Интервју со Мери-Џоан Герсон, д-р и Чарлс Д. Герсон, д-р
Синдром на нервозно дебело црево (IBS) претставува некои уникатни предизвици за семејните односи. Зборував со ДРС. Марија Џоан и Чарлс Д. Герсон за истражувањето што го направиле во оваа област. Д-р Марија Џоан Герсон е психолог кој е поврзан со Универзитетот во Њујорк, а д-р Чарлс Герсон е гастроентеролог на Факултетот за медицина на планината Синај.
Тие практикуваат заедно во нивниот Центар за дигестивен ум на телото во Њујорк. Еве што треба да кажат за ефектот на ИБС врз семејни односи.
П. Зошто семејните односи се важни кога зборуваме за IBS?
Долго време сме заинтересирани за медицината на семејните системи, перспектива која се осврнува на ефектот што семејството и другите меѓучовечки односи ги имаат врз способноста на поединецот да се справи со нивната болест. Во нашата работа, откривме дека неколку фамилијарни фактори имаат влијание врз способноста на пациентот да управува со нивниот ИБС:
- Способноста на семејството да најде здрав начин да покаже грижа за пациентот без да ја направи болеста главен фокус на врската.
- Способност на семејството да ги нагласи силните страни на пациентот во справувањето со болеста.
- Верувањето на семејството и минатото искуство во управувањето со болеста.
П. Кажете ми за вашето истражување во оваа област.
Ние спроведовме студија која вклучуваше анкета на 240 ИБС пациенти од осум различни земји.
Ние бевме заинтересирани да дознаеме дали симптомите на ИБС се поврзани со верувања за поврзаноста на умот / телото или се засегнати од квалитетот на личните односи. Исто така се прашувавме дали ќе гледаме различни модели во зависност од тоа во која земја живеел пациентот.
Имавме пациенти да пополниме прашалник наречен Инвентар за квалитет на односи (QRI).
Овој прашалник беше дизајниран да се измери дали односот на пациентот со нивните значајни други се карактеризира со поддршка, длабочина или конфликт. Ние, исто така, им дадовме на пациентот IBS (MB / IBS) прашалник за увид дали пациентите ги припишуваат своите симптоми на физички или емоционални фактори. Ние потоа ги споредивме резултатите од овие две мерки со сериозноста на симптомите на IBS на пациентот .
П. Кои биле вашите наоди?
Во однос на меѓучовечките односи, откривме дека кога примарен однос на пациентот е висок во однос на поддршката и длабочината, нивните симптоми имаат тенденција да бидат поблага. Кога примарен однос на пациентот бил обележан со конфликт, нивните симптоми имале тенденција да бидат потешки.
Исто така, откривме дека пациентите кои ги припишуваат своите IBS симптоми првенствено на физички фактори имаат тенденција да доживеат симптоми кои се потешки. Пациентите кои ги припишувале своите симптоми на психолошки фактори, како што се стрес или анксиозност, доживеале пониски нивоа на заболување од IBS.
Нашите наоди беа конзистентни, без разлика во која земја пациентите живееја.
П. Во вашата пракса, кои прашања ви ги виделе кога станува збор за членовите на семејството на пациентите со ИБС?
Еден модел што го видовме во нашата практика се членовите на семејството кои се премногу вклучени во обидот да му помогнат на пациентот.
Овој пристап може да се поврати како што ја разгорува анксиозноста на пациентот, а потоа ги влошува симптомите. Сметаме дека е многу подобро за пациентот да има контрола врз управувањето со сопствената болест. На другата страна, често ги гледаме пациентите кои се колебливи да побараат од членовите на семејството да направат промени што му се потребни на пациентот за да се намали нивната анксиозност.
Друг заеднички проблем е кога членовите на семејството го обвинуваат пациентот дека е болен. Ова обвинување може да биде во форма на коментари како "тоа е начинот на кој јадете" или "само се релаксира". Коментарите обично доаѓаат од место за загриженост, но генерално доведуваат до фрустрации од пациентот кој знае дека нема лесни одговори на проблемот.
П. Како пациентите на ИБС можат да ја ангажираат помошта на луѓето во нивниот живот?
Ние веруваме дека помагањето на пациентите со ИБС да имаат здрави односи со луѓето во нивниот живот е важен аспект на третманот со ИБС. Ние ги охрабруваме нашите пациенти да:
- Директно обраќајте се на областите на конфликт во нивните односи со другите, со цел да се намали нивното ниво на стрес.
- Нека луѓето во нивниот живот знаат какви се нивните посебни потреби во смисла на работа со IBS. Важно е да се биде специфичен за тоа што работи членот на семејството може да направи за да биде од корист и што ќе биде подобро за пациентот да се справи со работите.
- Едуцирајте ги луѓето во нивниот живот во врска со хроничниот тек на IBS и дека е потребно судење и грешка за да научат како најдобро да се справат со состојбата. Пациентите можат да побараат од луѓето во нивниот живот да понудат поддршка и охрабрување.
- Да се разбере дека луѓето во нивниот живот се грижат за благосостојбата на пациентот и дека често е вознемиреност што води кон преголема вмешаност и несакани совети. Добра идеја е да се изрази благодарност за загриженоста на другите, додека ги едуцира за специфичната и уникатната природа на ИБС.
За повеќе информации за истражувањето на Герсон, погледнете:
Герсон, et.al. "Меѓународна студија за синдром на нервозно дебело црево: Семејни односи и атрибути на ум-тело" Општествена наука и медицина 2006 62: 2838-2847.