Остеоартритисот може да влијае на било кој зглоб во телото, вклучувајќи го и рамото . Остеоартритисот на рамената може да влијае на двата зглобови во рамената област - акромиоклавикуларниот зглоб и глохнумерниот зглоб. Раната дијагноза и третман им помагаат на луѓето со остеоартритис на рамената да ги контролираат симптомите.
Причини
Рамената се смета за највисок подвижен зглоб во телото, но поради нејзиниот опсег на движење , рамената е понестабилна од другите зглобови.
Рамето е честа појава на повреда. Топката на надлактицата е всушност поголема од приклучокот на рамото што го држи. За да остане стабилен, рамото е поддржано од мускулите, тетивите и лигаментите.
Дегенеративниот процес поврзан со остеоартрит може да влијае на рамото, иако е поретко отколку кај другите зглобови. Кога остеоартритисот се развива во глохнумерниот зглоб, обично е резултат на претходна повреда. Остеоартритисот во акромиоклавикуларниот зглоб може да биде болен и да предизвика проблеми при користење на зглобот за секојдневни задачи.
Дијагноза
Со цел да се дијагностицира остеоартритис на рамото, се разгледуваат медицинска историја на пациентот, физички преглед и рендгенски зраци. Лекарот ќе бара одредени знаци и симптоми за време на физичкиот преглед, вклучувајќи:
- мускулна слабост или атрофија
- нежност на допир и болка при притисок се применува на зглобовите
- опсег на движење, и помогна и само-режија
- знаци на повреда на мускулите, тетивите, лигаментите околу рамото
- доказ за претходни повреди
- крепит , чувство на хелиум при движење на рамото
- Х-зраци докази кои откриваат стеснување на заедничкиот простор, промени во коските, присуство на остеофити
Симптоми
Болката е најчестиот симптом поврзан со остеоартритисот на рамената.
Рамената зафатена од остеоартрит се влошува со активност и болката постепено се влошува. Интересно е да се напомене дека:
- ако гловенобуларниот рамен зглоб е погоден, болката е центрирана во задниот дел на рамото, а временските промени може да го зголемат интензитетот на болката
- ако е зафатен акромиклавикуларен зглоб, болката е концентрирана во предниот дел на рамото
Ограничен опсег на движење е уште еден примарен симптом на остеоартритис во рамениците. Може да стане тешко да се стигне до полица или да се подигне раката за да ја измиете косата, како и секоја друга активност која бара да го поместите рамото. Crepitus се почувствува и се слуша за време на движењето на рамото. Како напредува рамениот остеоартритис, болката е константна со секое движење на рамото. Болката ќе се случи и ноќе, што ќе го отежне спиењето.
Третман
Нехируршки третмани се испробаат пред операцијата да се разгледа за остеоартритис на рамената страна. Опциите за лекување вклучуваат:
- оставете го на рамото
- промена или прилагодување на рутинските активности за да се намали болката
- влажна топлина може да обезбеди олеснување на болката
- лекови вклучувајќи НСАИЛ или стероидни инјекции за да се намали воспалението
- мраз рамо 20 до 30 минути, два или три пати на ден за да се намали болката и воспалението
Постојат хируршки опции како последно средство кога сите други третмани не успеале.
На глохвумералниот зглоб може да се појави целосна артропластика на рамената. Ако главата на коската на горната рака е единствениот дел заменет, постапката се нарекува хемиартропластика. За акромиоклавикуларниот зглоб, вообичаената хируршка процедура е ресекција на артропластика (отстранување на последниот половина инч од клоикулата).
Точна дијагноза и рано лекување помагаат да се намали болката и да се подобри функцијата кај пациентот со остеоартритис. Може да се направат соодветни промени во третманот додека напредува рамениот остеоартрит.
> Извори:
> Артритис на рамото. Вашата ортопедска врска. Американска академија за ортопедски хирурзи. Јули 2007 година.
> Водич за пациенти за остеоартритис на акромиоклавикуларниот зглоб. eOrthopod.
> Остеоартритис. АДАМ здравствен центар.