Што е екран за оштетување на меморијата?
МИС е кратка скрининг алатка за проценка на меморијата. Често се користи како прелиминарен тест, заедно со други скрининг алатки, за да се оцени познанието на некој кој изгледа дека покажува некои можни нарушувања во нивната способност да размислуваат и да се потсетиме.
МИС е еден од трите алатки препорачани за употреба во годишната вечерна посета на Medicare од страна на Здружението на Алцхајмеровата болест.
Другите две се GPCOG и Mini-Cog .
Кои компоненти содржи МИС?
Ако на "Мод" му се даде МИС, ќе биде побарано да ги изврши следните задачи:
- Четири зборови со големи букви (24 фонтови или поголеми) се прикажани на Мод и од неа се бара да ја прочитаат секоја ставка гласно. На пример, четирите зборови може да бидат шапки, чинија, телеграма и Црвен крст.
- На Моуд потоа му е дадена категорија и побара да идентификува кој збор одговара на таа категорија. На пример, се обезбедува категоријата "игри" и таа мора да може да идентификува дека зборот "дама" одговара на таа категорија. По завршувањето на оваа задача за сите четири зборови на хартија, хартијата е отстранета од очите и Мод е кажано дека таа ќе мора да се сетам на овие зборови за неколку минути.
- Следно, од Madue се бара да изврши задача која ја одвлекува од четирите зборови што таа ги научила, како што се броењето до 20 нанапред и наназад или броење наназад од седум со почеток во 100.
- По завршувањето на оваа одметна задача, Мод е побарано да се потсети на четирите зборови. Таа е дадена најмалку 5 секунди за да се сетам на секој од зборовите. Ова се нарекува дел за слободен потсетник на тестот, бидејќи од неа се бара да се сетат на зборовите, но не дадоа никакви индиции за тоа.
- Ако поминале повеќе од 10 секунди без да се отповикаат зборови, на Моуд му се дава категоричен поим за секој збор и побара да се потсети на зборот. На пример, администраторот на тестот ќе каже дека една од предметите е игра и ова може да го поттикне Мод да се сеќава на зборот "дама". Ова е отпечатениот дел од тестот.
Како се запишува MIS?
За секој збор што се потсетува без никакви индиции (слободен потсетник), Мод ќе добие две точки. За секој збор потсетен со категорично поим, Мод ќе добие една точка.
Оценката од 5-8 не покажува когнитивно оштетување, додека резултат од 4 или помалку укажува на можни когнитивни нарушувања.
Колку добро работи МИС да идентификува деменција?
Се покажало дека МИС е поефикасна во идентификувањето на когнитивното оштетување и е поевтин од стандардниот Mini Mental State Exam. (МИС е заштитен со авторски права од колеџот за медицина на Алберт Ајнштајн, но клиничката употреба е бесплатна.)
Кои се некои други алатки користени за екран за деменција?
Кои се добрите и лошите страни на МИО?
Добрите
- МИС не бара способност да пишува, па затоа е добар избор ако моторната функција е оштетена.
- Тоа е краток, кој бара околу четири минути да се администрира.
- Перформансите на МИО покажуваат мал ефект од нивото на образование. (Некој кој одел на училиште преку 6 одделение треба да биде способен да изведува исто како и некој со високо образование.)
- МИС останува точен кога се користи во повеќе културни поставки и на различни јазици.
- Не бара обемна обука за администрирање.
- Исто така, постои MIS-T скрининг кој е верзија на MIS која може да се администрира преку телефон. Истражувањата покажаа дека MIS-T е ефикасен во откривањето на когнитивните оштетувања.
Конс
- Една претпазливост со МИО е тоа што не може да се користи со лица кои не се способни да читаат, без разлика дали поради оштетување на видот или поради неписменост.
- Не го оценува извршното функционирање , што може да биде рано симптом кај некои видови на деменција, вклучувајќи васкуларна деменција и фротомемпорална деменција .
- Не ја евалуира визуоспатијалната способност , која исто така може да биде засегната од деменција.
Дијагностицирање на деменција
Запомнете дека МИС е алатка за скрининг, а не конечна дијагностичка алатка. Лошата работа на МИС покажува дека може да има причина да се загрижени, но потребна е целосна проценка на лекарот за да се оцени когницијата и на крајот да се дијагностицира деменција.
Имајте на ум дека постојат некои причини за оштетување на меморијата кои можат да бидат барем делумно реверзибилни со соодветен третман, како што се недостаток на витамин Б12 , интеракции со лекови , делириум и нормален притисок хидроцефалус .
Извори:
Здружението на Алцхајмеровата болест. Алберт Ајнштајн колеџ за медицина. Екран за оштетување на меморијата. http://www.alz.org/documents_custom/mis.pdf
Алцхајмерова болест и деменција 9 (2013) 141-150. Препораки за здружување на Алцхајмеровата група за операционализирање на откривањето на когнитивните оштетувања за време на годишната посета на Медикер во примарната здравствена заштита. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract
БМК неврологија. 2011, 11 : 92. Ефективноста и трошоците за фототест кај деменција и скрининг за когнитивно оштетување. http://www.biomedcentral.com/1471-2377/11/92
Весник на американското геријатриско друштво. 2003 Oct; 51 (10): 1382-90. Скрининг за деменција по телефон користејќи го екранот за оштетување на меморијата. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14511157
Неврологија. 1999 јануари 15; 52 (2): 231-8. Скрининг за деменција со екранот за оштетување на меморијата. http://www.neurology.org/content/52/2/231.short