Може да го ублажи влошувањето на коленото
Резултатите од студијата, објавени во јули 2005 година за артритис и ревматизам, сугерираат дека третманот со доксициклин од антибиотик може да ја забави прогресијата на остеоартритисот . Доксициклин е антибиотик кој припаѓа на класата на медицината наречена тетрациклини.
За студијата на доксициклин 2005 година
Истражувачите ја споредиле употребата на доксициклин со плацебо, откако биле запишани повеќе од 400 дебели жени со артритис на коленото како учесници во студијата.
Учесниците во студијата беа рандомизирани во две групи, примале или 100 mg доксициклин двапати дневно или плацебо до 2,5 години. Истражувачите го анализирале влијанието на доксициклин врз заедничкиот простор на зафатеното колено.
По 16 месеци од третманот, резултатите покажаа дека просечната загуба на зглобниот простор во зафатеното колено била 40% помала кај учесниците кои земале доксициклин од оние кои земале плацебо. На крајот на периодот од две и пол години, губењето на заедничкиот простор беше 33% помалку во групата која земала доксицилин отколку во плацебо групата. Доксициклин бил исто така поврзан со помалку пријавени зголемувања на болката во коленото. Истражувачите, сепак, потврдија дека просечното ниво на болка е ниско во двете групи.
Студијата од 2005 година беше првата голема студија на доксициклин како потенцијален третман за остеоартритис. Во тоа време беше кажано дека ќе бидат потребни повеќе студии за да се потврдат резултатите.
Коментари од д-р. Зашин
На тема доксициклин и остеоартритис, ревматологот Скот Зашин, коментирал: "Прво, ова е единствена студија во тоа што беше релативно долгорочна студија која разгледуваше лек за не само да ја ублажи болката, туку и да ја спречи прогресијата на остеоартритис на коленото.
Додека студијата не покажа јасно дека оралниот доксициклин бил ефикасен во намалувањето на болката, постоеле докази дека има помалку прогресија на остеоартритис (т.е., помалку губење на 'рскавицата) кај пациентите на антибиотикот. Авторите јасно ставаат до знаење дека антибиотикот се чувствувал да работи врз основа на неговите антиинфламаторни својства, а не поради неговиот антибактериски ефект. "
Д-р Зашин продолжил: "Што значи оваа студија за пациенти со остеоартритис? Два клинички прашања важни за пациентите и лекарите вклучуваат дали лекот го ублажува незгодот на зглобовите и дали пациентот може да бара заедничка замена во иднина или не. , тешко е да се препорача долгорочен доксицилин за олеснување на симптомите . Од друга страна, можно е пациентите кои го земаат антибиотикот да имаат помала веројатност да бараат заедничка замена во иднина поради намалување на оштетувањето на зглобовите на радиографија. За жал, за да се одговори на ова прашање, ќе биде потребно многу подолго истражување. Некои прашања што треба да се разгледаат се дали пациентите треба да останат на антибиотици на неодредено време за да помогнат во намалување на оштетувањето на зглобовите и спречување на последователната замена на зглобовите и кои се потенцијалните несакани ефекти од оваа долготрајна терапија, долгорочен режим.
Друго прашање е дали 30-месечниот третман со лекот, само по себе, ќе ги намали шансите дека на долг рок овие пациенти ќе имаат помала веројатност да бараат операција. Се надевам дека оваа група на пациенти може да продолжи да се изучува во иднина за да помогне во одговорот на прашањата. "
2012 Кокрановски преглед на доксициклин за остеоартритис
Во 2012 година беше објавено ажурирање на кокранов преглед на доксициклин за остеоартритис кој беше објавен во 2009 година. Прегледот ги сметаше доказите во медицинската литература која ги испитувала ефектите на доксициклин врз болката и физичката функција кај пациенти со остеоартритис на колкот или коленото во споредба на плацебо.
Само две студии со 663 лица се сметаат за релевантни и беа вклучени во прегледот. Прегледот заклучи дека ефектот на доксициклин врз симптомите на остеоартритис не е клинички значаен. Учесниците во студијата ја оценија нивната подобрување на болката како 1,9 на скала од 0 (нема болка) до 10 (екстремна болка) во споредба со подобрување од 1,8 поени за пациентите со плацебо по 18 месеци.
Резултатите од прегледот, исто така, откриле дека ефектот на доксициклин врз физичката функција не бил клинички значаен. Подобрувањето на физичката функција беше само 1,4 наспроти 1,2 поени на скалата од 10 точки за учесниците кои земале доксициклин наспроти плацебо, соодветно.
Исто така, беше забележано во прегледот дека 20% од учесниците кои земале доксициклин доживеале несакани ефекти (од било кој тип) во споредба со 15% од оние кои земале плацебо. На крајот на краиштата, користа од доксициклин што се однесува на губење на заедничкиот простор што првично беше пријавено, се сметаше за мала и со сомнителна клиничка важност во прегледот Кохрејн.
> Извори:
> Ефекти на доксициклин врз прогресија на остеоартритис: Резултати од рандомизирана, плацебо-контролирана, двојно слепа судење. Brandt KD et al. Артритис и ревматологија. Јули 2005 година.
> Доксициклин за остеоартритис на коленото или колкот. da Costa BR et al. Кохренска библиотека. Ноември 2012.