Преглед на дијагнозата на рак на дојка
Дијагностицирање на рак на дојка не е процес во еден чекор; тоа подразбира тестирање и процедури за да се идентификуваат промените кои се случуваат во градите кои можат или не можат да бидат канцерогени. Процесот може да започне кога:
1. За време на вашиот годишен физички, вашиот лекар врши клинички испит за дојка и наоѓа абнормалност на градите.
2. Направете состанок со вашиот лекар или гинеколог откако забележавте промена на физичкиот изглед на вашата дојка или пронаоѓање грутка, маса или задебелување во градите.
Додека повеќето грутки не се канцерогени, сите грутки и задебелувања треба да се видат и да се проценат.
Бидејќи не сите рак на дојка се присутни со грутка, не заборавајте да го информирате вашиот лекар за какви било други промени што може да ги видите или симптоми кои може да ги имате, како што се: превртена брадавица, изматена кожа на дојката, црвена или плотна кожа, зголемена големината на градите која не е поврзана со менструалниот циклус, болката на брадавиците, испуштањето на брадавиците, болката во градите или појавата на лимфните јазли во пазувите.
3. Вашиот годишен мамограм открива нешто сомнително за ракот на дојката.
Откако ќе се појави мамограм кој укажува на нешто сомнително за ракот на дојката, вашиот лекар или гинеколог може да ви сугерираат дека ќе видат хирург на дојка. Во секоја од овие ситуации, ќе бидете известени за дополнителни тестови кои може да вклучуваат тестови за снимање и биопсија.
Тестови за снимање: мамограм, ултразвук, МНР
Мамограм е рендгенска слика на градите. Мамограмите можат да детектираат голем број на бенигни состојби на градите, како и да идентификуваат нешто сомнително за ракот на дојката. Мамограм е клучна алатка за рано откривање која може да открие рак на дојка до две години пред да може да се почувствува од вас или за време на клинички испит за дојка.
Магнетна резонанца на дојка (MRI)
Магнетната резонанца (МРИ) користи магнетни полиња за да создаде слика на дојката. Може да се препорача MRI на градите за да помогне во дијагностицирањето на ракот на дојката во некои случаи. Не се користи за откривање на рак на дојка кај секоја жена, бидејќи не е толку ефикасна како мамограм за одредени услови на дојка.
Ултразвук
Ултразвукот на дојката создава слики на градите користејќи звучни бранови. Често се користи како следен тест по мамограм со абнормален наод, ултразвук на градите е способен да се разликува помеѓу циста наполнета со течност и цврста маса што може или не може да биде рак.
Додека овие три техники на снимање може да помогнат при дијагностицирање на рак на дојка, биопсијата е единствениот тест кој може да направи дефинитивна дијагноза на рак на дојка.
Биопсија на дојка
За време на биопсија на дојка , хирургот отстранува мал примерок од ткиво од градите за кој е утврдено дека има нешто сомнително за рак на дојка. Ткивото се тестира и испитува од страна на патолог под микроскоп.
Биопсиите може да се вршат со употреба на игла или изведување на мала хируршка процедура.
Игла биопсии
- Во аспирација со фина игла, патологот, кој е лекар, радиолог или хирург, повлекува мала количина на ткиво од сомнителната област користејќи фина игла прикачена на шприц. Ткивото се испитува под микроскоп. Тоа може да им даде на хирургот информации за грутка во прашање. Ако грутка е циста, течноста во циста може да се исцеди. Ако клетките во стомакот се канцерогени, може да има потреба од понатамошни испитувања.
- Биопсијата на јаглеродни игла користи поголема шуплива игла отколку што се користи во аспирација со фина игла за да се повлечат мали цилиндри на ткивото од сомнителната област во градите. Поголема е веројатноста да се даде јасен резултат бидејќи се зема поголемо ткиво за да се провери отколку со аспирација со игла.
- Стереотаксичната биопсија на иглата ја користи рендгенската опрема и компјутер за анализа на сликите на дојката. Компјутерот ја идентификува точната локација, во областа која е сомнителна за рак на дојка, каде што треба да се вметне врвот на иглата.
- Вакуум-помогната јадро биопсија вклучува отфрлање на кожата на дојката и правење на мал засек од помалку од една четвртина инч во кој може да се постави шуплива сонда и да се насочи кон подрачјето кое е сомнително за рак со користење на рентген зраци, ултразвук или МНР за извлекување на примероци.
- (МРИ) -упатувачки биопсии се користат за жени со сомнителна област која може да се најде само кај МНР.
Хируршката биопсија ја врши хирург со помош на една од следниве две техники:
- Инцизивна биопсија, во која се отстранува само дел од сомнителната област, овозможувајќи само доволно ткиво да направи дијагноза.
- Ексцесивна биопсија, која го отстранува целиот тумор или абнормална област.
По биопсија, ткивото на дојката, кое е отстрането во текот на процедурата, се испраќа до патолог за испитување под микроскоп и се тестира. Доколку патолошкиот извештај го потврди присуството на рак на дојка, тој исто така ќе даде информации за самиот рак. Во извештајот ќе се даде вид на рак на дојка и неговите карактеристики, како на пример дали е инвазивна или неинвазивна, нејзината големина и стапка на раст, како и дополнителни информации, вклучувајќи го и хормонот и генетскиот статус и други фактори кои ќе влијаат врз планирањето на третманот.
Со цел да се утврди дали инвазивниот рак на дојка се проширил надвор од градите, хирургот ќе отстрани еден или повеќе од лимфните јазли лоцирани под раката. Хирургот ќе го стори тоа пред или за време на операцијата за отстранување на ракот. Јазлите ќе бидат испитани под микроскоп и наодите споделени со пациентот и тимот за грижа.
Дијагностицирање и поставување на рак на дојка
Кога резултатите од тестот се завршени и разгледани, ракот на дојката е изведена. Поставувањето е процес на одредување на ширењето на ракот во времето кога се наоѓа. Фаза на рак е најважниот фактор во развивањето на план за третман на ракот и проценување на тоа како успешен третман може да биде.
Најшироко користен систем на категоризација на канцер во фази, е ТНМ системот , кој се базира на три фактори: големината на туморот, статусот на јазли и метастазата. Најраните карциноми на рак се нарекуваат стадиум 0 (карцином in situ), а потоа голем број на фази I (1) преку IV (4). Некои од етапите понатаму се поделени во потповрзници со користење на буквите A, B и C.
На пациентот може да им се потребни дополнителни тестови за да се утврди фазата, вклучувајќи рентген на граден кош, скенирање на коски, КТ скенирање, МРИ и ПЕТ скенирање. Откако сите резултати ќе се појават, лекарот ги разгледува пациентот и го објаснува процесот на постановка. Лекарот потоа го споделува планот за лекување најсоодветен за нејзината фаза на рак на дојка, земајќи го предвид нејзиното целокупно здравје, возраст, семејна историја на рак на дојка и фактори на ризик.
Од збор до
Без разлика дали откривате грутка или медицинско лице, не дозволувајте стравот или негирањето да ве одведат од потребните тестови за да се утврди дали таа грутка е рак. А почекајте и погледнете став, за повеќето од нас, само предизвикува nagging анксиозност. Ако е рак, чекањето само му дава време да расте и можеби бара поагресивен третман еднаш дијагностициран како рак.
Како преживеан од примарен карцином на дојка и втор примарен карцином на дојка, кој се појавил 10 години, можев да потврдам дека редовните мамограми можат да го фатат раниот рак, кој не може да се почувствува за време на само-испит или за време на клинички испит за градите. Како резултат на тоа, и моите карциноми се инвазивни видови на рак I кои не бараат хемотерапија.
Моето искуство во разговорот со стотици нови дијагностицирани жени и неколку мажи во текот на моите години како пациентски навигатор на американски рак, ме научи дека:
- Никој не е премногу млад или премногу стар за да добие рак на дојка.
- Ако најдете грутка или друг симптом на абнормалност на дојката, погледни го лекарот или гинекологот за целосен преглед што е можно поскоро.
- Ако мамограм покаже нешто сомнително за рак, добивате упатства од доверлив извор за неколку хирурзи на дојка, и добијте второ мислење.
- Бидете партнер во ваша грижа. Биди свој застапник. Поставете прашања. Истражете ги потенцијалните здравствени работници, вклучувајќи ги и центрите за лекување, хирурзите, онколозите и козметичките хирурзи ако одлучите да направите реконструкција.
- Доведете некого со вас за да ги слушнете резултатите од тестот или да запознаете нов давател на здравствени услуги за да забележите.
> Извори:
> Американско здружение за рак Како се дијагностицира ракот на дојката? . Медицински преглед.06 / 01 / 2016.Резивиран: 13.09.2013
> Центри за контрола на болести и превенција. Како се дијагностицира ракот на дојката? Последно разгледани: 4 април 2016 година Последно освежено: 4 април 2016 година