Хипоактивно нарушување на сексуалната желба кај жените

Психолошки и физиолошки причини за низок сексуален нагон

Губењето на либидото може да биде разочарувачко искуство за жените, предизвикувајќи чувства на фрустрација и вина за состојба која може да нема очигледно објаснување. Тоа во голема мера може да го намали чувството на самопочит на жената и да го поткопа не само нејзиниот сексуален однос, туку и нејзините не-сексуални односи.

Се верува дека колку што една од 10 жени се погодени од состојба позната како хипоактивно нарушување на сексуалната желба (HSDD).

Тоа е оној во кој губењето на либидото честопати е придружено со одредени физиолошки промени, вклучувајќи значително зголемување на одредени хормони (како допамин) и соодветно намалување на другите (како што се серотонин).

ХСБР брзо се трансформира во начинот на кој му се приближува медицинската заедница. Повеќе не се смета за психолошко нарушување, туку оној во кој здравјето, културата и социјалните интеракции на човекот играат составен дел.

Конфликти во Дефиницијата

Според експертската комисија во Меѓународното здружение за проучување на сексуалното здравје на жените (ХССБЗ), ХСБР се карактеризира со губење на спонтаната сексуална желба, неспособноста да се одговори на сексуалните знаци и неможноста да се задржи интересот за време на сексот кој го опфаќа курсот од најмалку шест месеци.

Од своја страна, Американската психијатриска асоцијација (APA) понуди многу потесна дефиниција во својот Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (ДСМ-5).

Во најновата верзија, АПА го напушти терминот ХСБР и го замени со женско пореметување на сексуален интерес / возбуда (ФСИАД), одлука која беше широко критикувана поради недостатокот на емпириски докази и неспецифични критериуми за вклучување.

Овие недоследности фрлија уште поголема сенка на сомневање за тема за која милиони жени продолжуваат да страдаат, често во тишина.

Преваленца на HSDD

Истражувањето спроведено од истражувачи на Универзитетот во Чикаго во 2015 година има за цел да ги идентификува причините и видовите на сексуална дисфункција во група на жени на возраст помеѓу 18 и 59 години. Она што го откриле е дека одредени сексуални нарушувања се јавуваат кај сите жени, без оглед на возраста или етничка припадност.

Главен меѓу нив е фактот дека 33,4 отсто од испитаните жени пријавиле симптоми кои се во согласност со ХСБР. Овие броеви поголеми од очекуваното укажуваат на тоа дека HSDD може да биде далеку поголем проблем отколку што претходно се замислил.

Покрај тоа, истражувањето се појави за да се потврди она што многумина долго време се сомневаа дека ХСБР е поврзана не само со психолошкиот статус на жената, туку и со нејзиниот физиолошки статус.

Психолошки компоненти на HSDD

Додека е јасно дека психолошката состојба на жената може да придонесе за HSDD, тоа е често ситуацијата со пилешко и јајце. Дали емоционалните стресови предизвикуваат ниско либидо или е мала либидо манифестира со чувства на стрес и анксиозност? Денес, повеќето научници веруваат дека тоа е малку од двете, дополнително замаглување на линијата помеѓу вистинската причина и ефект.

Она што повеќето експерти се согласуваат е дека ХСБР е тесно поврзана со одредени психосоцијални фактори кои влијаат на женската само-слика и нејзиниот однос со сексот.

Кога ќе се соочи со губење на либидото, жената често ќе ги опишува чувствата на фрустрација, безнадежност, гнев, слаба самодоверба и губење на женственоста, додека истовремено изразува незадоволство од нејзиниот сексуален живот, партнер или брак.

Возраст исто така е фактор. Додека стареењето сама по себе не е инхерентно игра улога, културната референца на една жена може да ја направи. Една студија спроведена од Универзитетот во Мелбурн во Австралија објави дека американските жени биле далеку повеќе да се доживеат ХСБР додека стареат во споредба со соодветните европски жени (19% наспроти 13%, соодветно). Ова укажува на тоа дека социјалниот и културниот стрес може да придонесе колку што е ризикот од ХСБР како сопствени психолошки слабости.

Физиолошки причини за ХСБР

Во однос на медицинските причини, постои јасна поврзаност помеѓу недостатокот на сексуална желба и општото здравје на жената. Услови како болест на тироидната жлезда и одредени автоимуни нарушувања , на пример, се тесно поврзани со ХСБР. Во вакви случаи, секоја дефект во хормоналната / имунолошка регулација може значително да влијае на возбудливите сексуални системи на мозокот. Покрај тоа, лековите кои се користат за лекување на овие нарушувања може да се мешаат со различните невротрансмитери кои ја модулираат сексуалната желба.

Ефектот е повеќе од само теоретски. Скеновите на позитронската емисиона томографија (ПЕТ) на мозокот можеа да го покажат ова во една студија од 2016 година на Универзитетот во Квинсленд во Австралија. Во истражувањето, истражувачите откриле дека жените со HSDD кои покажале еротски видеа имале послаба активација на десната страна на мозокот (која извршува задачи поврзани со креативноста и имагинацијата) и помалку деактивирање на левата страна (која ги надгледува логиката и разумот) . Овој ефект не беше само конзистентен, туку имаше карактеристичен "потпис" меѓу тестираните жени.

Иако ова не треба да укажува на тоа дека ХСБР е состојба чисто дефинирана од хормони и невротрансмитери, таа покажува како план за лекување фокусиран исклучиво на психолошките аспекти на ниското либидо може да дојде до краток.

Дијагноза и лекување на ХСБР

За ефикасно лекување на ХСБР, лекарот треба да спроведе детална евалуација на сите можни причини, и биолошки и психолошки. Поради оваа причина, планот за лекување може драматично да варира од една жена до друга.

Вообичаено, лекарот најпрво ќе ги третира највознемирувачките аспекти на состојбата додека испитува каква било постоечка состојба или третман со лекови кои можат директно или индиректно да придонесат.

Ако е наведена психотерапијата, жената најверојатно ќе биде упатена на сексуален терапевт кој би можел подобро да го одреди соодветниот курс на лекување, било да се спроведува сам или со својот партнер.

> Извори:

> Хејс, Р .; Деннерштајн, Л .; Бенет, В. и др. "Однос помеѓу хипоактивно нарушување на сексуалната желба и стареење". Fertil Steril. 2007; 87 (1): 107-12. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2006.05.071.

> Холстеге, Г. "Како емоционалниот моторен систем ги контролира карличните органи". Sex Med Rev. 2016; 4 (4): 303-28. DOI: 10.1016 / j.sxmr.2016.04.002.

> Голдштајн, I .; Ким, Н .; Клејтон, А. и др. "Хипоактивно нарушување на сексуалната желба: Меѓународно општество за проучување на сексуалното здравје на жените (ISSWSH) Експертски консензус панел преглед." Mayo Clin Pro. 2017; 92 (1): 114-28. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2016.09.018.

> McCabe, M .; Sharplip. Јас; Балон, А. и др. "Дефиниции на сексуални дисфункции кај жените и мажите: Изјава за консензус од Четвртата меѓународна консултација за сексуална медицина 2015." J Секс Мед. 2016; 13 (2): 135-43. DOI: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.019.