Микротијата е деформација на ушите која се јавува кај секои 6.000-12.000 раѓања. Постојат неколку степени на микротиа, кои се движат од дел од надворешното уво што недостасува за целосно отсуство на надворешно уво. Кога има присутна микротија, обично не постои присутен слушен канал. Ова се нарекува атрезија.
Дете со микротија и атрезија обично имаат нормален сензоневрален слух и умерено до тешка проводен губиток на слухот.
Сето ова значи дека внатрешното уво на детето е нормално (нормален сензоневрален статус), но бидејќи нема ушен канал, не постои начин да се "изведе" звукот на внатрешното уво преку ушниот канал. Кога губењето на слухот се јавува поради проблеми со надворешниот или средниот уш, ова се нарекува проводен губиток на слухот. Кога губењето на слухот се јавува поради проблеми со внатрешно уво, ова се нарекува сензонеурална губење на слухот.
Се чувствува дека микротијата може да биде предизвикана од исхемија или намален проток на крв за време на развојот.
За среќа, внатрешното уво (местото на слухот и рамнотежните органи) се формира во различно време како надворешно и средно уши. Како резултат на тоа, внатрешното уво ќе функционира на нормално ниво, дури и кај дете со микротиа. Бубрезите се развиваат истовремено со ушите, па најчесто се врши евалуација пред да се напушти болницата по раѓањето. Микротијата е почеста кај јапонските и навахо американските Индијанци, а исто така е почеста кај мажите.
Ако е зафатено само едно уво, тоа е повеќе типично десното уво кое е засегнато. Околу 10% од времето, се вклучени и двете уши. Шансите за оваа состојба се повторуваат во идната бременост е помала од 6%.
Првиот приоритет ќе биде тестирање на слухот на детето. Во сите случаи, итно е да му се даде на детето максимален внес на звук за да се зголеми развојот на мозокот и развојот на говорот.
Ќе биде препорачан тест на бои (мозочен аудитивен одговор), со тест за однесувањето, кога бебето е малку постаро. Скенирање на КТ (компјутеризирана томографија) исто така ќе се направи за да се утврди анатомијата на коскените структури и средните и внатрешните уши.
Родителите со микротиација имаат тенденција да имаат вина за состојбата на своето дете. Не е виновен родителот!
Важно е да се види специјалист за генетика за да се процени семејна историја. Некои деца со микротрусија ќе имаат и други состојби како што се Голдхахор синдром , Трехер-Колинс-ов синдром и хемифацијална микросомија (недоволен развој на структурите на едната страна од лицето). Децата може да имаат аномалии на средното уво, исто така. Абнормалностите на забната и вилицата, исто така, можат да бидат поврзани со микротиа.
Постојат различни опции за помош на состојбата на слухот кај деца со микротиа и атрезија.
Коскеното помагало за слух (BAHA) е опција за хирургија на ушниот канал за подобрување на слухот.
Плановите за лекување ќе бидат уникатни за секое дете поради варијациите во оваа состојба. Интердисциплинарен тим ќе треба да работи заедно за да му даде на детето најдобра координирана грижа. Овој тим ќе се состои од отоларинголог (специјалист за уши, нос и грло), пластичен хирург, аудиолог (специјалист за слух), генетски специјалист, стоматолог, логопед и педијатар или педијатриска медицинска сестра.
Во некои случаи, социјален работник или психолог може да помогне во поддршката на семејството во справувањето со оваа состојба и донесување одлуки.
Дури и ако едното уво е непроменето и добро слушно, се препорачува слушно помагало за коскена спроводливост да се обезбеди аудитивна стимулација и да се промовира аудитивен развој на мозокот на погодената страна. Додека детето не е доволно старо за операција, слушно помагало за коскена спроводливост може да се носи на лента како лента за глава.
Видео клип: 6-месечно момче со десната страна на микциите и атрезијата, за прв пат слуша со јасен звук во десното уво. Промената во неговото однесување ја покажува втората дека почнува да слуша чист звук во неговото десно уво.
Обично детето ќе биде на возраст од 4 до 10 години ако се направи операција за реконструкција на уво. Надворешното уво обично се реконструира, понекогаш користејќи парче ребро коска за да ја формира структурата на увото. Ова надворешно уво е дозволено да се лекува неколку месеци пред операцијата од втората фаза за да се создадат ушните канали.
Ако децата исто така имаат дефекти на средното уво (како што е Трехер-Колинс синдром), реконструктивната хирургија на ушниот канал не може да го подобри слухот. Опција може да биде слушно помагало со коска, кое е идеално за дете кое има проблеми со средното уво, но непроменето внатрешно уво и нервна структура во мозокот.
> Извори:
> ЦДЦ Конгенитални дефекти за раѓање
> Загуба на ЦДЦ во доенчиња и деца
> Болести и услови утврдени кај деца и млади со посебни потреби за здравје (CYSHN). Министерството за здравство во Минесота.
> Бонила, Артуро. Институт за вродена деформираност на микротијата.