CHOP е скратено име за комбинација на различни лекови. CHOP е една од најчестите комбинации на лекови кои се користат за не-Хочкин лимфом, или НХЛ . CHOP се користи за некои вообичаени типови на агресивни, како и индолентен НХЛ . Се состои од четири различни лекови: циклофосфамид (цитоксан), доксорубицин (Adriamycin), винкристин (онковин) и преднизон.
CHOP исто така често се комбинира со ритуксимаб во режимот на R-CHOP .
Првите три лекови од режимот на хемотерапија на CHOP обично се даваат како инјекции или инфузии од вени на еден ден, додека преднизон се зема како таблети пет дена. Најчесто, режимот познат како R-CHOP е даден во циклуси 3 недели во растојание недели за 6-8 циклуси.
Лековите се дадени во CHOP за борба против клетките на ракот на различни начини. Кога циклофосфамид се користи како хемотерапија за рак во CHOP, тој работи со забавување или запирање на растот на клетките на ракот во вашето тело. Може да има некое колатерално оштетување со тоа што исто така влијае на брзо поделба на клетките во здравото тело, како што се оние кои произведуваат коса и оние во поставата на цревата - па губењето на косата и гастроинтестиналните симптоми се можни несакани ефекти.
Доксорубицин е во класа на лекови наречени антрациклини, а исто така работи со забавување или запирање на растот на клетките на ракот.
Винкристин работи за спречување на дуплирање на клетките на ракот, делумно со напаѓање на скеле на цевки кои клетките ги користат за да се раздвојат и поделат. Клетките на ракот се поподложни на хемотерапијата отколку нормалните клетки, но хемотерапијата, исто така, има ефекти врз нормалните клетки, што резултира со предвидливи профили на несакани ефекти.
Лимфоми третирани со CHOP + Ритуксимаб
Циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон (CHOP), е основа за терапија за неколку децении кај пациенти со дифузен голем Б-клеточен лимфом (DLBCL). Поголемиот дел од пациентите со DLBCL може да се излечат со стандарден ритуксимаб + циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон (R-CHOP), но резултатите не се толку добри за оние кои не прават добро на овој режим.
Хемотерапијата на CHOP се користи за многу од вообичаените видови на агресивни не-Хочкинови лимфоми, вклучувајќи и ангиоимунобластичен Т-клеточен лимфом и периферни Т-клеточни лимфоми. Протоколот R-CHOP стана стандард за третман на агресивни, фаза I и Натриум за возрасни Натрикс II фаза и агресивен, неспортен стадиум II / III / IV возрасен НХЛ.
Администрација и претпазливост
Адриамицин обично се дава прво, бидејќи може да ги иритира крвните садови. Важно е да му кажете на медицинската сестра за инфузија ако почувствувате горење или болка на местото на инфузија . На истиот ден, исто така, ќе ви бидат дадени и следните две лекови, Cytoxan и Vincristine.
Клиниката веројатно ќе препорача да имате возач кој ќе ве однесе дома после секој третман. Може да забележите промена на бојата на урината од црвената боја на Adriamycin неколку дена по третманот.
Чести несакани ефекти
- Губење на коса: Ќе имате целосна загуба на косата, вклучувајќи ја и косата на вашата глава, како и веѓите, трепките и телото. Обично, ова започнува две до три недели по третманот, но привремено е и косата треба да се врати по третманот.
- Гадење и повраќање се чести, веднаш по третманот во текот на три дена по третманот.
- Запекот е чест поради винкристин, како и други лекови често се даваат за гадење и болка.
- Раната на устата може да се појави една недела до две недели по третманот.
- Прашања за фертилитет: Жените често ги нарушуваат менструалните циклуси и можат постојано да влегуваат во менопауза. Мажите можат да престанат со производство на сперматозоиди, намалувајќи ја плодноста Овие состојби може да бидат трајни, па затоа треба да разговарате со вашиот доктор пред да започнете со лекувањето. Од друга страна, не претпоставувајте дека ќе бидете неплодни за време на третманот, користете контрацепција за да спречите бременост.
- Може да бидете повеќе склони кон инфекција за време на третманот со CHOP, бидејќи тоа привремено ќе ги намали вашите бели крвни клетки и еритроцити, нарушувајќи го вашиот имунолошки систем. Мудро е да се избегне контакт со луѓе кои се настинки или грип и често се мијат рацете за да се спречи фаќање на вирус или инфекција.
- Преднизон е стероид и има многу потенцијални несакани ефекти, вклучувајќи промени во расположението, зголемување на телесната тежина и отекување.
> Извори:
> Sehn LH, Gascoyne RD. Дифузен голем Б-клеточен лимфом: оптимизирање на исходот во контекст на клиничката и биолошка хетерогеност. Крв. 2015; 125 (1): 22-32.
> Можни несакани ефекти на циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон (CHOP), Национален институт за рак, 27 ноември 2013 година.
> Лечење на возрасни не-Хочкинови лимфоми - за здравствени професионалци (PDQ®), Национален институт за рак, 15 јануари 2016 година.