Што е тоа како да се биде гастроентеролог? Дознајте од прва рака од д-р Коен
Д-р Мајкл Коен беше доволно љубезен да сподели дел од неговата животна приказна и професионално патување. Д-р Коен практикува во областа Чикаго, а следната е неговата перспектива на животот како гастроентеролог.
Како влеговте во медицината, и што ве мотивира да станете доктор?
Бев решен да бидам доктор бидејќи бев мало дете. Имав тумор (благородно бенигна), отстранет од моето рамо кога имав пет години.
Времето на операцијата беше критично, бидејќи туморот беше во близина на плочата за раст. Грешка во проценката може да има големо влијание врз растот на коската. Ортопедскиот хирург кој се грижеше за мене беше мудар човек и вистински господин, и остави голем впечаток врз мене. Гледајќи колку ми се благодарни мајка ми и тато за неговата експертиза, оставив и траен впечаток за мене.
Како одлучивте за гастроентерологија како специјалитет?
Гастроентерологијата беше природна за мене. Верувам дека секоја специјалност има тенденција да привлече одредени типови на личност. Забележав дека личноста во ГИ има тенденција да се вклопи во мојата: генерално резервирана во споредба со одредени специјалитети. Следен беше фактот дека ГИ е одличен спој на когнитивни вештини и рачни вештини (ендоскопија). Сакам да работам со моите раце, и дури беше страствен дрводелец назад во текот на денот.
Конечно, ГИ ги опфаќа сите форми на патологија, од инфективни до автоимуни до неопластични до метаболни.
Значи, додека сте специјализирани во еден органски систем, сеуште се чувствувате како целосно да ја искористите целата медицинска обука.
Сакам да ги видам канцелариските пациенти, и сакам да работам во лабораторијата за ендоскопија. Не мислам дека би сакал да правам еден или друг исклучиво, па ГИ е совршена комбинација за мене.
Кажи ми за твојата пракса.
Во пракса сум веќе 18 години, сите во иста практика.
Во моментов има 9 лекари во пракса, наскоро ќе биде 10. Ние сме единствена специјалистичка пракса, што значи дека сите наши лекари специјализираат за гастроинтестинални и црн дробни нарушувања. Јас сум еден од осумте сопственици на лека од практиката. Лекарите соработници во нашата пракса на крајот ќе станат ко-сопственици, како и.
Нашата пракса вработува околу 45 лица, меѓу кои и тројца провајдери на средно ниво (помошници за лекари во нашиот случај). Имаме три канцеларии. Нашата канцеларија има целосно акредитиран ендоскопски центар со две апартмани и со целосна способност за анестезија. Јас сум на персоналот во три болници во заедницата во областа. Кога се приклучив на мојата пракса, бев петти лекар. Практиката порасна првенствено преку зборот на устата. Културата на нашата пракса е лекување на пациенти со добрина и совршеност. За среќа, добро работеше за нас.
Што е типична работна недела за тебе лично?
Нашата практика е уникатна, во смисла дека секоја недела се одвиваат секојдневно, па ако не сме на повик за време на викендот, работиме четиридневна работна недела. Некои луѓе мислат дека сме ореви, бидејќи јасно би заработиле повеќе ако работеле пет дена во неделата. Но нашата филозофија на практиката е дека претпочитаме да одржиме одреден квалитет на живот отколку да го бркаме секој последен долар.
На типична работна недела, можеме да поминат два дена во канцеларијата, а два дена се наоѓаат во една од болниците. Типичен работен ден би вклучил процедури во утринските часови и канцеларија пациенти во попладневните часови. Ние работиме за 7-8 процедури на полудневната сесија. Типичен половина ден во канцеларијата значи дека се гледаат околу 10-12 пациенти. Просечен ден на болницата би вклучил околу 5 амбулантни ендоскопии, 1-2 ендоскопии во болница, 10-12 пациенти во круг, и 3-5 нови консултации. Можете да видите зошто сме подготвени за слободен ден секоја недела!
Што ви се допаѓа најмногу во врска со вашата кариера?
Пациентите се одлични. Додека повремено добивате некој кој е ракбилен или навредлив, би рекол дека 99% ми е задоволство да работам и да направам вредна работа.
Една од работите што мислам дека е посебна за ГИ е фактот дека правиме големи напори да ги натераме луѓето да бидат скриени за рак на дебелото црево. Со текот на годините, видов огромно подобрување во таа област, во голема мера поради неуморно работење на гастроинтестиналните општества што ја претставуваат нашата специјалност, како што е Американскиот колеџ за гастроентерологија. Тие имаат влијание врз Конгресот за поддршка на скрининг за рак на дебелото црево од страна на Медикер, што има големо влијание. Да се биде дел од напорите за намалување на стапката на смртност за убиецот на рак број 2 во Америка е многу пријатна. Конечно, ГИ дава можност да се направи опиплива разлика, како што е помагање за контрола на масивно крвавење на чир, и поштеда на пациентот голема операција, на пример.
Според вас, кои се најтешките или предизвикувачки аспекти од вашата кариера како гастроентеролог?
Мислам дека најпредизвикувачкиот аспект е оној кој се дели во сите специјалности во медицината: постојаниот притисок од трети лица како Medicare и приватни осигурителни компании за да се намали надоместот и да се зголеми документацијата и регулативата. Одржувањето со нови случувања и обидот да останете на најсовремената ваша специјалност е исто така предизвик, но тоа е дел од програмата.
Каков совет би му дал некој да размислува за кариера како лекар, особено во гастроентерологијата?
Тоа е голема професија, дури и со сите притисоци што лекарите се соочуваат денес. Само бидете сигурни дека знаете што влегувате во неа. Тоа е огромна посветеност, па мора да бидете сигурни дека сте во него поради вистински причини. Направете некои "сенчење" за да видите како е типичен "ден во животот".
Треба да уживате во работата со луѓе, бидејќи ќе бидете во интеракција со многу пациенти, наведувајќи ги лекарите, другите специјалисти и персоналот. Треба да ви биде удобно да работите со брзо темпо.
Како мислите дека полето на гастроентериологијата ќе се промени во текот на следните 10 години, и како тоа ќе влијае на ГИ?
Скрининг на рак на дебелото црево може да се префрли од сегашниот стандард на колоноскопија во студии на слики како "виртуелна колоноскопија", генетски крвни тестови или дури и тестови на столица. Ендоскопските хируршки процедури, исто така, можат да заменат многу од најчестите процедури за општа хирургија што се вршат денес. Гастроентеролозите ќе треба да бидат доволно флексибилни за да се адаптираат.