Водич за пациенти за медицински кодови

Смирување на оние кои ги збунуваат медицинските кодови

Медицинските кодови се користат за да се опишат дијагнозите и третманите, да се одредат трошоците и надоместоците и да се поврзат една болест или дрога со друга.

Пациентите можат да користат медицински кодови за да дознаат повеќе за нивната дијагноза, услугите што нивните лекари ги обезбедиле, да дознаат колку им биле платени нивните провајдери, па дури и двојно да го проверат фактурирањето на нивните даватели на услуги или нивното осигурување или обврзник. Дознајте повеќе за овие медицински системи за кодирање.

CPT кодови (Тековна процедурална терминологија)

Адам Бери / Стрингер / Гети Слики

Овие кодови се развиени од страна на Американската медицинска асоцијација за да се опише секој вид на услуга која здравствениот работник може да ја обезбеди на пациентот. Тие се користат за да се направи листа на тие услуги да се поднесат до осигурување, Medicare, или друг обврзник за цели на надомест.

Пациентите може да бидат заинтересирани да ги разгледуваат кодовите на КПТ за подобро да ги разберат услугите што ги дава нивниот лекар, двојно да ги проверат своите сметки или да преговараат за пониски цени за нивните здравствени услуги.

HCPCS кодови (здравствен систем за кодирање на општа постапка)

Кодови HCPCS се користат од страна на Medicare и се базираат на кодови на CPT. Пациентите кои ја користат Medicare, особено оние кои имаат потреба од служби за брза помош или други уреди надвор од лекарската канцеларија, можеби ќе сакаат да дознаат повеќе за кодовите HCPCS. Ниво еден HCPCS кодови ги отсликуваат CPT кодовите и се користат за идентификување на медицински услуги и постапки нарачани од лекари или други лиценцирани професионалци. Ниво два HCPCS кодови се алфанумерички и ги идентификуваат услугите кои не се однесуваат на лекар, како што се службите за брза помош, трајна медицинска опрема и аптека.

ICD кодекси (Меѓународна класификација на болести)

Меѓународните кодекси за класификација на болести (МКБ) се одржуваат во САД од страна на ЦДЦ и на меѓународно ниво од страна на Светската здравствена организација. Тие се користат за да се опишат дијагнозите.

ICD кодовите се менуваат со текот на времето, така што тие имаат број приложен кон нив за да покажат кој сет од кодови се користи. ICD-9 кодовите често се наоѓаат во евиденцијата на пациентот. Американските лекари мигрираа во ажурирана листа на ICD-10 шифри во 2015 година.

Кодови за МКБ болест се наоѓаат во виталните податоци на пациентот како потврди за смрт или болнички записи.

ICF кодовите за хендикеп

МКФ кодовите се релативно нови. ICF кодовите се однесуваат на Меѓународната класификација на функционалноста, инвалидитетот и здравјето и ги опишуваат резултатите од инвалидноста - како функционира пациентот во неговата околина.

ДСГ (групи за дијагностицирање)

Здружените групи за дијагностицирање (ДСГ) беа развиени од страна на Medicare за групни болнички услуги врз основа на дијагноза, тип на третман и други критериуми за целите на фактурирање.

Кога пациентот е примен во болницата, надоместот од Medicare се заснова на ДСГ на пациентот, без оглед на тоа кој бил вистинскиот трошок за престојот во болницата или за што плаќа болницата во Medicare.

Се претпоставува дека пациентите кои се вклопуваат во истиот профил ќе треба приближно еднаква грижа и услуги. Постојат околу 500 различни ДСГ. Се ажурираат еднаш годишно за да се додадат нови дијагнози или околности.

НДЦ кодови (национални кодови за дрога)

NDC кодовите се наоѓаат во Националниот каталог за законите за дроги. Од 1972 година, ФДА ги натера сите производители на лекови на рецепт или инсулин да идентификуваат и да пријават уникатен број од три сегменти за секој од своите производи. ФДУ одржува ажурирана листа на овие броеви на својата веб-страница. Треба да се напомене дека само затоа што бројот е доделен, тоа не значи дека лекот е одобрен од страна на ФДА. Ако сте љубопитни за НДЦ за лек што го земате, можете да го истражувате на веб страната на ФДА.

ЦДТ кодови (Кодекс за стоматолошки процедури и номенклатура)

ЦДТ кодовите им овозможуваат на стоматолозите да влезат во кодирачкиот акт. ЦДТ се однесува на Кодексот за стоматолошки процедури и номенклатура.

ДСМ-IV-TR кодови за психијатриски болести

ДСМ-IV-TR кодовите се користат за дијагностицирање на психијатриски болести. Тие се објавуваат и одржуваат од страна на Американската психијатриска асоцијација. DSM-IV-TR претставува Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања, 4-то издание, текстуална ревизија.

Иако може да ги видите овие кодови во постоечките записи за пациентите, 5-тото издание на ДСМ беше објавено во 2013 година и препорачува МКБ-10 шифри за психијатриски услови. Тие, исто така, се менуваат со текот на времето, бидејќи имаше ревизија во октомври 2017 година.