Ако сте слушнале за некој кој има рак на грлото на матката, ако имате карлични симптоми или ако сте имале абнормален Пап тест, може да се прашувате како се дијагностицира рак на грлото на матката. Ајде да погледнеме во што симптоми може да се сугерира дека ракот е присутен, методите на скрининг и специфичните тестови како што се колпоскопија и процедури на биопсија кои се користат при дијагностицирање на оваа болест.
Ракот на грлото на матката често се наоѓа пред да се појават симптоми; со други зборови, лицето обично е асимптоматско. Кога се следат насоките за скрининг за рак на грлото на матката, ова е често случај, иако постојат моменти кога првиот знак дека нешто не е во ред може да биде симптоми.
Симптоми
За разлика од другите видови на рак, симптомите на рак на грлото на матката обично не се појавуваат додека ракот не напредува во прилично напредната фаза. Бидејќи повеќето жени не се соочуваат со симптоми кои ги поттикнуваат да побараат медицинско лекување, редовниот Пап тест е од суштинско значење за рано откривање. Кога се присутни симптоми тие може да вклучуваат:
- Абнормално крварење на матката - Ова може да биде крварење кое е потешко или полесно од нормалното, се јавува помеѓу периоди или после сексуален однос, или се јавува после менопаузата
- Уринарна фреквенција
- Пелвична болка, особено за време на сексуалниот однос
- Вагинален исцедок
Пап-мек
Пап тестот игра клучна улога во дијагностицирањето на ракот на грлото на матката.
Тоа е како повеќето жени откриваат дека страдаат од цервикална дисплазија или рак на грлото на матката. Пап тест е едноставен тест кој може да ги открие абнормалностите на грлото на матката долго пред да напреднат во рак.
Сите жени треба да имаат редовни пап-тест освен ако нивниот лекар ги советува дека повеќе не им требаат. Ова, исто така, може да вклучува и постменопаузални жени и оние кои имале хистеректомии.
Бидете сигурни дека ќе ги избегнувате обичните грешки на ПАП-тест, за да ги тестирате вашите тестови колку што е можно попрецизно.
ХПВ тестирање
ХПВ тестирањето е уште еден важен тест кој може да се направи истовремено со ПАП тест или по абнормален резултат. Важно е да се напомене дека ако сте постари од 30 години, може да побарате да направите HPV тест.
Најдете време за да дознаете за хуманиот папилома вирус (ХПВ). Иако постојат над 100 видови на вирусот, не сите од нив предизвикуваат рак. Околу 70 отсто од рак на грлото на матката се предизвикани од ХПВ 16 и ХПВ18, при што уште 20% од рак на грлото на матката се поврзани со инфекција со ХПВ 31, 33, 34, 45, 52 и 58.
Абнормални мазни папи
Постојат голем број на абнормалности кои можат да се откријат на пап тест, што не значи дека сте изложени на ризик да развиете рак на грлото на матката. Ако имате абнормален пап тест, исклучително е важно да ги следите препораките од вашиот лекар, без разлика дали тоа е колпоскопија, некаква форма на цервикална биопсија или само повторен Папа тест за една година. Земете еден миг за да дознаете за различните видови на абнормални резултати на Пап тест и медицинската терминологија што се користи за да ги опишете овие.
Колпоскопија испит
Ако Вашиот Пап тест открива цервикални абнормалности, тогаш може да се закаже колпоскопија .
Колпоскопија е испит во канцеларија која му овозможува на лекарот поблиску да го прегледа грлото на матката со колпоскоп. Колпоскоп е осветлен инструмент кој го зголемува грлото на матката (како да има ПАП-тест под микроскоп.) За време на испитот почива надворешно, надвор од вагината. Сликите што се гледаат од колпоскопот може да бидат проектирани на компјутер или телевизиски екран. Вие не сте обврзани да гледате, но тоа може да ви помогне подобро да го разберете испитот.
Цервикална биопсија и ендоцервикална киретажа
За време на колпоскопијата, лекарот може да изврши цервикална биопсија во зависност од тоа што се наоѓа во текот на испитувањето. Цервикална биопсија вклучува отстранување на мала количина на цервикално ткиво за испитување под микроскоп.
Најчесто ова е дупчажна биопсија, во која лекарот отстранува мал примерок од ткиво со уред сличен на хартија удар. Потребно е само неколку секунди за лекарот да добие примерок од ткиво и само за момент е непријатно. Во зависност од наодите за време на колпоскопијата, неколку области на грлото на матката може да бидат биопсирани.
Заедно со цервикална биопсија, може да се направи ендоцервикална киретажа (ECC). За време на ECC, лекарот користи мала четка за отстранување на ткивото од ендоцервикалниот канал, тесната површина помеѓу матката и грлото на матката. ECC може да биде умерено болна (како лоши менструални грчеви), но болката исчезнува кога ЕКС е направено.
Резултатите од биопсијата и ЕКС обично се потребни помалку од две недели за да се вратат. Вашиот лекар може да ви закаже друга посета со вас да ги надмине резултатите или таа може да ве повика по телефон за да ве информира за резултатите.
Коскена биопсија и ЛЕАП
Постојат моменти кога треба да се направи поголема биопсија за да се дијагностицира рак на грлото на матката или да се отстрани ткивото за да не стане канцероген. Во овие случаи може да се изврши биопсија на конусот. За време на биопсија на конус, коскено парче ткиво се отстранува под општа анестезија. Биопсијата на конусот исто така се користи за отстранување на преканцерозно ткиво од грлото на матката.
Алтернатива на биопсија на конусот, процедура за хируршка ексцизија на колковите (LEEP) е постапка направена под локална анестезија за отстранување на ткивото од грлото на матката. LEEP користи електрично наполнета жичана јамка за отстранување на примерок од ткиво. Овој метод се почесто се користи за лекување на високо-одделение цервикална дисплазија , наместо да се дијагностицира цервикалниот карцином.
Резултатите од конопната биопсија или ЛЕП процедурата
Откако резултатите од биопсијата ќе се вратат, рак на грлото на матката може да се исклучи или да се дијагностицира. Ако е направена дијагноза на рак на грлото на матката, следниот чекор е да се одреди фазата на рак на грлото на матката. Постојат пет фази на рак на грлото на матката и секој претставува колку е напреднат ракот.
Откако ќе се утврди степенот на рак на грлото на матката, тогаш може да се развие план за лекување. Третманот може да вклучи понатамошна хируршка интервенција, хемотерапија , радиотерапија или нови третмани достапни во клиничките испитувања .
Извори:
Кудела, Е., Холубекова, В., Фаркасова, А., и Ј. Данко. Одредување на малигниот потенцијал на цервикална интраепителијална неоплазија. Туморска биологија . 2016. 37 (2): 1521-5.
Цикурас, П., Зервудис, С., Манав, Б. и др. Рак на грлото на матката: скрининг, дијагностицирање и стопување. J BUON . 2016 година. 21 (2): 320-5.
Зори, М., Дел Мистро, А., Фарруџо, А. и др. Употреба на ДНК тест со висок ризик на хуманиот папилома вирус како примарен тест во скрининг програмата за карцином на цервикален карцином: студија со популација базирана на популација. BJOG . 2013 година 120 (10): 1260-7.