Страбизмус е група на услови во кои една или двете очи не се подредени или истакнати во иста насока. Ако едното око не е насочено кон истата цел како и другото око, тогаш две слики ќе резултираат со двојно гледање . Иако strabismus обично се појавува во детството или во раното детство, возрасните можат да развијат и strabismus.
Што предизвикува очите да изгледаат прекршени?
Луѓето имаат шест очни мускули на око кои овозможуваат движење на очите.
Овие мускули постојано примаат нервни сигнали од мозокот кои го контролираат движењето на очите и овозможуваат очите да ги координираат движењата заедно, така што двете очи се насочени кон истата цел. Ако информациите добиени од овие нервни импулси се неточни, окото може да се претвори, излегува, горе или долу. Може да влијае на едното око или двете очи. Засегнатото око може да се претвори постојано или наизменично и може да се влоши за време на замор или болест. Во некои случаи, може да настане страбизам поради ограничување или несоодветен развој на лигаменти.
Користењето на двете очи правилно е важно за добра длабока перцепција. Ако едно око не се користи, тогаш перцепцијата на длабочината е ограничена. Ако едното око не е насочено кон истата цел, може да дојде до двоен вид. Со цел да се справиме со гледањето на две слики, мозокот може да потисне една од сликите, така што ќе видите само една слика. Мозокот наскоро учи да ја игнорира втората слика.
Видови Strabismus
Страбизмус е именуван според насоката во која окото отстапува.
Езотопијата се јавува кога окото се врти навнатре.
Ецотропија се јавува кога окото се појавува нанадвор.
Хиперпропијата се јавува кога окото се врти нагоре.
Хипотопија се јавува кога око се свртува надолу.
Причини
Некои видови на страбизам се предизвикани од абнормален развој на бинокуларниот систем во мозокот.
Адаптациониот систем (систем за фокусирање) им овозможува на нашите очи да ја променат моќта и фокусот, така што предметите остануваат јасни без оглед на растојанието. Системот на бинокулар / усогласување контролира како нашите очи функционираат заедно. Кога гледаме далеку, нашите очи се прави. Кога гледаме нешто многу близу, нашите очи се спојуваат или се свртуваат и нашите очи ја зголемуваат нивната моќ на фокусирање. Кога ќе погледнеме назад на далечина, ќе ја релаксираме моќта на фокусирање и очите повторно ќе се израмнат.
Малите деца имаат големи количини на фокусирање. Како резултат на тоа, кога детето има многу голема количина на некоректна далекусежност , детето се обидува да ги разјасни работите со фокусирање исклучително тешко. Со цел да го постигнат тоа, тие мора многу да се фокусираат на компензација на некоректниот проблем со видот. Кога тие многу се фокусираат, бинокуларните и фокусирачките системи почнуваат да добиваат мешани сигнали. Обично, едно око ќе се претвори. Ова се нарекува езотопија.
Системот за фокусирање, исто така, ќе започне да испраќа сигнали за мускулите на очите за да ги конвергираат очите навнатре. Кога очите се принудени да се фокусираат толку многу, абнормалните сигнали одат во очните мускули, предизвикувајќи едно око да се претвори и да се прекрши. Некои деца не можат да се компензираат и нивните очи нема да се претворат, но тие ќе имаат многу лоша визија, бидејќи тие не се фокусираат повеќе.
Нивниот мозок избира да ги задржи мускулите исправени, но тие гледаат многу нејасна слика.
Други видови на страбизам, како што е екстротредија, понекогаш се нарекуваат ѕидни очи или чудо око може да бидат предизвикани од голема разлика во рефрактивниот статус на очите помеѓу двете очи. Кога едното око има голем рецепт и другото око не, мозокот може да го фаворизира окото кое има многу помал или помал проблем со видот. Кога окото не се користи подолго време, нема сензорен влез.
Со други зборови, мозокот не го користи тоа око. Како резултат на тоа, окото може да почне да талка кон надвор. Ова исто така се јавува кога лицето има болест на очите што предизвикува долготрајно намалување на видот.
Мозокот не добива добри информации од тоа око и може да почне да талка кон надвор. Во многу случаи на детска егзопропија, нема причина за откривање.
Вертикалните отстапувања, каде што едното око може да биде горе или едното око, често се предизвикани од парализа во четвртиот кранијален нерв. Парализата често е предизвикана од траума, мозочен удар до мускулите или нервите и поретко, тумор. Вертикалниот страбизам може исто така да биде предизвикан од невролошки проблеми, болест на тироидната жлезда и фиброза или лузни кои понекогаш се дел од синдромите на очните мускули со кои се раѓаат луѓето, како што е синдромот на повраќање на Дуан.
Привремен или лажен страбизам
Родителите често гледаат наизменично премин на очите кај нивните новородени деца, обично во текот на првите шест месеци. Ова е знак за нормален развој и е само знак на учење деца да ги користат нивните очи заедно. Сепак, овој наизменичен крст е доста редок по шест месеци и ако се појави по тоа време, родителите треба да побараат совет од својот педијатар или педијатриски оптометрист или офталмолог.
Терминот псевдо-стробизмус е даден на одредени бебиња и мали деца кои само се чини дека имаат преминати очи. Ова се гледа кај одредени етнички групи каде мостот на носот е поскап од просекот или дополнителната кожа го покрива внатрешниот дел на очите. Оваа дополнителна кожа се нарекува epicanthic folds. Ова понекогаш дава изглед на малку прекршени очи и обично исчезнува кога расте лицето на детето.
Третман
Страбизмусот се третира на различни начини. Вашиот очен лекар ќе може да го одреди најдобриот план за третман за вас.
- Очила - Кога детето развива асоцијативна езотропија како резултат на преценетост на очите за да се компензира нивната голема количина на некоректна далекост, третманот е едноставно целосно да се корегира проблемот на видот на детето. Откако ќе се носи соодветен рецепт за очила, окото повеќе нема да се преоптоварува и очите често се исправи веднаш. Исправувањето на проблемот со видот често го елиминира поголемиот дел од отстапувањето, но сè уште може да се случи при конвертирање на очите во текот на читањето. Во овој случај, бифокална леќа е пропишана за да се даде дополнителна моќност.
- Призма - призмата е вид на леќа која се наведнува на светлина во одредена насока. Око лекарите можат да препишат призма за да ги пренесат предметите во положба која им овозможува на носителот да може да ги спои сликите, па двоен вид не се јавува. Ова е од клучно значење за некои пациенти кои имаат двоен вид како резултат на страбизам. Во одредени случаи, спротивната моќна призма може да се препише за да се зголеми козметичкиот изглед на страбизмусот.
- Визија терапија - Визија терапија (VT) опфаќа многу различни техники или да се поправи strabismus или да се дозволи на лице кое страда од strabismus да научат кога око отстапува, така што тие можат да научат да ги користат нивните мускули на очите за да се минимизира. Понекогаш одредени машини и програми за компјутерски софтвер се користат за да се даде повратна информација за однесувањето на лицето за да се контролира отклонувањето на очниот мускул. Други времиња, се вршат специфични вежби за око-мускули за зајакнување на мускулите на очите. VT е многу успешна кај егзотипијата и малите езотрописки девијации, но не толку успешни во големи количини на езотропија.
- Хирургија - Операцијата на мускулите на очите за стребизмус е многу успешна во повеќето случаи. Око хирурзи, кои се специјализирани во хирургија на мускулите на очите, користат различни техники кои вклучуваат скратување или движење на мускулите на очите. Прилагодливите конци се користат за фино нагодување на корекцијата на очните мускули директно по операцијата.
- Ботокс - Ботулински токсин се инјектира директно во едно од мускулите што го контролираат движењето на очите. Ова привремено го блокира нервниот импулс и предизвикува парализа на мускулите. Овој мускул се релаксира и другите мускули на очите заземаат гасеница за да го исправи окото. Инјекциите за страбизам биле една од првите употреби на ботокс во здравствената заштита.