Слични симптоми, но уникатни дијагнози
Мултиплекс склерозата (MS) и фибромијалгија делат многу симптоми. На пример, депресијата е вообичаен симптом во двата услови и може да биде резултат на самиот процес на болеста, како последица на постоење на таква ослабувачка болест или малку од двете.
Други најчесто споделени симптоми се:
- Замор
- Болка
- Пореметувања во спиењето
- Когнитивни проблеми
- Главоболки и мигрена
- Проблеми со мочниот меур и дебелото црево
- Негативно влијание врз квалитетот на животот и способноста за вршење секојдневни активности
Ова преклопување на симптомите може да ја збуни дијагнозата на фибромијалгија и мултиплекс склероза, особено кај некој кој веќе живее со еден од овие услови. Со други зборови, веројатно е дека лекарите и луѓето што живеат со самата болест природно би претпоставиле дека симптомите биле дел од првичната дијагноза и да се колебаат понатаму да се испитаат.
Инциденца на фибромијалгија и мултиплекс склероза
Фибромиалгија е многу почеста од мултиплекс склерозата , бидејќи се проценува дека шест до десет проценти од луѓето во САД имаат фибромијалгија. Спротивно на тоа, МС се однесува на помалку од 10 отсто од тој број или околу околу 400.000 луѓе во САД.
Според тоа, една врска споделена помеѓу фибромиалгија и рецидивирачко-ремитирачко МС (најчестиот тип на МС ) е тоа што двете заболувања се почести кај жените, иако и мажите и децата можат да ги развиваат.
Дијагноза на фибромијалгија и мултиплекс склероза
Иако нема крвни тестови за дефинитивно дијагностицирање на фибромијалгија или мултиплекс склероза, постојат одредени критериуми кои ги користи лекар за да потврди дека лицето навистина ја има состојбата. Овие критериуми во голема мера помагаат да се спречи погрешна дијагноза, која може да биде катастрофална за некоја личност.
Сепак, дијагностичкиот процес може да биде предизвик за некои луѓе, бидејќи клиничките симптоми може да се преклопуваат.
Фибромијалгија се дијагностицира кога лицето исполнува еден од двата критериуми:
- Индекс на широко распространета болка Резултат кој е 7 или поголем и скала на сериозност на симптомите што е 5 или поголема ИЛИ
- Индекс на широко распространета болка Резултат од 3 до 6 и скала на сериозност на симптомите што е 9 или поголема.
Распространетиот индекс на болка (WPI) се движи со резултат од 0 до 19 и се заснова на бројот на сајтови на кои лицето известува за болка во текот на изминатата недела. На пример, болка во десната долна нога, левата долен нога, стомакот, левиот колк, а левата вилица е резултат од 5.
Симптомот на сериозност (SS) резултат од скалата е збир на оценки за сериозноста (во опсег од 0 до 3) од следните четири симптоми: замор, будење неоптоварени, когнитивни симптоми и опсег на општите соматски ("тело") симптоми за вкупен резултат од 0 до 12.
Дијагнозата на мултиплекс склерозата во голема мера зависи од присуството на лезии на мозокот или на 'рбетниот мозок, како што се гледа на скенирање со МРИ. MS исто така може да се дијагностицира клинички, што значи дека лицето има симптоми кои се јавуваат во различни временски периоди (барем еден месец одделно) и во различни делови на мозокот, 'рбетниот мозок или оптичкиот нерв (најмалку 2 различни области).
Една од овие епизоди (наречена рецидив) мора да биде потврдена со невролошки преглед и со МРИ или тест наречен визуелен евоциран потенцијал (ако има проблеми со видот).
Кога се потврдува дијагнозата на MS, невролог, исто така, ќе сака да отфрли други болести кои можат да имитираат MS освен fibromyalgia. Ова може да значи вршење крвни тестови и / или лумбална пункција.
Од збор до
Со оглед на преклопувањето кај многу симптоми на овие болести, како и слични ризични профили и дијагностички предизвици, можно е да постојат луѓе кои имаат и МС и фибромијалгија, или дека е погрешно за другиот.
Ако сте загрижени за ова, разумно е да побарате упатување на ревматолог (или невролог за симптоми на МС) за да добиете дополнителни информации и второ мислење.
Тоа, рече, важно е да се разбере дека ако имате еден услов не ве ризикува да имате друго значење ако сте биле дијагностицирани со фибромијалгија, тоа не значи дека имате поголеми шанси за развивање на MS (и обратно).
Не постои лек за било која болест, но постојат лекови за лекување на многу од симптомите. За MS, лековите кои го модифицираат болеста може да го задржат вашиот MS да напредува.
Во крајна линија, тука е дека вреди вашето време и напор да продолжите да поставувате прашања и да останете проактивни во барањата за подобрување на здравјето и подобар квалитет на животот.
Извори:
Национална асоцијација на фибромијалгија. (2016). Ф.
Томазо, М., и сор. (2009). Коморбидитет на фибромијалгија кај примарни главоболки. Цефалгија. 29: 453-464.
Тулман, МЈ (2013). Преглед на епидемиологијата, дијагнозата и прогресијата на болеста поврзани со мултиплекс склероза. American Journal of Managed Care, Feb; 19 (2 Suppl): S15-20.
> Wolfe F et al. Американскиот колеџ за ревматологија прелиминарни дијагностички критериуми за фибромијалгија и мерење на сериозноста на симптомите. Артритис нега Рес 2010; 62: 600-10.