Zithromax третира многу видови на бактериски инфекции.
Зитромакс е разновиден антибиотик кој се користи за лекување на многу видови на инфекции, вклучувајќи инфекции на кожата, инфекции на ушите, респираторни инфекции и сексуално преносливи инфекции. Достапен е како пилула или инјекција.
Механизам
Антибиотскиот Zithromax (азитромицин) е изведен од еритромицин, друг тип на антибиотик. Иако и двата "макролиди", технички Zithromax е азалид, а еритромицин е макролид.
Во хемиска смисла, Зитромакс ја дели истата лактоза-макролидна структура како еритромицин освен за инјектирање на метилиран азот во лактонскиот прстен.
Оваа мала разлика ја менува бактериската покриеност на Зитромакс и љубопитно го менува својот пат на метаболизам. Со оглед на тоа што еритромицинот се метаболизира од цитохром P450 системот, Зитромакс не е. Така, Zithromax комуницира со неколку лекови, и за разлика од еритромицин, нема да има интеракција со лек-лек со статин (на пример, Zocor или Crestor).
Како и другите макролиди-еритромицин и кларитромицин-Зитромакс работи со врзување на бактеријата 50S рибозомална субединица, со што се мешаат способноста на бактериите да произведат протеини. Бактериите треба да произведат протеини за да преживеат. (Во зависност од дозата, макролидите можат да бидат или бактериостатски или бактериоцидни.)
Покриеност
Еве некои од бактериите што Зитмаракс се бори:
- Mycobacterium avium complex (MAC)
- Toxoplasmosis gondii
- Haemophilus грип
- Стрептокок и стафилокок (малку помалку активен од еритромицин)
- Хеликобактер
- Мораксала каталархис
- Borrelia burgdorferi
- Кламидија
Еве некои клинички користи за Зитромакс:
- Инфекции на респираторен тракт
- Кожни и други инфекции на меките ткива
- Акутни бактериски егзацербации на ХОББ
- Отитис медиуми
- Пневмонија стекната во заедницата
- Бактериски конјуктивитис (инфекција на очите)
- Mycobacterium avium complex или MAC (опортунистичка респираторна инфекција честа појава со СИДА)
- Шанкроид
- Фарингитис
- Тонзилитис
- Кламидијален цервицитис и уретритис (сексуално пренослива инфекција)
Треба да се напомене дека високите нивоа на отпорност на антибиотици го прават Zithromax лош избор за третирање на одредени инфекции како што се пневмонија стекната во заедницата, отитис медиа (инфекција на ушите) и акутен синузитис. Од особено значење, Zithromax е неефикасен во борбата против инфекциите предизвикани од MRSA, супербук со широк антибактериски отпор.
Во зависност од начинот на администрација, Зитромакс е достапен во таблети, орални суспензии, инјекции и офталмолошки раствори.
Иако не може да ја премине крвно-мозочната бариера (и да го лекува менингитисот), Зитромакс длабоко го надминува нашето ткиво. Оваа дрога полека се ослободува во системска циркулација и има полуживот од околу 48 часа. Овие допирни фармакокинетски својства им овозможуваат на лекарите поретко да го администрираат лекот (полуживот се однесува на времето потребно за концентрацијата на лекот во крвта да се намали за половина. Ако полуживотот е 48 часа, а потоа 48 часа по администрацијата , половина од лекот ќе се ослободи од крвта.)
Во однос на цервицитисот и уретритисот предизвикан од инфекција со хламидија, една доза (инјекција) на Зитмамакс е подеднакво ефикасна како седумдневен курс на доксициклин, поради што се ограничува несадувањето на лековите. (ЦДЦ препорачува лекарите и лекарите да ги лекуваат гонорејата и кламидијата заедно, т.н. "двојна" терапија. Затоа, лекарот обично пропишува застрелан на цефалоспоринот Rocephin за лекување на можна гонореа.) Ве молиме имајте предвид дека е по налог на лекарот дали да се лекува со Зитромицин и во која доза. Доколку сте заинтересирани, ве молиме разговарајте за третманот со вашиот лекар.
Несакани ефекти
Иако не е толку тежок како еритромицин, Зитромицин исто така може да предизвика гастроинтестинален дистрес како мачнина или повраќање. Овие несакани несакани ефекти може да се ублажат со јадење на некоја храна пред да земете орална доза на Зитромицин.
Од збор до
Ако вие или некој близок има срцеви заболувања, може да биде добра идеја да се избегне зитромицин. За оваа дрога е познато дека предизвикува пролонгирање на QT, аритмија и ненадејна смрт. Забелешка, QT-продолжувањето се меша со ритамот на огнот.
Доброто нешто во врска со Зитромицин е тоа што долгиот полуживот и помалку дози ја ограничуваат непостојаноста. На пример, една доза на овој лек земена во канцеларијата на лекарот е комплетен третман; додека, ако мора да земете доксициклин сама за една недела, може да заборавите или да се откажете.
Сепак, кога е пропишано Зитромицин за респираторни инфекции, инфекција на грлото и сл, потребно е да го видиме третманот. Кога не успееме да го завршиме третманот и целосно да убиваме бактерии во нашето тело, отпорни бактерии преживуваат и се шират - инфицирање на другите, рекомбинирање и давање на отпорност на други бактерии.
Ве молиме запомнете дека со прескокнување на антибиотскиот третман, ние придонесуваме кон отпорност на антибиотици, што е глобален проблем. Битката против отпорноста на антибиотици е една од континуираните одливи и проток, со многу од нашите претходни медицински победи измиени. Сите ние мора да се потрудиме да се бори против отпорноста на антибиотици.
> Извори
> Дек Dec, Winston LG. Поглавје 44. Тетрациклини, макролиди, клиндамицин, хлорамфеникол, стрептоминози, и оксазолидинони. Во: Katzung BG, Мастер SB, Trevor AJ. eds. Основна и клиничка фармакологија, 12е . Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2012.
> Референт за лекови на Mosby за здравствените работници, второ издание објавено од Елсевиер во 2010 година.
> О'Донел М.Р., Сауконен Ј.Ј. Глава 168. Антимикобактериски агенси. Во: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Принципи на Харисон за интерна медицина, 18е . Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2012.