Кога ХОББ предизвикува анксиозност или депресија

Најдобри третмани за да се обидете

Ако имате хронична опструктивна белодробна болест ( ХОББ ) или знаете некој што го прави, најверојатно нема да бидете изненадени кога ќе дознаете дека депресијата и анксиозноста се чести несакани ефекти на оваа ослабувачка болест на белите дробови. Студијата од 2010 година објавена во списанието Thorax откри дека, на пример, луѓето со ХОББ имаат 85 отсто поголема веројатност да развијат анксиозни нарушувања отколку другите луѓе.

Слично на тоа, во една студија од 2011 година на повеќе од 2.000 луѓе, 26 проценти од оние со ХОББ имале депресија, во споредба со 12 проценти од испитаниците кои пушеле, но немале ХОББ и 7 проценти непушачи без ХОББ.

Уште повеќе, депресијата и анксиозноста во врска со ХОББ може да создадат маѓепсан круг: Ако имате ХОББ и се борите да дишите, може да почнете да панично - но чувството на паника може да го попречува дишењето. Всушност, пациентите со ХОББ се 10 пати почесто од луѓето без состојба да доживеат панични напади и панични нарушувања.

1 -

Случајот против анти-анксиозните лекови
© Getty Images

Анти-анксиозните лекови како што се Xanax (алпразолам) и валиум (диазепам) не се идеални за луѓето со ХОББ, бидејќи овие лекови имаат тенденција да го забават дишењето. Сепак, одредени анти-депресанти и не-дрога пристапи може да помогне и со анксиозност и депресија и вреди да се разговара со вашиот лекар за.

Повеќе

2 -

Одење во најдобрите антидепресиви

Постојат неколку класи на антидепресиви достапни за лекување на депресија. И најстарата класа, трицикликата и втората најстара класа, инхибиторите на моноамино оксидаза (MAOIs) биле испитувани кај луѓе со ХОББ, но не покажале дека се корисни.

Истото важи и за најновите антидепресиви-селективни инхибитори на повторно земање на серотонин или за SSRIs. Сепак, SSRI се смета за подобар избор од постарите лекови за лекување на депресија или анксиозност поврзана со ХОББ. Тие работат со спречување на повторното преземање (реапсорпција) на невротрансмитерот серотонин од страна на нервната клетка што го секретира. На овој начин, повеќе серотонин може да биде достапен во мозокот. Ниските нивоа на серотонин се поврзани со анксиозност и депресија. SSRIs вклучуваат Прозак (флуоксетин), Золофт (сертралин), Лексапро (есциталопрам) и Паксил (пароксетин).

Антидепресивите кои не спаѓаат во некоја од горенаведените категории, како што се Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone) и Ремерон (mirtazapine), не се добро проучувани кај луѓе со ХОББ.

3 -

Когнитивна бихевиорална терапија

Ако сте како многу луѓе со ХОББ, може да се чувствувате попријатно да ја третирате депресијата или анксиозноста со когнитивната бихевиорална терапија (КБТ), наместо да земате дрога. КБТ е структурирана форма на психолошка терапија која ве учи да промените како мислите или чувствувате ситуации за кои не можете да сторите ништо.

КБТ може да биде многу ефикасен начин за справување со сите видови проблеми поврзани со депресија или анксиозност предизвикана од ХОББ, генерално работи прилично брзо, и не ве ризикува физички несакани ефекти од лековите. Вашиот лекар најверојатно може да ве упати кај психолог или друг професионалец за ментално здравје кој може да ви даде CBT.

Извори:

Ајзнер, Марк Д., ет. al. "Влијанието на анксиозноста врз резултатите од здравството кај ХОББ." Торакс . Март 2010 година; 65 (3): 229-234.

Fritzsche, A., et al. "Ефекти од медицински и психолошки третман на депресија кај пациенти со преглед на ЦОПД-а." Респираторна медицина . Октомври 201; 105 (10): 1422-1433.

Panagioti, M., et al. "Преглед на преваленцата, влијанието и третманот на депресијата и анксиозноста кај хроничната опструктивна белодробна болест". Меѓународен весник за хронична опструктивна белодробна болест . Ноември 2014 > 13; 9: 1289-306.

Усмани, З.А. и др. "Фармаколошки интервенции за третман на анксиозни нарушувања во хронична опструктивна белодробна болест". Кохранска база на податоци за систематски прегледи . 9 ноември 2011 година; (11): CD008483.

Јоханес, АМ, и сор. "Фармаколошки третман на депресија кај постари пациенти со хронична опструктивна белодробна болест: Влијание врз текот на болеста и здравствени резултати". Лекови и стареење . Јули 2014; 31 (7): 483-492.

Во крајна линија