Мозочниот удар е активна, прогресивна болест. Ненадејноста на повредата на мозокот и невролошките дефицити што можат да произлезат може да бидат шокантни. А удар е ненадеен настан, и тоа драматично се развива во текот на првите неколку часа. Во првите неколку дена, повредата и инвалидитетот од мозочен удар обично достигнуваат максимален врв, а потоа се стабилизираат.
Исцелување по мозочен удар
Штетата од мозочен удар е брза и агресивна.
Закрепнувањето, од друга страна, е бавно, суптилно и постепено. Обнова и лекување може да се појават спонтано. Сепак, постојат медицински интервенции кои можат да помогнат да се зголеми поправката и функционалното закрепнување. Општо земено, третманот со мозочен удар помага да се подобри севкупниот исход по мозочен удар, но третманот обично не ја забрзува стапката на закрепнување.
Едем на мозокот
Стабилизацијата е првиот чекор во исцелување од мозочен удар. По мозочен удар, повеќето преживеани доживуваат одреден степен на воспаление во мозокот - аналогно на оток по секоја повреда, како што е значително отечената грутка после повреда на раката или ногата. Оваа подпнатост, наречена едем, е дел од механизмот за поправка на телото. Отекувањето се состои од мешавина на течности и инфламаторни клетки. Бидејќи мозокот е затворен во черепот, нема многу простор за толерирање на отокот. Така, едемот што се развива по мозочен удар може да го компресира мозокот, предизвикувајќи симптоми на удар да се влошат, понекогаш привремено.
Едемот на мозокот почнува да се подобрува 24-48 часа по мозочен удар и продолжува да се подобрува со недели. Често, внимателно следење на концентрацијата на телесната течност во болничкото опкружување помага да се намали дополнителното оштетување на мозокот кое може да биде предизвикано од тежок едем по мозочен удар.
Крвен притисок
Крвниот притисок обично флуктуира за време и по мозочен удар.
Во моментов, медицинското управување со варијациите на крвниот притисок во првите неколку дена по ударот се состои главно од набљудување и многу ограничено мешање во промените на крвниот притисок. Причината за ограничена вештачка контрола на крвниот притисок е дека во моментов се верува дека, врз основа на најновите медицински науки, спонтаниот крвен притисок се зголемува и намалува за време и по мозочен удар, се природниот начин на одржување на течноста и протокот на крв во мозокот во ова критично време. Медицинското прилагодување на крвниот притисок е поштедено за исклучително висок или екстремно низок крвен притисок што може да се меша со лекување. Општо земено, промените во крвниот притисок што произлегуваат од мозочниот удар се стабилизираат во првите 2-3 дена.
Шеќер во крвта
Некои промени во шеќерот во крвта и стрес хормони, исто така, се случуваат со мозочен удар. Овие промени се стабилизираат во првите неколку дена, а потоа продолжуваат да се нормализираат во првите неколку недели по мозочниот удар.
Мозокот Обнова
Откако телото ќе се стабилизира, обично со тесен медицински надзор и одреден степен на медицинско управување, мозокот ќе почне да лекува. Медицинскиот менаџмент е првенствено фокусиран на спречување на влошување на прогресијата на мозочниот удар. Одржувањето на оптимални медицински состојби, како што се контрола на флуидот, управување со крвен притисок и регулирање на шеќерот во крвта, ја зголемуваат невронската заштита по мозочен удар.
Реставрацијата на функцијата на мозокот и обновувањето на мозочните клетки по мозочниот удар започнуваат за неколку дена и продолжуваат со месеци, па дури и години пред да стигнат до стабилност.
Терапија
Терапијата е многу важна за помагање на мозокот да се опорави преку стимулирање на природниот процес на невропластичност. Терапија за говор и голтање, физикална терапија и помош при професионална терапија во функција на враќање. Надминување на визуелното или просторно запоставување може да биде еден од најголемите предизвици во закрепнувањето. Расположението влијае врз заздравувањето на мозокот и мозочниот удар влијае на расположението, па затоа вниманието кон депресијата и анксиозноста е неопходен дел од процесот на лекување.
Несакани ефекти
Други фази во заздравувањето на мозокот може да вклучуваат напади , мускулна атрофија и спастичност .
Во многу случаи, превентивните мерки можат да помогнат да се избегнат овие и други компликации.
Времето на мозочен удар е ненадејно и брзо. Мозочниот удар е медицински итен случај. Итна медицинска помош е неопходна за да се намали максималната штета. Сепак, процесот на обновување обично е бавен и тежок.
Извори
Валтер Г. Бредли ДМ ФРЦП, Роберт Б. Дароф, Д-р Гералд М Феникел, Д-р Јосиф Јанковиќ, Неврологија во клиничка пракса, 4. издание, Бутерворт-Ханеманн, 2003