Ако сте како повеќето луѓе, има добри шанси да не сте слушнале за акутен флакциден миелитис (AFM). Тоа е исклучително редок услов што може да доведе до парализа и влијае на помалку од еден милион луѓе во САД.
Сепак, иако АФМ е ретка, забележано е значително зголемување на бројот на случаи дијагностицирани во 2014 и 2016 година.
Интересно е тоа што дијагностицираните случаи беа ниски во 2015 година. Бидејќи оваа состојба е толку непредвидлива, а точните причини не се познати, треба да останеме на врвот и да знаеме што да гледаме.
Што треба да знаете
Ако оваа состојба е толку ретка, можеби се прашувате зошто воопшто треба да знаете за тоа. Загриженоста тука е дека случаите се зголемуваат и не знаеме зошто. Не знаеме што предизвикува акутен флакциден миелитис и не знаеме како да го спречиме.
Оваа состојба влијаела пред се на децата, иако некои возрасни биле дијагностицирани исто така. Да се едуцирате за симптомите и што да очекувате ќе ви помогнат ако вие, вашето дете или некој што го знаете е дијагностициран со AFM.
Симптоми
Не секој со акутен флакциден миелитис ги има истите симптоми. Симптомите кои обично се појавуваат со AFM вклучуваат:
- Ненадејна слабост на екстремитетите
- Губење на мускулен тон и рефлекси
- Лицелозна слабост / слабост
- Ниво на тешкотија движење на очите
- Исклучување на очните капаци
- Тешкотии во говорот или нејасен говор
Некои луѓе може да доживеат вкочанетост, пецкање или болка во рацете и нозете, но овие симптоми се ретки.
Може да се појави респираторна инсуфициенција ако се нарушат мускулите кои помагаат при дишење. Во овие случаи, може да биде потребна механичка вентилација, често се нарекува машина за дишење или животна подршка.
Други луѓе може да имаат проблеми со поминување на урината. Тежината на овие симптоми варира од случај до случај.
Дијагноза
Ако вашето дете ги има симптомите наведени погоре и нејзиниот лекар се сомнева дека може да има акутен флакциден миелитис, постојат голем број на тестови кои би можеле да се изведат. Педијатарот на вашето дете ќе го тестира нејзиниот нервен систем кој ги проверува нејзините рефлекси, мускулен тон и слабост. МНР често се наложува да помага во дијагностицирањето.
Исто така е можно вашето дете да има потреба од лумбална пункција или спинална доза за тестирање на цереброспиналната течност (CSF) за бактерии кои би можеле да ги предизвикаат симптомите.
Сите овие тестови заедно му помагаат на здравствениот тим да направи дијагноза и да процени третман.
Постојат неколку вируси (бактерии) кои можат да предизвикаат симптоми слични на AFM. Најчестите кои се идентификувани се:
- Ентовирусите (како полио)
- Запад Нил Вирус
- Аденовирус
За жал, почесто отколку не, точната причина за AFM не може да се идентификува.
Во 2014 година, имаше појава на ентеровирус познат како EV-68. Имаше шпекулации дека овој нов тип на ентеровирус може да биде причина за зголемување на случаите на AFM таа година. Според ЦДЦ:
EV-D68 е претходно идентификуван во клинички примероци од неколку пациенти со АФМ. Во тие случаи, сепак, не е јасно дали присуството на EV-D68 било случајно или дали било причина за AFM. Без оглед на тоа, екстензивно тестирање на клинички примероци од AFM случаи во 2014 година не најде јасен и конзистентен патоген.
Третман
Не постои специфичен третман или лек за акутен флакциден миелитис. Симптомите често се решаваат самостојно, но можат да бидат трајни или дури и опасни по живот. Луѓето на кои им е дијагностициран AFM најверојатно ќе треба да се третираат од тим на лекари кои може да вклучуваат невролог и, можеби, ако се идентификува инфективна причина - специјалист за заразни болести. Лекарите ќе одредат кои третмани можат да бидат ефективни во минимизирање на симптомите и функцијата за враќање. Многу луѓе кои имаат AFM имаат потреба барем од некоја физичка терапија или рехабилитација.
Како АФМ се разликува од другите паралазни состојби
Постојат многу болести и состојби кои предизвикуваат ненадеен почеток или постепена парализа кај децата и возрасните.
AFM може првично да биде погрешно дијагностициран или збунет со слична состојба наречена Guillain-Barré синдром (GBS). Иако симптомите се слични, различните разлики помеѓу AFM и GBS може да се видат на МНР и преку други тестови кои невролозите можат да ги изведат. Ако педијатарот на вашето дете се сомнева во еден од овие услови, тој треба да ве упати на педијатриски невролог што е можно поскоро за попрецизно тестирање и дијагноза.
Што можеш да направиш
Фактот дека не знаеме што предизвикува акутен флакциден миелитис или како да се третираат, може да биде застрашувачки за многу родители и здравствени работници. Тешко е да се знае што да се прави или како да се спречи тоа. Американските центри за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) имаат некои упатства за обидот да се заштитат себе си и вашите деца:
- Се вакцинира.
- Заштитете се од комарци.
- Измијте ги рацете .
Иако овие работи не гарантираат дека вашите деца нема да добијат AFM, овие чекори ќе ги заштитат од многу болести и болести кои потенцијално би можеле да предизвикаат. Комарците го носат вирусот Запад Нил, па затоа користењето на заштита од комарци е од суштинско значење за да се избегне тоа.
Не е познато дали правилното миење на рацете ќе го спречи AFM или не, но сигурно не може да му наштети. Обезбедување дека вашите деца правилно мијат рацете е толку важно. Бидете сигурни дека сите во семејството мијат рацете пред да јадат, по користење на тоалетот, пред и по подготовка на храна, и по менување на пелени.
Од збор до
Акутен флакциден миелитис е многу ретка состојба. Иако фактот дека не знаеме што предизвикува и што не можеме да го третираме е загрижувачки, нема потреба родителите да бидат премногу вознемирени. Истражувачите на ЦДЦ напорно работат за да добијат повеќе информации за оваа состојба.
> Извори:
> Акутен флакциден миелитис AFM надзор | ЦДЦ. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html.
> Акутен флакциден миелитис. Американски центри за контрола на болести и превенција. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/about-afm.html
> Акутен флакциден миелитис Најчесто поставувани прашања | ЦДЦ. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/faqs.html.
> Мејзнер, Х. Коди MD, FAAP. Дали EV-D68 инфекцијата е причина за акутен флакциден миелитис кај децата? Американска академија за педијатрија. http://www.aappublications.org/news/2017/01/30/EVD013017