Америка не видел многу од вирусите кои се почести во Африка и Азија, но Америка има комарци и други вектори. Овие се често исти или слични комарци како што се пронајдени во целиот свет; исто како што глобализацијата ги шири вирусите, исто така шири комари. Како таков, кога новиот вирус ќе преживее, ако може да се шири преку еден од комарците (или други вектори) што се наоѓаат во Америка, се шири брзо.
Лето по лето, има нови вируси во Америка што ги носат комарци, а со оглед на тоа што климатските промени создаваат повеќе живеалишта за комарци, крлежи и други вектори, овие инфекции можат да се шират понатаму.
Дали знаеме што ќе биде следниот вирус? Едноставниот одговор е не, ние не. И пред да има уште еден вирус што нè изненадува, би било добро да се знае што е можно повеќе за многуте вируси кои би можеле да се шират, како што се Zika, Chikungunya, и различни видови на денга кои што ги видовме во последниве години во Америка. Како што изгледаме повеќе, наоѓаме и повеќе. Подобро дијагностицирање ни помага да ги идентификуваме причините за трески, главоболки и осип кои претходно ние можевме да ги идентификуваме само преку малку претпоставки.
Исто така постојат и вируси кои штотуку почнуваме да ги препознаваме, како тие почнуваат да се шират понатаму и понатаму. Еден од овие вируси, кој се чини дека е благ, но може да има изненадувања, е вирусот Усуту.
Каква вирус е Усуту?
Тоа е флавивирус. Ова е како и многу други вируси што се шират од комарци. Тоа е повеќе тесно поврзано со јапонскиот енцефалитис и марејскиот долен енцефалит. Други малку подалечни роднини вклучуваат и други вируси што ги познаваме, како што се Денг , Паусан, Западен Нил и Зика , сите флавивируси кои сигурно скокнаа во нашите наслови.
Каде е најдено Усуту сега?
Узуту вирус прв пат бил пронајден во Јужна Африка во 1959 година. Тој бил пронајден кај комарци и именуван за река во близина (исто така позната како река Мапуто која поминува низ Јужна Африка, Свазиленд и Мозамбик). Немаше никакви болести забележани да бидат поврзани со овој вирус.
Вирусот е пронајден и во други делови на Африка: Буркина Фасо, Брегот на Слоновата Коска, Мароко, Нигерија, Уганда, Централна Африканска Република (СЗО) и Сенегал. Сепак, имало само еден пациент за кој се сметало дека има вирус (во автомобил) кој се чинеше дека добро функционира и имал треска и осип.
Вирусот подоцна беше признаен во Европа. Веројатно беше воведено повеќе пати во Европа. Во ретроспектива, пред да биде првпат забележана во Австрија во 2001 година, веројатно се прошири и на други места во Европа, како што е во Италија, што покажало тестирање на птици.
Како Вирус на Запад Нил , Усуту вирусот полета, буквално, со птици. Голем број мртви мртви птици ги предупредија властите во Австрија за проблемот; ова беше начинот на кој првиот вирус беше откриен како ширење во Европа. Како и Западниот Нил, вирусот може да убие птици, но и да се шири кај нас. Тоа е забележано во други земји во Европа (или откриени се најмалку антитела) и продолжи да се поврзува со смртни случаи од птици - Италија, Германија, Шпанија, Унгарија, Швајцарија, Полска, Англија, Чешка, Грција и Белгија.
Како да го фатиш Усуту вирусот?
Го фаќате од залак од комарец. Но, не сите комарци можат (или ќе) го носат вирусот. Вирусот се чини дека го носат Culex комарците, особено Culex pipiens. Ова е многу слично на вирус на Запад Нил, кој исто така се шири од Culex комарците, па затоа Усуту вирус може да се најде таму каде што има Вирус на Запад Нил. Всушност, скрининг за вирусот на Западен Нил доведе до идентификација на Усуту вирусот кај некои пациенти во Италија.
Овој вирус, исто така, може да биде пренесен и од други комарци како Aedes albopictus. Aedes albopictus се наоѓа во САД, особено на југ, а исто така и во областите низ цела Америка, кои штотуку забележале големи епидемии на Zika, што исто така ги носи овој комарец.
Се чини дека вирусот циклус низ птици, особено blackbirds, но исто така и некои врани, ловци, страшиња, бувови и кокошки. Птиците го доживуваат црниот дроб, слезината и невролошкото оштетување, меѓу другите ефекти од вирусот.
Птиците во кои се наоѓа вирусот често летаат на долги растојанија, дури и до Азија. Слични птици се наоѓаат во Америка. Поголем дел од регионите отколку само Африка и Европа можат да бидат изложени на ризик.
Се чини дека другите животни се заразени. Вирусот исто така е пронајден кај лилјаци (во Германија), но сé уште не е познато каква улога играат лилјаците (доколку ги има). Други животни како што се различни како коњи и глодари се пронајдени да бидат инфицирани, но овие се чини дека не се централно вклучени во ширењето на вирусот. Поголемиот дел од преносот на вирусот се чини дека е помеѓу комарци и птици.
Што предизвикува вирус на Усуту?
Вирусот може само да предизвика осип и треска. Инфекцијата може да биде блага и може да помине брзо. Сепак, постои загриженост дека за мал број, инфекцијата може да биде потешка.
Првично, малку беше познато за вирусот. Немаше многу познато за инфекцијата во Африка. Имаше случај идентификувани во Централноафриканската Република во 1981 година и пациентот се чинеше во добра состојба, освен осип и треска што отиде. Сепак, имаше мал надзор или тестирање за вирусот и никој не знаеше колку е честа појава и никој не знаеше дали тешките и недијагностицирани трески и болести се всушност инфекции како Усуту за кои нема лаборатории и тестовите потребни за да се идентификуваат тоа.
Кога вирусот беше забележан во Австрија во 2001 година, тоа беше затоа што имало умирање на blackbirds. Не беа забележани човечки инфекции. Студиите на општата популација покажаа дека многу мал број биле инфицирани во Европа. Некои крводарители биле пронајдени дека имаат антитела во Европа, но ова е ретко. Сепак, студија за оние кои имале осип во областите каде што вирусот циркулира тогаш покажа дека, всушност, меѓу оние кои веројатно биле инфицирани како 1 од 4 имале антитела, но сите пријавиле само блага болест. Така изгледаше дека ова може да биде почеста вирус отколку да се реализира, но се чини дека нема сериозни последици.
Сепак, во Италија имаше два случаи, кои беа доста сериозни кај имунокомпромитираните пациенти во 2009 година (една беше на хемотерапија, а другата имаше сериозно крвно нарушување). Во овие случаи, се чини дека вирусот доведе до менингоенцефалитис, но со оглед на сериозноста на нивните веќе постоечки болести не е сосема јасно. Ова укажува на инфекција и воспаление на мозокот и на менингите кои го опкружуваат мозокот и 'рбетниот мозок. Во еден од случаите, пациентот развил и црнодробна инсуфициенција.
Овие случаи ја покренаа загриженоста дека вирусот може да биде многу посериозен за некои лица. Повеќето луѓе се во добра состојба со Вирус на Запад Нил и со Зика, но мала подгрупа се соочуваат со сериозни последици. Можеби Усуту може да претставува вистински ризик за некои, дури и ако е благ во повеќето.
Како го тестирате вирусот Усуту?
Повеќето лаборатории нема да можат да го тестираат. Здравствениот работник треба да контактира со лабораторија за упатување специјалност за да се справи со примерок.
Има ли третман за Усуту Вирус?
Не сеуште. За среќа, повеќето инфекции кај здрави луѓе се чини дека се благи досега.
> Извори:
> Ашраф У, и сор. Усуту вирус: новиот флавивирус во Европа. Вируси. 2015; 7 (1): 219-38.
> Центри за контрола на болести и превенција. Појава на Усуту вирус, африкански комарец-Борн-флавивирус од јапонската енцефалитис-вирусна група, Централна Европа.
> Клинички инфективни болести. Usutu: Следниот вкус на Flavivirus за САД?
> Vázquez A, et al. Усуту вирусот - потенцијален ризик од болести кај луѓето во Европа. Euro Surveil. 2011; 16 (31): pii = 19935.
> Pauli G, et al. Трансфузиона медицина и хемотерапија. 2014; 41 (1): 73-82.