Научете како да ја кажете разликата помеѓу двата
Многу од симптомите кај луѓето со гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД) и еозинофилен езофагитис (ЕОЕ) се преклопуваат. Додека симптомите се слични, третманите се различни. Дали сте безуспешно третирани за ГЕРБ? Друга дијагноза која треба да ја разгледа вашиот лекар е еозинофилен езофагитис.
Заеднички симптоми помеѓу GERD и EoE
Следното е листа на споделените симптоми помеѓу ГЕРД и еозинофилниот езофагитис:
- гадење
- повраќање
- стомачна болка
- болка во градите
- тешкотии при спиење
- потешкотии со голтање (дисфагија)
Дијагностицирање на ГЕРД против EoE
Разликите помеѓу GERD и EoE стануваат очигледни со гледање на етиологијата (причина или потекло) на нарушувањата. Додека ГЕРБ е поврзан со рефлуксен проблем, причината не е добро разбрана кај еозинофилниот езофагитис. Истражувањето, сепак, покажува дека алергиите и одговорите на имунолошкиот систем се можни причини за еозинофилен езофагитис. Додека некогаш се смета за редок, EoE расте во преваленца. Ова е веројатно поради зголемено разбирање на ова нарушување и достапноста на тестирањето.
И ГЕРД и ЕОЕ имаат вклученост на еозинофилите во хранопроводникот. Разликата навистина не може да се дијагностицира додека не се изврши биопсија. Мала количина на ткиво од хранопроводникот се зема за време на процедура наречена EGD . Користејќи високо-полесно поле на микроскоп, бројот на 15 еозинофили низ езофагусот е во согласност со еозинофилниот езофагитис.
Бројот на помалку од 10 еозинофили во дисталниот (долниот дел) на хранопроводот е во согласност со ГЕРБ.
Разлика во третманот за ГЕРД и ЕОЕ
Еден од третманите на избор во ГЕРБ е употребата на инхибитори на протонската пумпа како што се Протоникс, Притосец , Превацид или Дексиланс . Овие лекови, сепак, не ги спречуваат симптомите во еозинофилниот езофагитис; pH вредноста (киселинско-базната рамнотежа) на желудникот е нормална во овие случаи, за разлика од рН поврзана со ГЕРБ.
Во моментов не постојат лекови кои се одобрени за лекување на еозинофилен езофагитис . Сепак, вашиот лекар може да се обиде да користи локални стероиди, како и диететско управување со симптомите. Постојат неколку видови на диети за кои се смета дека ја намалуваат изложеноста на алергени на хранопроводот. Диетите се разликуваат според тоа како агресивно се отстрануваат храната од вашата исхрана.
Се смета дека со елиминирање на храната за која и ти си уште алергично ќе ги намалиш симптомите. Секогаш е важно да го вклучите вашиот лекар при големи промени во исхраната, бидејќи може да се јави недоволна исхраненост ако ги отстраните важните протеини, витамини или минерали од вашата исхрана. Со цел да го минимизирате ризикот од неисхранетост, размислете да најдете супститути за храна кои се слични во исхраната.
Важно преземање
Повеќето симптоми слични на ГЕРБ се навистина предизвикани од ГЕРБ. Може да има некои луѓе со ГЕРБ кои не реагираат на терапија, кои всушност имаат еозинофилен езофагитис. EoE често има одложена дијагноза бидејќи не е толку честа како ГЕРБ и симптомите се преклопуваат. Еозинофилниот езофагитис не е фатален и не е познато дека предизвикува рак. Сепак, малнутрицијата е голема загриженост поради потешкотии при голтање или лекување со елиминирање на храната од вашата исхрана.
Извори:
Американско партнерство за еозинофилно растројство. EoE. Пристапено на 12/19/2015 од http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Ноневски, ИТ, Даунс-Кели, Е. и Фалк, Г.В. (2008). Еозинофилен езофагитис: се повеќе препознаена причина за дисфагија, испакнатост на храната и рефрактерна металоиди. Кливленд Клинички весник за медицина. Vol. 75 (9): стр. 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Академијата за отоларингологија - хирургија на главата и вратот. Информативен лист: гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.