Комарците не се единствениот пат на инфекција
Повеќето луѓе разбираат дека вирусот Зика е пренесен со каснување од комарци, и дека, еднаш изедначен, вирусот може да се пренесе на неродено бебе. Но, тоа не е единствениот начин на кој инфекцијата може да се шири. Доказите сега покажуваат дека е можно да се пренесе вирусот од личност на човек преку незаштитен секс и дека дури и заразената крв може да претставува потенцијален, иако мал, ризик.
Со разбирање на тоа како вирусот Зика е донесен, ќе биде подобро да ги заштитите себеси и другите од штетата.
Ризик за пренос на комарец
Вирусот Зика е член на семејството на вирусот Flaviviridae и е тесно поврзано со други вируси што се пренесуваат преку комарци, како оние што предизвикуваат денгена треска , жолта треска и јапонски енцефалитис .
Примарниот носител на вирусот, комарецот Aedes aegypti , е невообичаен по тоа што е најактивен во текот на дневните часови. Успева во суптропски и тропски клими и може да се најде во поголемиот дел од Јужна Америка, Централна Америка, Централна и Источна Африка, Индија, Југоисточна Азија и северна Австралија. Во Соединетите Американски Држави, комарите најчесто се наоѓаат долж брегот на Мексиканскиот Залив, кој се протега од Флорида до Тексас.
Каснувањата од комарци се случуваат најчесто во текот на пролетните и летните месеци кога инсектите активно се одгледуваат. Потребно е само еден загриз за инфекција. Откако околните клетки на кожата се инокулираат, вирусот брзо може да се премести во крвотокот и да се шири низ телото.
Додека повеќето случаи на Зика се лесни или асимптоматски (без симптоми), вирусот може, во ретка прилика, да доведе до сериозна компликација позната како Гилејн-Баре синдром во кој телото ги напаѓа сопствените нервни клетки. Се верува дека нарушувањето е предизвикано кога инфекцијата Зика трае повеќе од една недела и е придружена со постојана треска.
Ризик од бременост
Додека инфекцијата Zika е обично лесна и непробојна, таа може да се претвори сериозно ако се пренесе на развојниот фетус во раните фази на бременоста. Додека научниците сè уште не го разбираат целосно патеката на болеста, се чини дека вирусот е во состојба да ја наруши плацентата во почетокот на првиот триместар кога феталните матични клетки само што почнуваат да се специјализираат во мозокот, срцето и другите витални органи.
Влијанието на вирусот врз овие клетки може да биде катастрофално, предизвикувајќи сериозни малформации и зголемување на ризикот од спонтан абортус и мртвороден живот. Најсериозна загриженост е микроцефалијата , редок и неповратен вроден дефект во кој бебето се роди со ненормално мала глава и мозок.
Ризикот од микроцефалија се чини дека е ограничен на првиот триместар. Од вториот и третиот триместар, ризикот ќе се намали на речиси незначително ниво, според истражувањето на Центарот за контрола на болести и превенција.
Севкупно, ризикот од микроцефалија кај зафатената бременост е помеѓу еден процент и 13 проценти. Не се идентификувани уште други фактори на ризик кои придонесуваат.
Ризик на сексуален пренос
Додека вирусот Зика се смета за болест заболена од комарци, ранното следење на болеста открива дека некои инфекции се случиле во климињата каде што не биле веројатни комарци.
Понатамошните истражувања покажаа дека многу од овие инфекции се пренесуваат меѓу сексуалните партнери, а најмногу од мажи до жени.
Според доказите објавени во New England Journal of Medicine, вирусот Зика може да се истрае во сперма дури и подолго отколку што може во комарците, зголемувајќи го потенцијалот за пренесување од мажи до жени. Спротивно на тоа, вирусот не може да напредува ниту во плунката, така и во вагиналните секрети, што ја прави помалку веројатно да пренесува инфекција од жени на мажи.
Врз основа на тековните докази, вирусот Зика може да се пренесе од неодамна заразениот партнер преку орален, вагинален или анален секс, дали постојат симптоми или не.
Споделувањето на сексуални играчки исто така може да претставува ризик.
Ризик од трансфузија на крв
Ризикот што вирусот Зика го поставува за снабдување со крв е нејасен. Додека во Бразил имало неколку веродостојни случаи поврзани со трансфузија на тромбоцити (обично се користат за лекување на хемофиличари или лица кои се подложени на хемотерапија за рак), немало слични појави на друго место.
На 26 август 2016 година, американската администрација за храна и лекови издаде нови упатства за скрининг на крводарителства во САД денес, секоја донација која позитивно ќе се тестира за вирусот Зика ќе биде отстранета од снабдувањето со крв.
Регионален ризик
Според извештајот на Светската здравствена организација (СЗО), вкупно 61 земја доживеа епидемија на Зика помеѓу 2007 и 2016 година. Ова вклучува три области во САД погодени од појавата на 2016: Браунсвил, Тексас, округот Мајами-Даде во Флорида и округот Палм Бич во Флорида.
СЗО понатаму пријави компликации поврзани со Зика поврзани со следниве области:
- Микефеалијата поврзана со Zika беше пријавена во 12 земји или територии: Бразил, Кабо Верде, Колумбија, Ел Салвадор, Француска Полинезија, Маршалски Острови, Мартиник, Панама, Порторико, Словенија, Шпанија, Венецуела и САД. Бразил претставувал големо мнозинство од овие случаи. Спротивно на тоа, САД објавија три.
- Зика-асоциран Guillan-Barré синдром беше ограничен на 13 земји: Бразил, Колумбија, Доминиканската Република, Ел Салвадор, Француска Гвајана, Француска Полинезија, Хаити, Хондурас, Мартиник, Панама, Порторико, Суринам и Венецуела.
Во меѓувреме, во 10 земји се пријавени инфекции кои не се комарци (веројатно сексуално преносливи): Аргентина, Канада, Чиле, Франција, Германија, Италија, Нов Зеланд, Перу, Португалија и САД.
> Извори:
> D'Ortenzio, E .; Matheron, S .; Yazdanpanah, Y. et al. "Доказ за сексуално пренесување на вирусот Зика". N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.
> Јохансон М .; Миер-Ј-Теран-Ромеро, Л .; Reefhuis, J. et al. "Зика и ризикот од микроцефалија." N Engl J Med . 2016; 375: 1-4. DOI: 10.1056 / NEJMp1605367.
> Остер, А .; Брукс, Ј .; Stryker, J. et al. "Привремени упатства за превенција на сексуална трансмисија на вирусот Зика - САД, 2016 година." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.
> Паз-Бејли, Г .; Розенберг, Е .; Дојл, К. и сор. "Упорноста на вирусот Зика во телесните флуиди - Прелиминарен извештај." N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.
> Светска здравствена организација. " Извештај за ситуацијата: Зика Вирус, Микроцефалија, Гилан-Баре синдром ". Женева, Швајцарија; 23 јуни 2016 година.