Заедничка жалба
Несоницата по траума на главата и повреда на мозокот е честа долготрајна жалба.
Несоницата може да се меша со заздравување на различни начини. Не спие добро ноќе, резултира со замор во текот на денот. Ова, од своја страна, го отежнува концентрирањето и го зголемува притисокот потребен за да остане предупреден и ангажиран. Замор, исто така, може да влијае на меморијата, која веќе е проблем за многу болни од траума во главата.
Заморот, секундарно на несоница, ја намалува количината на енергија која е достапна за да се вклучат во социјалните активности. Истражувањата покажуваат дека враќањето во заедницата преку пријатни активности помага во закрепнување по траума на главата. Не може да се ангажираат со другите и да се забавуваат поради несоница и замор може да го забават напредокот .
Познато е дека спиењето започнува целуларни процеси кои му помагаат на мозокот да се лекува, јасно отпад и поправи клетки. Непостигнувањето на адекватниот сон го забавува овој процес, и според студиите на животни може дури и да придонесе за клеточно оштетување.
Сите овие секундарни последици од несоница се зголемуваат, со што разбирањето и лекувањето на несоницата се важен дел од менаџментот на траума на главата.
Зошто несоница се случува по траума на главата
Истражувачите идентификуваа неколку процеси кои доведоа до несоница по траума на главата.
Повреда во областите на мозокот кои ги контролираат циклусите на спиење-будење можат да бидат директно поврзани со нарушувањето на спиењето.
Цирканските ритми испраќаат сигнали до телото кога е време да се разбудат и кога е време да заспие.
Будноста и поспаноста се регулирани од различни невротрансмитери, вклучувајќи хистамин, орексин и гама-аминобутерна киселина (GABA). Овие и други невротрансмитери ја стимулираат будноста во мозокот или го спречуваат будењето што води кон спиење.
Една теорија е дека по повреда на мозокот, мозокот не произведува точни невротрансмитери при оптимално време на спиење. Исто така, може да има проблеми во комуникацијата, што значи дека ако нервните клетки се повредени, тие не можат правилно да одговорат на невротрансмитери за спиење и будност.
Ова значи дека мозокот или не преминува во режим на мирување или не го одржува спиењето. Циклусите на спиење се исто така погодени, со промена на моделот на брзо движење на очите (РЕМ), што е поврзано со сонување.
Придонеси услови
Депресијата после траума на главата е многу честа појава. Кога депресијата е присутна, стапките на несоница се зголемуваат. Ова е особено точно за поединци кои претрпеле поблаги повреди на главата, што резултирало со само потрес на мозокот . Секогаш кога постои поврзана депресија важно е да се побара медицинска и психолошка грижа.
Лековите кои се користат за лекување на симптоми на траума на главата може да влијаат на нормалните спиење. Спиењето е исто така вознемирено ако има болка.
Кога е присутна несоница, потребна е темелна медицинска евалуација за да се утврди дали има некои специфични однесувања или третмани кои придонесуваат за проблемот. Гледањето на специјалист кој е обучен за разбирање и управување со сите видови на мозочна повреда е добра идеја.
Третмани за несоница на повреди на главата
Когнитивната бихејвиорална терапија (КБТ) е корисна за некои со мозочна повреда поврзана со несоница. Некои елементи на КБТ вклучуваат строги норми за хигиена на спиењето, што значи редовни времиња на спиење и станување наутро.
Покрај тоа, стимулирачките активности треба да се контролираат и да се намалат пред спиење. Кога мозокот е веќе збунет околу тоа кога треба да биде предупредување наспроти мирен, гледајќи возбудлив филм или вежбање пред спиење, се меша со сигналите за спиење.
Кофеинот од сите извори, вклучувајќи кафе, чај, чоколадо и енергетски пијалаци треба да се избегнува за време на попладневните часови.
Примарната здравствена заштита и специјалист вклучени во лекувањето на почетната повреда на главата треба активно да се вклучат за да можат да направат сеопфатен преглед на лекови кои придонесуваат за несоница, дијагностицирање на други услови кои придонесуваат и развивање план за да им помогне на мозокот повторно да научи нормален сон и разбуди циклуси. Секоја повреда на главата е уникатна, така што гледањето на лекарот и лиценциран професионален терапевт обучен за лекување на несоницата после повреда на мозокот е препорачливо.
> Извори:
> Lucke-Wold, BP, Smith, KE, Nguyen, L., Turner, RC, Logsdon, AF, Jackson, GJ, & ... Милер, ДБ (2015). Преглед: нарушување на спиењето и последиците поврзани со трауматска повреда на мозокот. Невронски мрежи и биообервациони прегледи , 55 68-77. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2015.04.010
> Quinto, C., Gellido, C., Chokroverty, S., Masdeu, J., 2000. Посттрауматски синдром на фаза на одложен сон. Неврологија 54, 250-252
> Stocker, RP, Cieply, MA, Paul, B., Khan, H., Henry, L., Kontos, AP, Germain, A., 2014. Блокираната експлозивна експозиција и трауматската повреда на мозокот влијаат врз метаболизмот на гликоза во моментот за време на РЕМ спиењето во воените ветерани. Neuroimage 99,207-214.