2016 епидемија ја отсликува опасноста од инфекција за време на бременоста
Вирусот Zika е пренослива болест која се шири преку каснување од комарци. Додека повеќето инфекции ќе предизвикаат малку, ако има, симптоми, болеста може да се претвори во катастрофални ако се пренесе од мајка на дете за време на бременоста. Тоа може да доведе до неповратно раѓање дефект познат како микроцефалија во која бебето се роди со невообичаено мала глава и мозок.
Високо нечуено пред 2015 година, вирусот Зика предизвика светска паника кога масовната епидемија го намали патот на инфекција од Јужна и Централна Америка до јужниот дел на САД во 2016 година.
Зика е релативно нов вирус, првпат изолиран од мајмун во Уганда во 1947 година. Додека научниците првично верувале дека вирусот е ограничен на популациите на симиан, првиот доказ за скок од животно на човек бил објавен во 1952 година. Генетските истражувања бидејќи открил дека вирусот бил воспоставен кај луѓето добро пред тоа, бил пренесен од човек на човек преку комарецот Aedes aegypti , вирус кој преовладува во тропските и суптропските региони низ целиот свет.
Во 2015 година, првите западни хемисфери биле пријавени во североисточниот Бразил. Во рамките на периодот од две години, стапката на микроцефалијата во регионот се зголеми на алармантни стапки. Само во Колумбија, не помалку од 476 случаи биле потврдени на 33 надзорни места (преведување на околу еден случај на 1000 раѓања).
Слични резултати беа забележани и во Бразил, кои пријавиле над 3.000 микроцефалични раѓања директно поврзани со Зика.
Токму тешка компликација што ги натера владите да спроведат подобри мерки за контрола и да ја едуцираат јавноста за симптомите, лекувањето и спречувањето на оваа, сепак, многу погрешно разбраната болест.
Причини и ризици
Вирусот Zika е член на вирусното семејство Flaviviridae и е тесно поврзано со други заболувања кои се пренесуваат преку комарци, како што се денга треска и жолта треска . Се пренесува од човек на човек на еден од трите начини:
- Со угриз од комарец од комарецот Aedes aegypti
- За време на бременоста кога се пренесува од заразена мајка на нејзиното неродено бебе
- За време на незаштитен орален, вагинален или анален секс
Потребно е само еден залак за да се зарази.
Во смисла на сексуална трансмисија , вирусот е способен да истрае во сперма, каде што е помалку способен да го стори тоа во плунката или вагиналните секрети. Како таква, Зика најчесто се пренесува од човек на жена, а не обратно.
Симптоми
Кај возрасните и децата, Зика обично ќе предизвика блага, самоограничувачка болест или нема никакви симптоми. Кога се развиваат симптоми, тие може да се појават како грип со треска, главоболка, болка во мускулите и зглобовите и можеби осип. Симптомите имаат тенденција да се расчистат во рок од три до седум дена, заедно со сите докази за вирусот.
Приказната е сосема поинаква ако преносот се случува за време на бременоста. Ако тоа се случи, може да се влијае на фетусот во развој, што доведува до спонтан абортус, мртвороденче, или, во ретки случаи, конгенитални дефекти при раѓање. Најсериозен од нив е микроцефалијата .
Микроцефалијата е разурнувачко нарушување кое се карактеризира со доживотни пречки, вклучувајќи:
- Напади
- Одложувањето на развојот
- Интелектуална попреченост
- Проблеми со движење и рамнотежа
- Хранење проблеми
- Губење на слух
- Визија проблеми
Тежината на симптомите обично е поврзана со намалената големина на главата и мозокот на детето. Многу бебиња родени со микроцефалија нема да имаат симптоми при раѓање, но ќе развијат епилепсија, церебрална парализа и други проблеми подоцна во животот. Во некои случаи, детето може да се развие совршено нормално.
Ризикот од микроцефалија е најголем во текот на првиот триместар од бременоста. Спротивно на тоа, инфекцијата Зика која се јавува во текот на вториот или третиот триместар не претставува никаков ризик.
Дијагноза
На Zika инфекција може да се дијагностицира со тестови кои можат или директно да го детектираат организмот или индиректно да потврдат докази за инфекција. Постапката за тестирање може да варира, но обично вклучува два одделни тестови кои се користат во тандем:
- Тестирањето на нуклеинска киселина (NAT) се користи за откривање на генетски докази за вирусот Zika. Тестот на NAT ќе се изведува истовремено на примерок од крв и урина.
- Имуноглобулин М (ИгМ) тестирање се користи за откривање на протеини, познати како антитела , кои се произведени од телото како одговор на инфекцијата Зика. Тестот е базиран на крв и обично може да открие антитела во рок од четири дена од појавата на симптомите.
Препораки за тестирање
Додека дијагнозата на инфекцијата Зика е релативно едноставна, таа не е за секого. Тестирањето во моментов се препорачува за следните ризични групи:
- Секое симптоматско лице за кое се верува дека е изложено на вирусот или преку незаштитен секс или неодамнешно патување во регион каде што Зика е ендемичен
- Секоја бремена жена се верува дека е изложена на вирусот или поради неодамнешното патување во ендемичен регион или незаштитен секс со лице кое неодамна се вратило од ендемски регион
Тестот не се препорачува кај лица кои не се симптоматски, а кои не се бремени или како скрининг за предконцепција.
Третман
Не постои третман за инфекцијата Зика. Акутните симптоми може да се третираат со Tylenol (ацетаминофен).
Превенција
Не постои вакцина за спречување или лекување на вирусот Зика. Затоа, напорите ќе бидат насочени кон спречување на инфекции предизвикани од комарци и намалување на ризикот од сексуален пренос.
Ако живеат или патуваат во области каде што вирусот Зика е ендемичен, превентивните напори ќе вклучуваат:
- Користење на отпорни на инсекти
- Носење заштитна облека
- Спиење под мрежна комарец
- Отстранување на стоечка вода каде што комарците можат да одгледуваат
- Затворање на прозорците и отвори и користење на климатизација
- Проверка на патнички здравствени совети при планирање на патувањето
За да се намали ризикот од сексуална експозиција, треба да се користат кондоми ако вашиот партнер само што се врати од ендемски регион. Времетраењето може да биде кратко од осум недели ако нема симптоми или ако има шест месеци или повеќе. Инсекти отпорни, исто така, треба да се користи за најмалку три недели за да се спречи пренесување на човечки-комарец-човекот.
Од збор до
Како што може да изгледа страшно како вирусот Zika, важно е да се запамети дека добивањето на комарец не значи дека ќе го добиете вирусот или дека ќе му нанесе штета на вашето неродено бебе. Всушност, поголемиот дел од зафатените бремености не резултираат со вродени дефекти или штета од било кој вид.
Со едноставно запознавање на факторите кои ве изложуваат на ризик, вие и вашиот партнер можете да ги преземете неопходните чекори за да избегнете инфекција и да бидете сигурни дека вашето бебе се роди безбедно.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција. "Дијагностички тестови за вирусот Зика". Атланта, Џорџија; обновено на 28 февруари 2018 година.
> Губле, Д .; Василакис, Н .; и Мусо, Д. "Историја и појава на вирусот Зика". J Инфективни Дис. 2017; 216 (Suppl 10): S86-S867. DOI: 10.1093 / infdis / jix451.
> Остер, А .; Брукс, Ј .; Stryker, J. et al. "Привремени упатства за превенција на сексуална трансмисија на вирусот Зика - САД, 2016 година." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.