Алергии, ГЕРБ, Синузитис и апнеја за спиење
Ноќната астма е влошување на астмата во текот на ноќните часови. Само затоа што имате астма, сепак, не значи дека ќе доживеете влошување на симптомите на астма ноќе. Всушност, зошто луѓето доживуваат влошување на симптомите на астма и намален квалитет на спиење не е добро разбрана. Постојат докази кои сугерираат дека многу нарушувања на ушите, носот и грлото може да ја зголемат веројатноста за појава на ноќна астма.
Преваленција на ноќна астма
Ако имате дијагноза на астма, најверојатно во одреден момент ќе ги доживеете симптомите на ноќна астма. Сепак, на конзистентна основа, само околу 47 од 100 астматичари ќе доживеат ноќна астма на дневна основа. Но, ако на вашето дете му е дијагностицирана астма, веројатно имаат околу 30 отсто повисок ризик од доживување на влошување на симптомите ноќе. Треба да се бара агресивен третман за децата и возрасните, бидејќи дневната поспаност може да влијае врз односите, училиштето или работата, како и целокупното физичко и ментално здравје.
Симптоми на ноќна астма
Симптомите на ноќната астма се јасни и лесно да се идентификуваат. Трите најчести симптоми кои ќе ги почувствувате како ексцербација на астма во текот на ноќта вклучуваат:
- кашлање
- отежнато дишење
- без воздух
Симптомите наведени погоре се предизвикани кога истовремено имате воспаление на дишните патишта и дека имате намалување на вкупната функција на белите дробови.
Симптомите може да се појават додека лежите, обидувајќи се да одите на спиење, или тие може да ве разбудат во средината на ноќта.
4 нарушувања кои можат да придонесат за ноќна астма
Постојат 4 главни нарушувања на ушите, носот и грлото кои можат да придонесат за веројатноста дека ќе доживеете егзацербација на астма ноќе.
Може да ги видите овие наведени како коморбидни услови или услови кои се случуваат истовремено. Важно е да сфатите дека овие состојби не се причина за ноќна астма, туку тие можат да помогнат да се претпостави дека не само што ја имате епизодата, туку може да го зголемат ризикот за почести епизоди.
Изложеноста на алергени може да го зголеми нивото на воспаление во дишните патишта. Алергените кои станат заглавени во носните пасажи имаат потенцијал да стигнат до дишните патишта за време на епизоди на грчењето. Како што дишните патишта стануваат воспалени, а природната тенденција на телото да има намалување на функцијата на белите дробови во текот на ноќта (поради кружни ритми), може да почувствувате кашлица, отежнато дишење или недостаток на воздух.
ГЕРБ или гастроезофагеална рефлуксна болест , е нарушување во кое киселинските содржини од рефлуксот на стомакот, или патуваат, се врати на хранопроводот. Кога тежината на ГЕРБ е доволно висока, киселата содржина може да ги оштети дишните патишта, како и езофагусот. Бронхоконстрикција, или затегнување на поголеми дишни патишта, може да се случи дури и при краткотрајно изложување на киселински стомачни содржини, што може да доведе до влошување на симптомите на астма.
Синузитис , сличен на изложеноста на алергени, може да предизвика воспаление на дишните патишта.
Пост-назалниот капе може да дојде во контакт со дишните патишта предизвикувајќи бронхоконстрикција. Стеснувањето на дишните патишта може да доведе до симптоми поврзани со ноќна астма.
Опструктивна ноќна апнеја (OSA), додека се смета за состојба која може да ја влоши ноќната астма, нема механизам што е добро разбран. Сепак, постојат студии кои покажуваат дека користењето на назалните CPAP уреди за OSA се покажа дека ги намалуваат симптомите на ноќна астма. Сепак, CPAP без OSA не покажува никаков ефект врз симптомите на астма ноќе.
Третман на ноќна астма
Третманот на било кои основни коморбидни заболувања (како алергии, ГЕРБ, синузитис, или ОСА) е важен за севкупното управување со ноќната астма.
Бидете сигурни дека било кој од овие состојби оптимално се третира ако имате ноќни симптоми на астма.
Другата област која ви е потребна за да се обезбеди правилно лекување е вашата астма. Ако имате една или повеќе симптоми на астма секоја недела, можеби немате оптимално контролирана астма и треба да разговарате за подобрување на вашиот режим на лекување со вашиот лекар. Заеднички лекови за контрола на астмата вклучуваат:
- Инхалирани или орални глукокортикоиди
- Инхалирани бета-агонисти со долготрајно дејство
- Теофилин
- Леукотриенски инхибитори
Никогаш не ги зголемувајте лековите без да се консултирате со лекар. Најдобар лекар за управување со вашата астма е пулмолог. Релативно мали симптоми на астма, иако може да се управува од страна на вашиот лекар од примарната здравствена заштита.
Извори:
Гинсберг, Д. (2009). Неидентификуван чудовиште во креветот - Оценување на ноќната астма кај децата. McGill J Med. 12 (1): 31-38.
Мартин, Р.Ј. (2015). Ноќна астма. Пристапено на 16 јули 2016 година од http://www.uptodate.com (Потребна е претплата).