти кај помалку од 1% од пациентите третирани со Xolair.
Информациите за безбедноста на Xolair вклучуваат потенцијално значајно предупредување за Black Box, поврзано со анафилакса и друго предупредување поврзано со рак .
Дали Xolair е безбеден?
Многу пациенти често поставуваат прашања за тоа дали одреден третман е безбеден или не. Бидејќи сите лекови имаат негативни ефекти, ова прашање навистина се сведува на тоа дали вие и вашиот лекар сметате дека потенцијалните несакани ефекти на Xolair се поголеми или помали од вашата потенцијална корист. Вие и вашиот лекар треба да разговарате за ризиците и придобивките пред да донесете одлука.
Колку чини?
Xolair е многу скап, кој се движи од 500 до 2000 американски долари месечно. Разговарајте со вашиот лекар за добивање на осигурување за овој третман.
Извори:
Веб-страница на Xolair. Xolair пропишување на информации
Барнс П.Ј. Анти IgE терапија. www.UpToDate.com