Аурикуларен перихондрит
Перихондротис е инфекција на перихондромот, што е ткиво кое ја опкружува и ја храни рскавицата што го сочинува надворешниот дел од вашето уво. Слично е на хондрозата, што е инфекција на 'рскавицата на вашето уво. Без правилен и брз третман, перихендритот може да предизвика постојани козметички промени на увото како уво на карфиол .
Чести причини обично вклучуваат траума на ткивото и вклучуваат:
- уво пирсинг - особено високо на дел од 'рскавицата на увото
- хируршка траума
- спортски повреди или други тапи трауми
- каснувања од инсекти
- изгореници
- парчиња или лацерации од секаков вид на увото
- слабо третиран отитис екстерна (уво пливач)
- автоимуна болест - грануломатоза со полиангиитис и релапсирачки полихондритис
Дијагностицирање на перихондротис
Дијагнозата на перихондротисот е некомплицирана и се базира на историјата на траума на увото и појавата на заразената област. Во своите почетни фази, перихендритот изгледа слично на целулитис . Вашиот доктор ќе ја искористи историјата за да идентификува фактор на ризик наведени погоре и да го испита увото. Иако веројатно може да му наштети малку, вашиот лекар најверојатно ќе се притисне на увото за да видат дали има "давање" или флуктуација, бидејќи тоа може да укаже на апсцес (гној) или хондротис. Доколку сте имале повеќе случаи на перихондритис, вашиот лекар ќе ве упати на ревматолог за да утврдите дали имате автоимуна болест.
Симптоми поврзани со перихендритис
Од пробивањето на рскавицата на надворешното уво е чест тренд, се чини дека е најчестата причина за перихондротис во тоа време. Перихондротисот обично е предизвикан од псеудомонас аеругиноза, но исто така може да биде предизвикан од други бактерии, вклучувајќи стрептокок, ареус и стрептококи пиогени.
Перихондритот може да се манифестира со следниве чести симптоми:
- црвенило
- оток
- болка
- гној или други празнења на течности (во тешки случаи)
- треска (во потешки случаи)
- деформација на ушната структура (во потешки случаи)
Ако имате рецидивирачки перихондритис, може да почувствувате и други поретки симптоми, вклучувајќи:
- дискета уво
- ненадејна загуба на слухот
- вртоглавица
- нарушена рамнотежа
- тинитус
- ушна дренажа
- инфекции со средно уво
Третман за перихендритис
Третманот за вашиот перихендрит ќе се базира на вашиот физички преглед. Ако вашиот лекар се сомнева дека е апсцес, ќе се направи мал засек за да се исцеди гнојот. Вашиот доктор потоа ќе ја спакува областа која е исцедена со газа обложена со антибиотик или лента. Ако се употребува пакување, вашиот лекар ќе постави следно назначување за да поставите неколку конци за да ја затворат раната. Ако пакувањето не се употребува, тогаш вашиот лекар веднаш ќе ги стави конците откако ќе го исцеди гнојот.
Без оглед на присуството на гној, вашиот лекар ќе ви препише антибиотици. Левакин (левофлоксацин) е чест флуорохинолонски антибиотик за лекување на перихендритис. Сепак, може да ви биде препишан и втор антибиотик како што е тобрамицин за продолжена покриеност и поагресивен третман ако е оправдано.
Во зависност од тежината на инфекцијата, антибиотиците се препишуваат да се земаат орално или дадени интравенозно.
Автоимуниот перихондрит се третира со користење на стероидни лекови како што е преднизон за да го потисне имунолошкиот одговор и да ја спречи да ја нападне рскавицата на увото (и другите делови од телото). По започнувањето на третманот, вашиот лекар ќе ве упати и кај ревматолог за понатамошно следење во врска со вашата автоимуна болест.
Ако перихондротисот е доволно сериозен за да имате развиено уво на карфиол, пластичната хирургија може да биде опција за вас. Пластичната хирургија обично се изведува во иста дневна хируршка клиника и не може секогаш да биде покриена со вашето осигурување.
Најдобро е да имате некоја пластична хирургија пред-авторизирана пред да ја извршите операцијата. Откако ќе ги отстраните оштетените делови од увото, пластичниот хирург може да го реконструира отстранетиот дел со цел козметички да ги обнови отстранетите делови од увото
Спречување на перихендритис
Понекогаш перихондротисот не може да се спречи, како што е случајот со случајна повреда. Сепак, пирсинг на 'рскавицата во вашето уво, која обично е пирсинг во горниот дел од вашето уво, ве става на значително поголем ризик од развој на перихондротис. Исто така можете да го зголемите ризикот од развој на перихондритис со тоа што имате повеќе пирсинг во близина на горното уво. Со одржување на пирсинг на увото во ушниот ушен, во голема мера може да го намалите ризикот од појава на компликации поврзани со пирсните уши. Прогнозата на перихондротис е добра ако се лекува брзо; обично се очекува целосна наплата.
> Извори:
> Брант, Ј.А. и Рукенштајн, М.Ј. (2015). Камингс Отоларингологија: Инфекции на надворешниот уш. 6-ти ед. 137, 2115-2122.e2
> Дијагноза и управување со туѓи тела на надворешното уво. Uptodate веб-сајт. Ажурирано на 13 јануари 2017 година. Пристапено на 24 јули 2017 година.
Медицинска енциклопедија Медлин Плус. Перихондрит. https://medlineplus.gov/ency/article/001253.htm. Пристапено на 24 јули 2017 година.
> Перихондрит. Merck Manual website. http://www.merckmanuals.com/home/ear,news,and-throat-disorders/with-ear-disorders/perichondritis. Пристапено на 24 јули 2017 година.
> Релапсирачки полихондритис. Веб-страница на Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/331475-overview. Ажурирано 21 јуни 2016 година. Пристапено на 24 јули 2017 година.