Повредата на нозете именувана по првиот човек кој го проучувал
Фрактура на Џонс, исто така позната како петта метатарзална фрактура, е повреда на петтата метатарзална коска на ногата. Петтата метатарзална коска лежи во основата на малиот палец, а фрактурата на Џонс се јавува во средиштето (врвот на коската), кон глуждот од основата на малиот палец.
Оваа повреда првпат беше опишана во 1902 од Сер Роберт Џонс во една статија насловена како "Фрактури на основата на првата метатарзална коска преку индиректно насилство". Тој ги вклучил описи на шест пациенти (еден се самиот) кој претрпел фрактури во оваа област без директно влијание (неговата повреда, наводно, се случила додека танцувала околу Мајполе).
Оваа статија вклучува фрактури што сега ги класифицираме како фрактури на авулзиите, фрактури на стрес и она што во моментов го нарекуваме фрактура на Џонс.
Симптоми
Пациентите кои ја одржуваат фрактурата на Џонс имаат болка над оваа средна / надворешна површина на нивната нога, оток и тешкотии при одење. Најчесто фрактура на Џонс е предизвикана без значителна повреда или влијание, но понекогаш тоа може да биде акутно (како и со д-р Џонс) и видено за време на вртење во фудбал или кошарка кога петицата е надвор од земјата. Често се случува постепено зголемување на болката во областа и на крајот, таа достигнува точка каде што имате потешкотии во одење и вие одлучувате да го видете лекарот. Ова може да биде недели и месеци откако сте почувствувале болка. Вие исто така може да не отекување и промена на бојата во областа.
Дијагноза
Вашиот лекар ќе направи физички преглед и ќе ја слушне вашата историја на симптомите. Најверојатно ќе добиете Х-зраци, кои ќе помогнат да се разликува фрактурата на Џонс од фрактура на стрес или фрактура на авулзијата и од перонеумот.
Локацијата на фрактура помага во дијагнозата. Фрактурите на Џонс се во зона 2 од петтиот метатарзал, додека фрактури на авулзијата се наоѓаат во зона 1 во базата, а фрактури на стрес се наоѓаат во зона 3 по должината на оската на петтиот метатарзал.
Третман
Третман на акутна фрактура на Џонс се состои од имобилизација со фрлија.
Пациентите не треба да ставаат тежина на нога додека не им се наложени лекар. Штитниците ќе се користат за почетната фаза на лекување, која може да биде шест до осум недели.
Фрактури на Џонс може да станат хронични состојби ако фрактурата не успее да се обедини или лечи. Ако е така, операцијата најверојатно ќе биде препорачана за да се обезбеди фрактура на местото со завртка, а коскениот графт може да се користи за стимулирање на лекувањето.
Хирургија
Кај некои пациенти, особено натпреварувачите во натпреварот, може да се препорача хируршка интервенција за да се избегне долгиот период на лекување за фрактура на Џонс да се лекува. Хирургијата ги поврзува ризиците кои мора да се одмерат според потребата за навремено лекување. Разговарајте со вашиот лекар, ако мислите дека хирургија може да биде потребна во вашата ситуација.
Извори:
Петта метатарзална хирургија на фрактури, американско ортопедско друштво за стапала и глуждот.
Скот М. Стрејер, Фрактури на Проксималниот Петти Метатарсал, Ам Фам лекар. 1999 мај 1; 59 (9): 2516-2522.