Isotretinoin (Accutane) е лек кој се користи за лекување на сериозни непослушни нодуларни акни кога ништо друго не чини да функционира. Тинејџерите кои земаат изотретиноин имаат тешки акни и обично пробале многу други третмани за акни, вклучувајќи орални антибиотици и повеќекратни топични лекови .
Иако изотретиноин работи добро, загриженоста за можните несакани ефекти ги спречува некои родители да гледаат како опција.
Несакани ефекти од аккутан
Потенцијалните несакани ефекти на изотретиноин се значајни, што се чини дека ја оправдуваат загриженоста. Почести несакани ефекти може да вклучуваат:
- црвени, испукани и болни усни
- сува кожа, очи, уста или нос
- nosebleeds
- пилинг кожа, особено на дланките и стапалата
- забави заздравување на парчиња или рани
- замор
Посериозни несакани ефекти може да вклучуваат:
- главоболка, болка во стомакот и / или болка во градите
- заматен вид
- вртоглавица
- гадење и повраќање
- напади
- тешкотии при голтање или болка при голтање
- жолтица
- назад, коска, зглобови или болки во мускулите
- мускулна слабост
- тешкотии со слушање или ѕвонење во ушите
- проблеми со видот
- болна или постојана сувост на очите
- несвестица
- брзо или ударно чукање на срцето
Несаканиот ефект што многу родители најмногу ги загрижуваат е поврзан со потенцијалните проблеми со менталното здравје. Ова вклучува ретки извештаи за луѓе кои имаат развиено депресија или мисли на самоубиство при земање на изоотретиноин. Тоа го прави важно да му кажете на вашиот педијатар или дерматолог ако вашето дете има какви било промени во неговите мисли или однесување при земањето на овој лек.
Високиот ризик од вродени дефекти е исто така голема загриженост, поради што постои многу строг протокол за спречување на бременоста кај жените кои земаат дрога.
Земање изотретиноин
Иако брендот Accutane веќе не е достапен, сеуште постојат неколку генерички верзии кои вашиот дерматолог може да ги пропише.
Тие вклучуваат Амнестим, Кларавис, Сотрет, Миорисан, Апспорика и Зенанат.
Сепак, овие лекови не мора лесно да се добијат, бидејќи тие се "продаваат под посебна ограничена програма за дистрибуција" за да се намали ризикот од несакани ефекти. Препишувачите, пациентите, па дури и аптеките мора да бидат регистрирани во програмата iPLEDGE. Ова обично значи да се пронајде дерматолог за да се пропише изотретиноин, бидејќи обично не е лек што педијатрикот би препишувал за четири до пет месеци што тинејџерот ќе го земе.
Тоа исто така значи:
- кои треба да добијат нов рецепт за изотретиноин секој месец
- по строги барања за контрола на раѓањето, вклучувајќи и две видови на контрола на раѓање (типични хормонски контрацептивни средства за апчиња, закрпи или снимки итн. и бариера форма на контрола на раѓањето, како дијафрагма или машки латекс кондом) за женски пациенти кои можат да бремена или се залага за 100 отсто апстиненција еден месец пред да започне изотретиноин; извршување на апстиненција, додека на лекови; и посветеност на апстиненција еден месец по последната доза.
- месечни тестови за бременост
- не е дозволено да донираат крв додека земате изотретиноин и 30 дена по последната доза
Имајте на ум дека програмата iPLEDGE не препорачува апстиненција без соодветна контрацепција за пациентите кои се или кои биле сексуално активни.
Ако една жена што зема аккутан избира апстиненција без контрола на раѓање, тогаш таа "не мора да има сексуален или сексуален контакт со маж 24 часа на ден, 7 дена во неделата".
Одредени пилули за контрола на раѓањето, вклучувајќи ги и мини-таблетите само со прогестерон, не се сметаат за прифатлива форма на контрола на раѓање според програмата iPLEDGE. Ниту не користи женски кондом или метод на ритам.
Дали вашиот тинејџер треба да земе акцутан?
Accutane сигурно не е првиот третман на акни што треба да се обиде тинејџер.
Но, од време кога размислувате за Accutane, веројатно сте размислувале и пробале многу други третмани со акни со мешани или лоши резултати.
За детето со тешки нодуларни акни кои би можеле да остават лузни , Accutane може да биде добра опција, но вашето дете треба да биде добро надгледувано како тој или таа го зема.
И не заборавајте да разговарате со вашиот педијатар, особено ако вашето дете почнува да има несакани ефекти.
Извори:
Воведната брошура за пациентите на програмата ИЛЛЕДЖ