Главните причини за педијатриска смрт - од несреќи до болест
Сега знаеме повеќе од кога и да е за тоа како децата умираат во Америка. Педијатриската палијативна нега и хоспис станаа почести избори кај семејствата на сериозно болните деца, а процентот на деца кои умираат дома постојано се зголемува.
Националната установа за хоспис и палијативна нега (NHPCO) го објави извештајот "NHPCO факти и бројки: детска палијативна нега и грижа за хоспис во Америка" во 2009 година, која испитуваше како американските деца умираат.
Прегледот на фактите и фигурите што ги дава, помага да се осветли смртта на педијатриски пациенти во САД.
Колку смртни случаи во детството се случуваат во Америка
Во 2005 година имало 53.552 смртни случаи од детството во Америка, што претставувала 2,2 проценти од сите смртни случаи таа година. Нешто повеќе од половината од смртните случаи во детството се јавуваат во раното детство , а бебињата родени од црни мајки се двојно поголеми отколку смртните бебиња од бели и шпански мајки.
Водечките причини за малолетничка смртност
Причините за смрт во детството се разликуваат кај доенчиња 0-12 месеци и деца 1-19 години. Случајни смртни случаи се ретки кај бебиња, но се водечка причина за смрт кај децата на возраст од 1 до 19 години. Да ги погледнеме различните причини за смртта по возрасна група.
Водечките причини за смрт кај новороденчињата вклучуваат вродени малформации (19,5 проценти), кратки гестации или ниска родилна тежина (16,5 проценти), синдром на ненадејна смрт кај новороденчиња (7,4 проценти), компликации кај мајката (6,3 проценти), компликации на плацентата, мозокот или мембраните (4 проценти), или несреќи или ненамерни повреди (4 проценти).
Несреќите се главните причини за детска смрт (1-19 години), проследено со напад, малигнитет (рак), самоубиство, конгенитални малформации, хромозомски аномалии (Даунов синдром, итн.), Болест и цереброваскуларни болести. Малку повеќе од половина од смртните случаи во детството се класифицирани како случајни (53 проценти).
Комплексни хронични состојби во детството
Комплексните хронични состојби (ЦГК) во детството може да го наведат семејството да побара палијативна нега или нега на хоспис. Причините за смртта од хронични состојби повторно се разликуваат кај доенчиња наспроти деца на возраст од 1 до 19 години.
Водечките причини за смрт кај новороденчињата од ЦГК вклучуваат кардиоваскуларни состојби (32 проценти), конгенитални / генетски состојби (26 проценти), респираторни состојби (17 проценти) и невромускулни состојби (14 проценти).
Водечките причини за смрт во детството од CCC вклучуваат малигнитет ( рак ) (43 проценти), невромускулни состојби (23 проценти) и кардиоваскуларни состојби (17 проценти).
Со напредокот во медицинската технологија и педијатриските специјалности, децата со сложени хронични состојби живеат подолго. Сепак, истражувањата процениле дека има 8.600 деца кои имаат право на нега во хоспис на кој било ден, но релативно мал број на пациенти и семејства всушност го користат.
Каде што децата умираат
И покрај историските податоци кои покажуваат дека 70 отсто од родителите би сакале расипано или повредено дете да умре дома, повеќето деца умираат во болницата во амбициозната амбуланта. Процентот на деца што умираат дома се зголемува со текот на времето, а со специјализираните програми за детска грижа за детски хоспис, овој тренд веројатно ќе продолжи.
Во 2003 година, 18,2 проценти од децата на возраст од 0-19 години починале дома, во споредба со само 10,1 проценти во 1989 година.
Дополнителни податоци покажуваат дека црна и шпанска деца се со помала веројатност да умрат дома отколку белите деца. Почесто е децата во западниот дел на земјата да умрат дома отколку децата во североисточниот дел на земјата.
Детска грижа за хоспис
Многу хоспис агенции нудат педијатриски услуги, или со специјализиран тим или со договорна надворешна помош. Повеќе од половина (56,9 проценти) од хосписските агенции кои одговориле на барањето за истражување, служеле 1-10 педијатриски пациенти во изминатата година.
Помал процент не се грижеше, а многу малку се грижеа за повеќе од 10 педијатриски пациенти.
Извор: Friebert S. NHPCO Факти и бројки: Детска палијативна нега и хоспис во Америка. Александрија, VA: Национална организација за хоспис и палијативна нега, април 2009 година.