Сте ги одмериле добрите и лошите страни и одлучиле дека применетата анализа на однесувањето (ABA) е вистинската терапија за вашето дете со аутизам. Сега, ќе се спуштите во месинг tacks да дознаам кога, каде и колку терапија на вашето дете навистина треба.
40 часа неделно
Литературата препорачува 40 часа неделно. Но, толку многу терапија е многу скапо и тешко да се најде.
Дали е навистина потребно детето да има 40 часа на АБА секоја недела за да биде успешна?
И Институтот Ловаас (кој ја започна употребата на АБА за аутизам) и Одборот за сертификација на однесувањето на аналитичарите (кој ги обучува терапевтите на АБА) велат "да". Според луѓето во Ловаас: Најдобри резултати се постигнати кога детето прима 40 часа неделно од однесувањето. Интервенцијата секогаш треба да се индивидуализира, а некои фактори, како што се возраста на детето и тековното ниво на вештина, ќе влијаат на бројот на препорачани часови. Но, 40 часа неделно останува стандард за отстапување.
Се разбира, и двете од овие организации всушност продаваат АБА, што значи дека тие имаат одлична причина да сугерираат дека повеќе АБА е подобра од помалку.
Намалување на бројот на часови
Од друга страна, и двете велат дека бројот на часови може да се намали за деца со помалку предизвици и треба да се намали со текот на времето, како што детето добива вештини.
Тие, исто така, велат дека АБА треба да бидат обезбедени во различни поставувања, и поединечно и во групи.
Истражувањата спроведени од не-АБА организации изгледа дека сугерираат дека помалку часа би можеле да бидат корисни. Но, дури и тогаш, износот на времето поминато во терапијата е извонредно висока. Броевите што обично се споменуваат се 25-40 часа неделно, секоја недела, до три години.
Вели Ловаас Институтот:
Целта на 40-часовна терапија е да се обезбеди дете со структурирана интервенција во текот на денот. За време на структурирана интервенција, животната средина систематски се манипулира за да му помогне на детето да остане успешна, а исто така брзо да предава нови вештини. Покрај тоа, родителите се овластени да продолжат со интервенција низ часовите за будење на детето. Вообичаено децата во развој учат од природната средина на сите нивни часови за будење. Целта на интензивната програма е да му се овозможи на детето со аутизам да научи како да учат во природната средина и на крајот да се фати за неговите или нејзините типично развиени врсници.
Дали децата навистина се фатат за своите типично развиени врсници со интензивна АБА?
Реалноста е дека ова е ретко, но тоа се случува. Општо земено, оние деца кои всушност "фаќаат" беа највисоко функционира за почеток и додека тие можат да функционираат добро како мали деца, тие можат да развијат нови предизвици, бидејќи тие се соочуваат со посложени социјални предизвици во подоцнежните години.
Меѓутоа, во повеќето околности, децата со аутизам не "фатат". Додека децата со аутизам сигурно можат да научат (во многу случаи) да стекнат нови однесувања и да ги "изгаснат" другите, тие обично остануваат со значителни предизвици.
И, се разбира, кога детето добива таков интензивен АБА, тој има малку "екстра" време да посвети на обичните детски стремежи, лични интереси или врски. Тој, исто така, живее во високо структуриран свет кој е сосема различен од вообичаениот хаос на секојдневниот живот. Ова може да значи дека дете со аутизам, за разлика од неговите типични врсници, може да има мало искуство со активности како што се тимски спортови , активности по завршувањето на училиштето и други интеракции кои се важни за општествено прифаќање. Исто така, може да го ограничи искуството на детето со флексибилност, импровизација и други важни вештини.
Друга грижа што родителите треба да ја разгледаат кога гледаат на интензивна АБА е цената.
Добрата вест за семејствата кои избираат АБА е тоа што таа е доста често покриена (на одредено ниво) од училиштата и / или осигурувањето . Во некои случаи, училиштата ќе им обезбедат на учениците Аба-базирани часови во училиштето. Во други случаи, приватното здравствено осигурување или Medicaid ќе плаќаат барем за некои од детските ABA терапии. Меѓутоа, 40 часа неделно за три години, трошоците за "остатокот" за семејствата може да бидат значителни.
Извори:
"Насоки ABA за ASD". Однесување на аналитичар одбор за однесување. Веб, 2014 година.
Ловаас, О.И. (1987). Бихевиорален третман и нормално образовно и интелектуално функционирање кај млади деца со аутизам. Весник на консалтинг и клиничка психологија, 55, 3-9.
"Ловаас АБА третман за деца со аутизам". Институт Ловаас. Веб, 2013 година.
McEachin, JJ, Smith, T., & Lovaas, OI (1993). Долгорочен исход за деца со аутизам кои добија рано интензивно однесување во однесувањето. Американски весник за ментална ретардација, 97 (4), 359-372.
Sallows, Glen O. & Graupner, Tamlynn D. (2005). Интензивен однесен третман за деца со аутизам: четиригодишен исход и предиктори. Американски весник за ментална ретардација, 110 (6), 417-438.
Препораки за здравствениот сектор во државата Њујорк