Металот често се всадува од ортопедски хирурзи за да се поправат скршените коски , да се заменат истрошените зглобови или да се корегираат деформитети на скелетниот систем. Повеќето пациенти претпоставуваат дека металот е силен - дури и посилен од коските. Сепак, метал може да се скрши, и нешто можеби ќе треба да се направи за скршениот метал. Еве ние разговараме за тоа што може да предизвика скршен метал имплант и што треба да се направи за тоа.
Зошто паѓа металот?
Металот има огромна сила. Јачината на металот зависи од голем број фактори, вклучувајќи го и видот на металот (вообичаените метални типови кои се користат во хируршките процедури вклучуваат нерѓосувачки челик и титаниум), како се изработува металот и големината на имплантот. Металните импланти може да се скршат. Типично се скршуваат како резултат на неуспех на замор. Ова значи дека металот не е скршен како резултат на едно ненадејно оптоварување, туку, конечно, подлегнува на повторливи циклуси на стрес.
Размислете за хартија клип. Ако го нагласите метал на хартија клип, тоа може да издржи разумно голема сила-може да се свитка, но обично нема да се скрши. Меѓутоа, ако хартиениот клип е свиткана навнатре, неколку пати, тоа обично ќе осипува. Металните импланти може да заморат на сличен начин ако се подложени на повторени циклуси на стрес.
Причини за скршен хардвер
Металните импланти обично се направени за поддршка на скелетниот систем, додека телото не може да го поддржи нормалниот стрес без помош на имплантот.
Коска има голема предност, дека вашето тело може да ја направи новата коска подобро да ги поддржи стресовите кои обично се среќаваат со активност. Ако коската е скршена, метален имплант може да се користи за поддршка на лекувањето на скелетот, но металот е дизајниран да го поддржи скелетот само додека коската не исцели.
- Незгодни фрактури (ненајавени): Постојат многу причини зошто скршената коска не може да се лекува или полека да заздрави. Ако скршената коска е поддржана од метал, не се лекува, поддршката обезбедена од метал може на крајот да биде недоволна.
- Лабава импланти: импланти кои се лабави се подложени на повисоки стресови од цврсто фиксираните импланти. Ова може да се случи со лабав хардвер од поправка на фрактура или од лабав имплант за замена на зглобовите.
- Недоволна јачина на поправка: стресот на скршената коска бара минимална количина на поддршка кога се поправа. Недоволна цврстина на поправка може да доведе до дефект на металот кој ја поддржува коската.
- Очекуван скршен хардвер: Постојат неколку сценарија каде може да се очекува скршен метал. На пример, понекогаш повредите на лигаменти се поправаат со метал. Бидејќи нормалните лигаменти се движат, дури и многу суптилно, металот што се користи за одржување на лигаментот во положба на крајот може да се скрши. Поправките на синдесмозите во глуждот често доведуваат до оштетување на завртките кога се поправаат со метален наврт.
Повеќе хирургија?
Често скршени метални импланти бараат дополнителна хируршка интервенција, но не секогаш. Ако проблемот сеуште не е решен, како што е скршената коска што не исцели, тогаш можеби ќе треба да се отстрани металот и да се изврши нова поправка. Меѓутоа, ако скршениот метал не предизвикува проблем, тогаш често може да се остави во телото.
Постојат некои ретки околности кога лабавиот или скршен метал може да се движи во телото. Ова е особено загрижувачко кога металот се наоѓа околу градите или стомакот, и обично помалку загрижува кога метал се наоѓа во екстремитетите.
Треба да разговарате со вашиот хирург ако било каква понатамошна хируршка интервенција е потребна ако имате скршен метал во вашето тело.
Од збор до
Повеќето ортопедски хардвер е дизајниран да остане во телото засекогаш. Сепак, постојат ситуации каде хардверот можеби ќе треба да се отстрани. Во поставувањето на скршен хардвер, обично, тоа е знак на проблем со хардверот или коската што ја поддржува. Додека понекогаш се скршени хардвер се очекува, обично тоа е знак на проблем со лекување. Со цел да се одговори на проблемот соодветно, причината за проблемот мора да се идентификува пред да се отстрани скршениот хардвер.
> Извори:
> Wagoner MR, Creech CL, Nolan CK, Meyr AJ. "Пиктериолошки преглед и основни принципи на екстракција на нозете и глуждот". 2015 Август; 8 (4): 305-13.
> Hak DJ, McElvany М. "Отстранување на скршен хардвер" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Feb; 16 (2): 113-20