Супстанција П има провоспалителни ефекти
Како е идентификувана супстанцата P
Супстанцата П првично била откриена во 1931 година, но неговото значење во телото траело со децении за да се разоткрие. До 1950-тите, беше утврдено дека супстанцата P е невротрансмитер. Нервните клетки комуницираат преку невротрансмитери. Супстанцата П беше пронајдена да функционира како предавател на болката на дорзалниот рог. Дорзалниот рог е составен од сензорни неврони и се наоѓа на сите нивоа на 'рбетниот мозок.
До 1970-тите, беа откриени биохемиските својства на супстанцијата P. Супстанцијата P беше идентификувана како протеин составен од низа од амино киселини.
Улогата на супстанцата Р во телото
Беа спроведени бројни испитувања на животни и in vitro, така што улогата на супстанција P во телото би можела подобро да се разбере. Истражувачите откриле дека супстанцата P предизвикала болка преку процес познат како ноцицепција. Ноцицептор е сензорен неврон или нервна клетка која реагира на потенцијално штетните стимули преку сигнализација на 'рбетниот мозок и мозокот. Ноцицепција предизвикува перцепција на болка. Исто така, беше откриено дека супстанцијата P има проинфламаторни ефекти.
Супстанцата P и нејзиниот главен рецептор, рецептор на неврокин-1 (NK-1), се присутни во невроните лоцирани низ невроаксисот (оската што тече низ мозокот и 'рбетниот мозок). Овие неврони играат улога во болка, стрес и анксиозност. Супстанцата P е исто така присутна во лимбичкиот систем на централниот нервен систем, вклучувајќи го и хипоталамусот и амигдалата.
Овие области се поврзани со емоционално однесување.
Настрана од перцепцијата на болката, стресот и вознемиреноста, супстанцијата P исто така се покажа дека има улога во многу други физиолошки одговори:
- повраќање
- одбранбено однесување
- промена на кардиоваскуларниот тон
- стимулација на плунковната секреција
- мазна мускулна контракција
- вазодилатација
Супстанција П и артритис
Истражувачите ја проучувале инволвираноста на супстанцата P во артритис и воспалителна болест. За супстанцијата P да игра улога во артритис, нервниот систем мора да биде вклучен во патофизиологијата на артритисот. Мора да има иннервација на сензорниот нерв кон зглобот . Одредени наоди сугерираат дека е случај:
- Супстанцата P била пронајдена на одредени клучни локации.
- Супстанцата P е присутна во повисока концентрација во синовијалната течност на пациентите со ревматоиден артритис .
- Бројот на супстанции Р рецептори е различен кај ревматоидното ткиво.
Levine et al. предложиле дека нервните механизми можат да обезбедат објаснување за одредени истакнати карактеристики на ревматоидниот артритис: специфични зглобови имаат поголема веројатност да развијат артритис; специфични зглобови развиваат посериозен артритис; и моделот на зглобовите зафатени од ревматоиден артритис е билатерален и симетричен. Lotz et al. откри уште една можна улога за супстанцата Р во артритис. Лотц и неговиот тим покажаа дека супстанцијата Р може да ги стимулира синовиоцитите (синовијални клетки) кај ревматоидниот артритис. Супстанцијата П го зголеми ослободувањето на простагландин и колагеназа од синовиоцити.
Насочување на супстанцата P
Дали ја испитува улогата на супстанцата P, достави нова цел за третман на ревматоиден артритис?
Не точно. Но, истражувачите тврдат дека постои потенцијал за антагонист на NK1 рецептор (блокатор) да се развие како третман за ревматоиден артритис. Во меѓувреме:
- Глукокортикоидите може да го намалат воспалението кое потекнува од нервно ткиво со намалување на експресијата на NK-1, додека зголемување на производството на ензим кој предизвикува деградација на супстанцијата P.
- Топичниот капсаицин може да ја оневозможи супстанцијата P од локалните нервни завршетоци за да ја намали болката. Според ревматологот, Сток Ј. Зашин, MD, капсаицин може да потрае од 1 до 4 недели за да работи. За да се одржи користа од олеснување на болката, капсаицинот мора повторно да се примени според упатствата.
Улогата на супстанција P во акутна болка по хирургија
Информациите за улогата на супстанцата P кај ноцицепција на акутна болка по операција кај пациенти со хронична воспалителна состојба е малку оскудна, како што е и информациите за врската помеѓу промените на нивото на супстанција Р и интензитетот на болката. Според PLoS One (2016), истражувачите ја проучувале корелацијата помеѓу промените во нивото на супстанцијата Р и акутниот интензитет на болка кај пациенти со ревматоиден артритис кој бил подложен на ортопедска хирургија. Тие откриле дека корелацијата помеѓу акутниот интензитет на болка и супстанцијата P серумска концентрација се јавува постоперативно кај пациенти со ревматоиден артритис, но тоа не може да се открие во дренажни течности.
> Извори:
> Garret NE et al. Улогата на супстанцата P во воспалителниот артритис . Анали на ревматски заболувања 1992; 51: 1014-1018.
> Кибл и мозок. Улога за супстанција P во артритис? Писма за невронски мрежи. Том 361. Прашања 1-3, 6 мај 2004. Страници 176-179
> Левин JD, Колиер Д.Х., Басбаум А.И., Московиц М.А., Хелмс Ц.А. Хипотеза: нервниот систем може да придонесе за патофизиологијата на ревматоидниот артритис. Весник на ревматологија. 1985, 12 (3): 406-411.
> Лисовска, Б. и сор. Супстанција P и акутна болка кај пациенти кои се подложени на хирургија. PLoS One. 2016 јануари 5; 11 (1): e0146400. doi: 10.1371 / journal.pone.0146400.
> Лотц М, Карсон Д.А., Вон Џ. Супстанција П активирање на ревматоидните синовиоцити: нервен пат во патогенезата на артритис. Наука. 1987 Feb 20; 235 (4791): 893-5.
> O'Connor T et al. Улогата на супстанцата P во инфламаторната болест. Весник на клеточна физиологија. 2004 Ноември; 201 (2) 167-80.