Вирус на хепатитис Ц (HCV) е инфекција која предизвикува воспаление на црниот дроб. Се шири преку контакт со крв на крв или течности на заразеното лице. Најчестите начини на кои може да се здобијат со HCV инфекција се преку инјектирана употреба на дрога, незаштитен секс, медицинска процедура со користење на контаминирана опрема или преку повреда или рана што ве изложува на крв заразени со HCV.
Чести причини
HCV влегува во телото и се репродуцира во телото на домаќинот (заразено лице), посебно насочување кон црниот дроб. HCV често го избегнува имунолошкиот систем на телото и предизвикува болест како резултат на директен напад врз црниот дроб. Одговорот на имуниот систем на телото, исто така, предизвикува штетно воспаление на црниот дроб. Црниот дроб е одговорен за многу функции на телото, како што се коагулација на крв, варење, апсорпција на храна и метаболизам, па затоа HCV има толку големо влијание врз телото.
Постојат неколку познати механизми со кои HCV го напаѓа телото.
Инјектирано користење на дрога
Споделување игли, шприцеви или друга опрема за инјектирање на дрога ве става крајниот ризик за развој на HCV. Интравенозната употреба на дрога е одговорна за повеќето случаи на HCV инфекции во САД.
Текот на болеста на ХЦВ може да биде различен за оние кои се здобиваат со инфекција преку употреба на дрога отколку за луѓето кои се здобиваат со инфекција на други начини.
Причините за ова се нејасни, но луѓето кои често се повторно изложени на вирусот преку повторна употреба на дрога се со поголема веројатност повторно да се заразат откако ќе се лекуваат.
Сексуален контакт
Хепатитисот Ц може да се шири преку сексуален контакт, но тоа не се случува често. За разлика од вирусот на хепатит Б , за кој се знае дека е присутен во спермата и вагиналните течности, ХЦВ не се наоѓа во значајни количини во овие течности.
Ризикот од развој на HCV од сексуален контакт се зголемува ако имате повеќе сексуални партнери, имате директен контакт со крв, имате сексуално пренослива болест или сте заразени со ХИВ.
Тешко е да се измери број на луѓе кои стекнуваат хепатитис сексуално наспроти други средства. Една студија покажа дека долгорочните моногамни партнери на некој заразени со хепатитис Ц се заразени околу 4 отсто од времето.
Има истражување кое испитува дали хомосексуалците се изложени на поголем ризик од ХЦВ, а студиите покажуваат дека населението може да има поголем ризик од добивање на ХЦВ во одредени околности, како што е незаштитен секс со инфициран партнер.
Пренос на мајчините доенчиња
Само околу 4 проценти од доенчињата родени од мајки со хепатитис Ц ќе бидат заразени со вирусот. Ова се нарекува вертикално ширење. Ризикот од вертикално ширење речиси двојно се зголемува ако мајката, исто така, има ХИВ или има повисоко вирусно оптоварување (висока висина на вирусот во нејзиното тело) за време на породувањето. Изгледа дека Ц-делот не го зголемува ризикот од пренесување, но продолженото прекинување на мембраните за време на породувањето е поврзано со зголемен ризик од пренос на ХЦВ од мајка на дете.
Скоро сите деца родени на мајки со HCV имаат антитела за вирусот.
Ова не значи дека детето е заразено. Антитела се имунолошки протеини произведени од телото како реакција на агенси како што се HCV, и овие имуни протеини се пренесуваат на млади бебиња од нивните мајки
Нема докази кои укажуваат на тоа дека доењето може да го зголеми ризикот од пренесување на ХЦВ од мајка на дете. Всушност, Центрите за контрола на болести и превенција (CDC) и Американскиот конгрес на акушерство и гинеколог (ACOG) го поддржуваат доењето за мајките со HCV.
Повреда на игли во здравствени поставки
Медицинските сестри, лекарите и сите здравствени работници кои рутински ги користат иглите додека обезбедуваат медицинска нега се изложени на ризик за иглести повреди.
Всушност, се проценува дека секоја година се случуваат повеќе од 600.000 игленови повреди, при што медицинските сестри се со најголем ризик. Просечно од околу 2 проценти од иглените повреди каде што има изложеност на вирусот ќе резултира со акутен хепатитис Ц.
Трансфузија на крв
Во минатото, трансфузијата на крв беше честа начин на распространување на ХЦВ. Луѓето кои имале хемофилија, таласемија или други болести кои бараат повеќекратни трансфузии биле особено изложени на ризик од изложеност. Сепак, денес, изложеноста на HCV преку трансфузија на крв е многу ретка, бидејќи донираната крв се тестира за HCV антитела, како и за HCV генетскиот материјал. Експертите веруваат дека вашата шанса за добивање на HCV од трансфузија на крв е околу еден во 2 милиони.
Медицински процедури
Некои медицински постапки, како што се трансплантација на органи, може да ве изложат на As со трансфузија на крв, донаторите на органи се тестираат за вирусот, како и за антителата, што го прави ризикот исклучително низок. Вакцинациите со контаминирани игли, исто така, можат да ги изложат луѓето на ХВЦ. Ова не е честа појава во развиените земји, бидејќи вообичаено се користат игли за еднократна употреба.
Контакт за домаќинство
ХЦВ може да се шири во домаќинството, но ова е ретко. Живеењето со некој што има HCV малку ќе ги зголеми шансите за изложеност на вирусот. Ризикот од овој тип на ширење може да се намали со преземање на одредени мерки на претпазливост. На пример, бидејќи бричи и четки за заби може, во теорија, да бидат извор на изложеност на ХЦВ, добра идеја е да не ги делите овие предмети.
Непознато ширење
Постои релативно мал број на луѓе со ХЦВ кои не знаат како се заразени. Овој тип на ширење е познат како спорадична, идиопатска или инфекција стекната во заедницата. Некои проценки покажуваат дека 10 проценти од акутниот хепатитис и 30 проценти од хроничниот хепатитис се резултат на непозната експозиција. Повеќето експерти веруваат дека овој тип на ширење доаѓа од контакт со контаминирана рана, заборавен висок ризичен контакт со некој заразени со HCV или изложеност на HCV од медицинска процедура.
Бидејќи многу луѓе развиле хепатитис Ц без да бидат изложени на познати фактори на ризик, сега се препорачува да се тестираат сите возрасни лица родени помеѓу 1945 и 1965 година.
Начин на живот
Постојат неколку фактори на ризик од начин на живеење кои можат да ги зголемат вашите шанси да станат инфицирани со HCV. Овие фактори на живот ги зголемуваат шансите да дојдат во контакт со контаминирана крв.
- Тетовирање или пирсинг на телото: Некои тетоважи се ставаат со игли кои не биле правилно исчистени, потенцијално зголемувајќи го ризикот од ХЦВ.
- Инјектирано користење на дрога: инјектирање било каков лек во кожата, вените (IV) или мускулите може да ги зголемат шансите за добивање на HCV ако споделувате игли.
- Незаштитена сексуална активност: Сексуалната активност без употреба на кондоми или кога сексуалната активност вклучува контакт со крв, постои зголемен ризик од ХЦВ.
- Употреба на дрога: Една студија покажа дека употребата на дроги или сексуални забави поврзани со употребата на дрога може да го зголемат сексуалниот ризик. Овој ризик се чини дека е одвоен од ризикот од инфекција преку инјектирана употреба на дрога.
- Здравствени работници: Здравствените работници може да се заразат, особено кога се грижат за пациентите во услови што не се санитарни.
- Медицински и козметички процедури: Процедурите кои се вршат во некакредитирана средина може да ги зголемат шансите да станат заразени со контаминирана опрема.
- Обичен контакт: Не постојат докази дека вообичаен контакт, воопшто, го шири хепатитот Ц. Вообичаен контакт вклучува бакнување, кивање, гушкање, кашлање, споделување на храна или вода, споделување на прибор за јадење или чаши за пиење.
Хит Ризици
Не постои генетска тенденција за стекнување на ХЦВ или за развивање на потешка инфекција. Единствениот здравствен фактор поврзан со HCV е дефицит на имунолошкиот систем, што го отежнува телото да се бори од инфекцијата. На имунолошкиот дефицит најчесто забележан кај ХЦВ е ХИВ инфекцијата.
- ХИВ инфекција: ХИВ, како што е ХЦВ, може да се стекне преку инјектирана употреба на дрога со контаминирани игли и преку сексуален контакт. Имуниот дефицит на ХИВ може да го отежни вашето тело да се бори против ХЦВ инфекцијата. Покрај тоа, можеби ќе ви требаат антивирусни лекови за секоја инфекција, која може да ги направи одлуките за лекување нешто посложени ако сте ко-инфицирани.
> Извори:
> Буи Х, Заблотска-Манос I, Хамуд М, и сор. Распространетост и корелација со неодамнешната употреба на дрога помеѓу геј и бисексуалци во Австралија: Резултати од студијата ФУКС. Int J дрога политика. 2018 Feb 8. pii: S0955-3959 (18) 30025-2. doi: 10.1016 / j.drugpo.2018.01.018. [Epub пред печатење]
> Lonardo A, Adinolfi LE, Restivo L, et al. Патогенеза и значајност на стеатозата на вирусот на хепатитис Ц: ажурирање на стратегијата за преживување на успешен патоген. Светот Ј Гастроентерол. 2014 21 јуни; 20 (23): 7089-103. doi: 10.3748 / wjg.v20.i23.7089.
> Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL, et al. Сексуално пренесување на вирусот на хепатит Ц кај моногамните хетеросексуални двојки: студија на ХЦВпартнери. Хепатологија. 2013 март; 57 (3): 881-9. doi: 10.1002 / hep.26164. Epub 2013 7 февруари.