Дали пушењето го зголемува или го намалува ризикот од остеоартритис?
Пушењето има негативно влијание врз здравјето. Тоа е добро утврден факт. Во однос на пушењето и нејзиниот ефект врз остеоартритис , постојат контрадикторни докази. Истражувачите велат дека пушењето има негативен ефект врз остеоартрит, но барем една студија сугерира дека може да има заштитен ефект против остеоартритис. Да ги погледнеме доказите.
Пушењето го ослабува колено остеоартритис кај мажите
Мажите кои имаат остеоартритис и чад на коленото имаат поголема загуба на 'рскавица и потешка болка отколку мажите кои не пушат, според резултатите од студијата објавени во јануари 2007 година Annals of the Rheumatic Diseases . Студијата, предводена од ревматологот на клиниката во Мајо, ги испита симптоматските колена од 159 мажи. Мажите биле следени до 30 месеци. Нивните колена беа скенирани со употреба на МНР и нивната болка беше постигната. Од 159 мажи, 19 биле активни пушачи на почетокот на студијата. Во просек, 19 мажи пушеле 20 цигари дневно околу 40 години.
Резултатите од студијата откриле дека пушачите биле повеќе од двојно поголеми од веројатноста да имаат значителна загуба на 'рскавица отколку кај непушачите. Според истражувачите, причините што можат да ја објаснат врската помеѓу пушењето и загубата на 'рскавица вклучуваат:
- Пушењето може да ги пореметува клетките и да го одврати производството на клетки во 'рскавицата.
- Пушењето може да ги зголеми нивоата на токсини во крвта, придонесувајќи кон загуба на 'рскавицата.
- Пушењето може да ги зголеми нивоата на јаглерод моноксид во крвта, што влијае на оксигенацијата на крвта, што може да го попречи поправањето на 'рскавицата.
Пушачите, исто така, имале повисоки болки од непушачите. Бидејќи 'рскавицата нема болка влакна, зголемена болка не може да биде предизвикана од загуба на' рскавица. Сепак, пушењето може да влијае на другите структури во коленото или може да има влијание врз перцепцијата на болка.
Пушењето штити од колено остеоартритис
Според прашањето за остеоартритис и 'рскавица од септември 2007 година, истражувачите ја анализираат поврзаноста помеѓу х-зраците за остеоартритис на колената и дебелината и окупацијата. Неочекувано, за време на таа анализа, истражувачите нашле скромно заштитен ефект на пушење врз развојот на остеоартритис.
За да ги потврдат наодите, истражувачите исто така анализирале податоци од Студијата за остеоартрити во Фрамингам и утврдиле дека пушачите имале пониска стапка на остеоартритис отколку непушачите. Ефектот на никотин на хондроцитите (слој на клетки) во зглобната 'рскавица може да го земе предвид заштитениот ефект.
Слично на тоа, во една постара студија објавена во февруари 1989 година за артритис и ревматизам , додека студирала остеоартритис на коленото во првиот Испит за испитување на исхрана и исхрана, истражувачите неочекувано најдоа заштитена асоцијација помеѓу пушењето и остеоартритисот по приспособувањето на возраста, полот и тежината.
Врз основа на сопствените наоди и споредбата со Студијата за остеоартрити во Фрамингам, истражувачите заклучија дека пушењето или некој непознат или неидентификуван фактор поврзан со пушењето скромно штити од развојот на остеоартритис на коленото.
Студијата Chingford: Пушењето и ризикот од остеоартритис кај жените
Една студија, објавена во февруари 1993 година, Annals of the Rheumatic Diseases , го разгледувала пушењето на цигари и ризикот од остеоартритис кај жените во општата популација. Бидејќи претходните студии заклучија дека пушењето има заштитен ефект против развојот на остеоартритис на колената, биле проучени 1.003 жени од општата популација во Чингфорд (поголем Лондон, Англија). Имаше 463 жени класифицирани како и секогаш пушачи (потрошени во просек по 14,9 цигари дневно во просек од 25,7 години) и 540 непушачи. Хенд-зраците за раце и колено беа користени за да се процени остеоартритисот.
Резултатите не поддржуваат инверзна асоцијација помеѓу пушењето и остеоартритисот кај жените. Обратно здружување би значело зголемување на пушењето, остеоартритис се намалил - и оваа теорија не била поддржана од студијата Чингфорд.
Студија на клиренс на остеоартритис
Сепак, уште една студија, позната како Студија за клиренс на остеоартритис, објавена во остеоартритис и карцинажа од јануари 2003 година, заклучи дека пушењето не се чини дека значително заштитува од развојот на остеоартритис. Заклучокот следеше со испитување на 2505 мажи и жени. Учесниците на студијата беа испитани за остеоартритис на 4 локации - колено, рака, нога и цервикален 'рбет. Самостојна историја на пушењето утврди статус на пушење.
Заклучок за пушење и остеоартритис
Со добро познатите опасности по здравјето поврзани со никотин, би било невозможно да се препорача пушењето, дури и ако повеќе студии укажуваат на заштитен ефект врз остеоартритисот. Истражувачите се далеку од заклучок дека постои каква било суштинска корист поврзана со пушењето.
Извори:
Пушењето цигари и ризикот од губење на `рскавицата и болката во коленото кај мажи со остеоартритис на коленото. Анали на ревматски заболувања . S Amin et al. Јануари 2007 година.
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/66/1/18
Пушење и остеоартритис: Дали постои асоцијација? Студија на клиренс на остеоартритис. Остеоартритис и 'рскавица . Wilder FW et al. Јануари 2003 година.
http://dx.doi.org/10.1053/joca.2002.0857
Дали пушењето штити од остеоартритис? Артритис и ревматизам. Felson MD, David T. et al. Февруари 1989.
http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/112207030/ABSTRACT/?CRETRY=1&SRETRY=0
Пушењето на цигари и ризикот од остеоартритис кај жените во општата популација: студијата Чингфорд. Харт, DJ и Spector, TD. Анали на ревматски заболувања. Февруари 1993.
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/52/2/93