Дали е можно да се развие аутизам?
Од време на време, приказни се појавуваат на поединци кои се чини дека едноставно "надминаа" рана дијагноза на аутизам. Дали овие приказни би можеле да бидат вистинити?
Официјално, одговорот е "Не"
Според ДСМ-5 (дијагностичкиот прирачник што во моментов ги опишува менталните и развојните нарушувања во САД и многу други нации), одговорот е не.
Тоа е затоа што, според прирачникот: "Манифестациите на социјалните и комуникациските оштетувања и ограничените / повторувачки однесувања кои го дефинираат нарушувањето на спектарот на аутизам се јасни во развојниот период. Во подоцнежниот живот, интервенцијата или компензацијата, како и тековните поддршки, може да ги маскираат тешкотии во барем некои контексти. Сепак, симптомите остануваат доволни за да предизвикаат тековно оштетување во социјалните, професионалните или другите важни области на функционирање ".
Со други зборови, вели DSM, аутистичните симптоми започнуваат рано и продолжуваат во текот на животот, иако возрасните може да ги "маскираат" своите симптоми - барем во некои ситуации. Тие, исто така, може да се погрешно дијагностицирани за да започнат поради симптоми слични на аутизам поврзани со доцниот говор, необични вештини за читање (хиперлексија) или социјална непријатност. Но, според ДСМ, невозможно е да се "излезе" од аутизам.
Третманот може радикално да ги подобри симптомите
Додека децата со аутизам не се појавуваат како "да се подобрат", повеќето со текот на времето се подобруваат со терапии и зрелост. Некои подобруваат многу.
Размислете за оваа прилично честа ситуација:
Едно дете избегнува контакт со очите, има тешкотии со социјалната комуникација, покажува повторувачки однесувања, не сака никакви промени и има сензорни предизвици, па затоа му се дијагностицира нарушување на аутизмот.
Потоа, тоа дете добива интензивни терапии и созрева.
Сега, како тинејџер или возрасен, истото лице може да направи добра работа што прави контакт со очите.
Тој може да биде само благо одложен во однос на социјалната комуникација. Можеби ги проширил своите интереси и научил да управува со неговите сетилни предизвици. Не, тој не е крал на домовите. Да, му треба повеќе помош отколку просечната личност со "читање" на социјална ситуација. Но, ако тој бил оценет денес, неговите симптоми нема да се појават на ниво на дијагноза на спектарот на аутизам.
Кои деца најверојатно радикално ќе се подобрат?
Секогаш и тогаш, дете со релативно тешки симптоми се подобрува до тој степен што тој или таа е способен да функционира во типично училиште поставување. Но, ова е исклучително ретко.
Реалноста е дека децата со најголема веројатност радикално да се подобрат се оние чии симптоми се веќе релативно лесни и не вклучуваат прашања како што се напади, застој во говорот, тешкотии во учењето или тешка вознемиреност. Во принцип, затоа, децата најверојатно да "надраснат" аутизам се оние со нормални или над нормални IQ, вештини за говорни јазици и други постоечки сили.
Важно е да се напомене, сепак, дека оставајќи зад себе аутистичното дијагностицирање на спектарот не е исто што и да стане "нормално". Дури и многу високо функционирачки деца со кои се чини дека "прераснуваат" нивната дијагноза на аутизам сѐ уште се бори со различни прашања. Тие сеуште имаат веројатност да имаат сензорни предизвици, тешкотии во социјалната комуникација, анксиозност и други предизвици, и може да завршат со дијагнози како што се АДХД, OCD , социјална анксиозност или релативно ново нарушување на социјалната комуникација .
Каква е разликата помеѓу "прераснувањата" и "радикално подобрувањата"?
Според книгата (ДСМ, за да биде прецизна), секој кој секој е правилно дијагностициран со аутизам, секогаш ќе биде аутизам, дури и тие немаат симптоми на аутизам.
Фактот дека тие не покажуваат значителни симптоми е доказ за нивната способност да ги "маскираат" или "управуваат" со нивните предизвици. Ова толкување го делат многу функционални возрасни лица кои биле дијагностицирани со аутизам како деца. Тие велат: "внатре сум уште аутизам - но научив да го сменам моето однесување и да управувам со моите чувства". Со други зборови, постои некоја основна разлика што ги прави аутистичните луѓе аутистични - и таа основна разлика не оди подалеку, дури и ако исчезнуваат симптоми на однесувањето.
Потоа, постојат и оние кои имаат многу поинаква гледна точка. Нивната перспектива: ако некое лице повеќе не покажува доволно симптоми за дијагноза на аутизам, тогаш таа е надраснато (или се излечи од) аутизам.
Со други зборови, терапијата функционираше и аутизмот исчезна.
Кој е во право? Кога симптомите повеќе не се видливи за надворешен набљудувач, дали се "прелеа"? "излечивте?" "маскиран?"
Како и со многу работи поврзани со аутизмот, нема апсолутно точен одговор на ова прашање. И неизвесноста се протега во професионалното царство. Да, постојат практичари кои ќе ја отстранат етикетата на аутизмот, велејќи дека "аутизмот е нема". И да, постојат практичари кои ќе ја задржат етикетата, велејќи дека "аутизмот никогаш не исчезнува вистински, иако неговите симптоми можеби не се видливи". Ако внимателно го одберете вашиот лекар, можеби ќе можете да го добиете одговорот што го сакате!
Од збор до
Родителите на деца со аутизам често се преоптоварени со информации за "лекови" кои се движат од глупо до крајно ризично. Овие таканаречени лекови се базираат на теории за аутизам кои не се поддржани од истражувањата. Многу е важно да се разликува третман кој може и треба да му помогне на вашето дете и оние кои имаат потенцијал да му наштетат.
Терапиите како ABA, Floortime, play терапија, говорна терапија и професионална терапија можат да направат позитивна разлика за вашето дете, како и лекови за ублажување на анксиозноста, управување со напади и подобрување на спиењето. Третманите како што се хелати, хипербарични кислородни комори, белични клинови и слично не се само неефикасни: тие се многу ризични.
Додека надежта (и славењето на малите победи) е секогаш важна, така и здравиот разум.
> Извори
> Затвори, Хедер и сор. Соодветни состојби и промена на дијагнозата кај нарушувања на аутистичкиот спектар. Педијатрија Јан 2012, п.к. 2011-1717; DOI: 10.1542 / peds.2011-1717
> Eigstia, Inge-Marie. Јазичното разбирање и функцијата на мозокот кај лицата со оптимален исход од аутизам . Невроимаг: клинички. Септември, 2015 година
> Трефферт, Даролд. Прераснувајќи аутизам? Поблизок поглед на децата кои читаат рано или зборуваат доцна. Научен Американец, 9 декември 2015 година