М-протеинот е антитело-или дел од антитело-кое може да се појави во тестовите на вашата крв и / или урина, а неговото присуство може да значи различни нешта. Кај рак на крв, како што е миеломот , "М" во "М протеин" е моноклонален. Моноклонален протеин е произведен од абнормални, канцерозни или преканцерозни клетки. Се нарекува моноклонален протеин, бидејќи постои единствен клон, моно-клон на "идентични двојни клетки на ракот", што го прави овој протеин.
М протеинот е како дефектен производ, масовно произведен; тоа не се бори против инфекции и нема вистинска употреба.
Во сликата, синото антитело во облик на Y, или имуноглобулинот, е M протеин.
Големиот круг предмет зад неа е плазма клетка, која ги прави антителата. Сите М протеини не се целата антитела како што е прикажано. Понекогаш, M протеинот на миеломот е само едно парче антитела.
Други референци на М протеини
Во контекст на миелом, M протеинот се однесува на абнормалното производство на плазма клетки кои произведуваат антитела. За жал, "М протеинот" може да биде натоварен со различни значења во медицината, во зависност од темата или болеста за која се дискутира.
M протеинот, исто така, може да се опише користејќи термини како што следат:
- Моноклонален протеин
- Миеломе протеин
- Слободни имуноглобулински лесни синџири
- Парапротеини
- Бенс Џонс протеини
- М скок
- М-компонентата
Во оваа статија, ние зборуваме главно за М протеинот кој се однесува на ракот - а особено на одредени видови на рак на крв и преканцерозни состојби на крвта и коскената срцевина.
Сепак, некои други значајни М протеини се јавуваат во медицината, особено во однос на инфективните патогени како што е прикажано тука:
- М протеинот може да стои за вирусниот матрикс протеин како и во М1 протеинот од вирусот на инфлуенца .
- M протеинот може да се користи во однос на специфична бактерија, стрептококи пиогени.
- М протеин, или всушност "протеин М", е релевантен за бактерија микоплазма гениталии .
Рак на крв
Цели протеини на антителата се нарекуваат имуноглобулини. М протеинот е имуноглобулин-или дел од имуноглобулин-кој е опишан како моноклонален, што значи дека е произведен од еден клон на проблематични клетки. Не е нормално телото да има толку многу копии од истиот протеин што обично се јавува кај миеломот, а овој вишок може да се забележи во лабораториските студии. Исто така може да предизвика проблеми во телото, особено ако нивоата се премногу високи.
Од каде доаѓа
Во мултипниот миелом, М протеинот доаѓа од голем вишок на плазма клетки. Вообичаено, плазма клетките ќе произведуваат широк спектар на антитела. Во нормална или здрава состојба, популацијата на плазма клетки е способна за производство на широк спектар на различни антитела - таканаречени поликлонални антитела или поликлонални имуноглобулини. Кога плазма клетките стануваат канцерогени, често постои една, многу лоша клетка која доведе до многу идентични минијации. Сите минијации се клонови од истата клетка, и тие ги прават само истите моноклонални протеини. Бидејќи постојат многу плазма клетки, кои се множат абнормално, тие прават многу од овој моноклонален протеин. Изобилството или скокот, во обемот на само еден протеин, може да се открие во лабораториски тестови.
Структура на моноклонални антитела
Секое антитело е составено од четири дела. Во внатрешноста постојат два долги ланци и два пократки синџири од надвор. Во сликата, може да видите плазма клетка со антитело и многу други мали антитела во позадина.
Лечните синџири, или пократките, надворешни линии во "синото Y" на сликата, исто така се нарекуваат протеини на Bence Jones или слободни имуноглобулински лесни синџири . Во овој случај, тоа е само мал дел од огромното антитело. Кога М протеинот е лесен ланец, тој е доволно мал, всушност, може да помине низ бубрезите и да влезе во урината.
Значи, ако се изврши само тест на крвта, лесните синџири може да се пропуштат откако ќе влезат во урината.
Од друга страна, ако М протеинот е целосен имуноглобулин - целиот голем Y на сликата - тогаш тоа може да се открие во крвта, бидејќи е премногу голем за да помине до урината. И бидејќи овие големи протеини се задржани, прекумерната набивка на таков М протеин во бубрегот може да предизвика заболување на бубрезите.
Важноста
- Дијагноза: М протеинот често се наоѓа во мултипли миелом и неколку други состојби
- Оштетување на бубрезите: Кога М протеините се доволно големи и доволно изобилни во случај на малигнитет за да ги заглават функционалните единици на бубрегот, ова може да доведе до заболување на бубрезите и на крајот бубрежна инсуфициенција.
- Во зависност од карактеристиките на секретираниот протеин, можни се и други штетни ефекти.
Услови за крв и мозокот кои имаат зголемен M протеин
Услови кои можат да резултираат со покачено ниво на М протеини на уринарен тест вклучуваат:
- Миелом - Уринарниот тест ќе биде позитивен за М протеинот кај 50-80% од луѓето со миелом.
- MGUS - Моноклонална гамопатија со неодредено значење може да има покачено ниво.
- Малгоглобулинемија на Waldenstrom - Овој рак, кој вклучува клетки кои се прекурзори на плазма клетки, може да имаат зголемено ниво на протеин М.
Во некои случаи клетките кои го предизвикуваат М-протеинот се малигни и можат да ги нападнат коските, лимфните јазли, црниот дроб, слезината или другите органи. Ова е случај кај повеќекратни миеломи, солитарни плазмацитоми и малдроглобулинемија на Waldenström.
Во други случаи, М-протеинот е произведен од мал, ограничен, пред-малигнен клон на клетки кој се проширил, а тоа не предизвикува никакви симптоми. Ова е случај кај моноклонална гамопатија со неодредено значење MGUS.
Од збор до
Многу состојби може да предизвикаат моноклонална гамопатија, скок во еден протеински производ; и, не сите од овие состојби се канцерогени. Може да имате М протеин со одредени нарушувања на сврзното ткиво, како системски лупус еритематозус, ревматоиден артритис и псоријатичен артритис. Можете да го имате со инфекција со хепатитис Ц и ХИВ / СИДА. Можете дури да го имате со стекната фон Вилебранд болест, ретко нарушување на крварењето. Така, во многу случаи, причината за М протеинот е поважна од самото присуство на овој наод.
Извори:
Леукемија и општество на лимфом. Дијагноза. https://www.lls.org/disease-information/myeloma/diagnosis
Папаниколау X, Розентал А, Допапкар М, и др. Протокот на цитометрија дефиниран цитоплазматски имуноглобулински индекс е главен прогностички фактор за прогресија на асимптоматските моноклонални гамапатии до мултипен миелом (подмножествена анализа на SWOG S0120). Весник за рак на крв. 2016; 6 (3): e410-.