Најстарата цивилизација во светот и како се справува со ХИВ и СИДА
Кина е една од најстарите цивилизации во светот. Нивниот начин на живот е изграден врз традицијата и кинеската култура. Како една култура која датира уште 6.000 години се занимава со епидемија што се појавила пред помалку од 30 години?Кина - Демографија
Еве неколку факти за Кина:- кој се наоѓа во Источна Азија
- географски, тоа е една од најголемите земји во светот, со површина од околу 9,6 милиони квадратни километри (нешто помалку од САД)
- население од околу 1,3 милијарди луѓе, што е еднакво на околу 20 проценти од вкупното население во светот
- составен од стотици етнички групи кои зборуваат десетици дијалекти и јазици
- нема влада признаена религија, но лична религија и верски организации се дозволени
- основните религии се будизмот, таоизмот и конфучијанскиот јазик
- длабоко вкоренети антички традиции обезбедуваат основа на кинеската култура
Статусот на ХИВ во Кина
Еве некои факти за ХИВ и СИДА во Кина:- од јануари 2006 година, "официјална" проценка е дека околу 650.000 луѓе живеат со ХИВ и 75.000 живеат со СИДА. Експертите надвор од Кина веруваат дека вистинските броеви се многу повисоки од оние што ги одобри кинеската влада.
- има околу 70.000 нови случаи на ХИВ и 25.000 смртни случаи од СИДА секоја година
Точниот степен на епидемијата на ХИВ е тешко да се процени поради блокадите на владата. Локалните власти, исто така, имаат национални владини ентитети се двоумат да стават голем број на епидемијата поради страв од дискриминација и стигма.
Оние граѓани кои знаат што е ХИВ, не се подготвени да излезат со тестирање поради страв од одмазда ако се утврдат како позитивни. Повеќето луѓе не се тестираат, бидејќи знаат малку или ништо за постоењето на ХИВ. Се проценува дека 17 отсто од кинеските граѓани не знаат дека ХИВ постои.
Бројот на случаи за рурален ХИВ е скоро невозможно точно да се измери. Недостатокот или отсуството на материјали за тестирање и многу ограничениот број обучени кадри за тестирање ја отежнуваат дијагностиката. Руралните области на Кина се многу сиромашни со многу ограничено образование. Оние кои знаат за ХИВ не се тестираат поради стигмата поврзана со позитивна дијагноза.
Историја на ХИВ во Кина
Во Кина, епидемијата на ХИВ започна полека во средината на 1980-тите. Мал број случаи на ХИВ биле дијагностицирани првенствено во крајбрежните заедници. Кинеските претставници ја припишаа појавата на странски посетители и кинески студенти кои се вратија од студирањето низ светот. Кинеската влада објави официјални предупредувања за кинеските жени да не вршат сексуални односи со кои владата ги нарече "странски посетители", бидејќи тие можат да бидат заразени. Едноставно кажано, Кина сметаше дека ХИВ е некој друг проблем.Официјалниот став на владата за ХИВ беше дека ризикот за Кина беше многу ограничен. ХИМ се сметаше за претежно хомосексуална болест, а владата сметаше дека во Кина, хомосексуалноста и "абнормалниот секс" е ограничен проблем.
Почнувајќи од крајот на 80-тите и раните 90-ти, ХИВ инфекцијата се појави како растечки проблем кај интравенозните корисници на дрога.
Сепак, владата сметаше дека ХИВ е "болест на Запад", како и нивниот нов проблем со дрогата. ХИВ беше етикетирана како "болест на капитализмот" и онаа во која Кина не беше дел.
Но, од средината на 90-тите до почетокот на 2000 година, ХИВ почна да се шири низ сите кинески провинции. Виновникот за ваков широко распространет проблем беше утврден како небезбедно снабдување со крв.
Кинеската влада договори комерцијални центри за собирање крв низ цела Кина. Иако постојат насоки за да се обезбеди квалитет, многу од приватните центри за собирање ги намалуваат аглите за да ја зголемат нивната добивка. Нивните техники за собирање ги откриле илјадници луѓе на ХИВ.
Опремата за колекција беше рутински употребувана кај повеќе пациенти и беше собрана крв собрана од неколку донатори. Официјалните служби ги одделиле крвните компоненти што им биле потребни, а потоа повторно го внеселе она што останало од здружената крв во донатори, со што ги изложувале донаторите на ХИВ, хепатитис Ц и други крвни болести.
До 2000 година, поттикната првенствено од небезбедното снабдување со крв, бројот на случаи на ХИВ беше зголемен, поради што кинеската влада ја укина својата неофицијална политика за тишината и негирањето на ХИВ.
Култура на сексуализмот
Како што споменавме, голем дел од кинеската култура се базира на античките традиции. Една таква традиција е сексизмот и дискриминацијата врз жените. Сексизмот е присутен и институционално и индивидуално. Фер и еднаков третман на жените е контрадикторна на културните и религиозните верувања. Сексизмот е толку вкоренет што многу учења бараат реторичко прашање "дали жените се целосно човечки"? Многумина се прашуваат дали мажите и жените имаат еднакви доблести.Дури и во економска смисла, сексизмот е распространет. Жените се сметаат за конкуренција за машката работна сила. Сексизмот дури и го проникнувал изборот да има деца. Практиката на родова селективна абортус е толку честа практика што односот на машки бебиња кај женските бебиња се зголемува. Сексизмот влијае на степенот на епидемијата на ХИВ преку диктирање на тоа како луѓето се едуцираат за ХИВ и кој ги донесува одлуките во врска со практиките на побезбеден секс.
Страница два дискутира за тоа кој е инфициран, за состојбата со превенција на ХИВ и за тоа што е достапна за ХИВ.
Кој е заразен?
Како што е честа појава во многу делови од светот, ХИВ отиде од болест на луѓе во неколку групи со висок ризик до болест што се наоѓа кај секое население. Сепак, овие групи со висок ризик претставуваат најголем дел од инфекциите во земјата.- IV Корисници на дрога - Во земја каде околу три отсто од граѓаните се корисници на дрога од дрога, тие луѓе сочинуваат околу 60 проценти од сите нови ХИВ инфекции. Кина има политика на нулта толеранција за дрога, што значи дека секој кој е фатен со употреба на лекови за лекови треба да оди на задолжителна рехабилитација на задржани лекови. Некој би помислил дека таквата околина ќе биде совршен начин да се едуцираат за ХИВ. Сепак, спроведувањето на програмите за едукација за ХИВ и СИДА како дел од рехабилитацијата на дрога е бавно. Пораките за превенција се ограничени на неколку постери кои го објаснуваат ХИВ ризикот и превенцијата.
- Производи од крв - И покрај сите проблеми со снабдувањето со кинески крв во минатото, владата продолжува да го забранува увозот на крвни продукти. Центрите за крводарителства се водени од профит, што значи дека многу трговски центри ги намалуваат аглите за да заработат повеќе пари, дури и ако тоа значи кршење на законот. Се проценува дека околу 10 проценти од сите нови инфекции се од заразени крвни продукти. Споредете го тоа со САД, чија стапка на инфекција од крвни продукти е елиминирана, и ви е јасно што е голем проблем за крварењето на крвта во Кина.
- Сексуалните работници - Растечкиот проблем на проституцијата во Кина се поттикнува главно од економска потреба. Проституцијата е нелегална во Кина со владини спонзорирани објекти за рехабилитација за оние жени кои се фатени да земат пари за секс. Сепак, центрите за рехабилитација првенствено ги учат злата на проституција, а не здравствениот ризик што проституцијата го има за жените вклучени. Употребата на кондоми е непредвидлива. Жените биле уапсени за носење на кондоми, претпоставувајќи дека се знак на проституција. Поради ова, сексуалните работници ретко иницираат употреба на кондоми. Ова во комбинација со културно прифатлив сексизам го спречува повеќето жени да преземат водство во безбедните сексуални практики.
- Мажи кои имаат секс со мажи (МСМ) - Додека хомосексуалноста не е нелегална, таа носи значителна стигма. Токму оваа стигма го намалува пристапот до информации за побезбеден секс и ХИВ образование. Геј мажи чувствуваат дека нема засолниште за нив да разговараат за ризиците и загриженоста. Геј мажи се охрабруваат да ја потиснат нивната хомосексуалност и да се омажат за жените. Многумина прават, но продолжуваат да имаат небезбеден секс со други мажи, ставајќи ги своите жени на значителен ризик кога имаат секс во бракот. Додека МСМ не пресметува голем број случаи на ХИВ сега, околу половина од сите МСМ практикуваат небезбеден секс, па експертите стравуваат дека ова ќе предизвика нагло зголемување на бројот на нови случаи на ХИВ наскоро.
- Мигранти - Кинеските 120 милиони имигранти се многу мобилни, се движат низ целата земја каде и да ги преземе работата. Оваа мобилност ги прави ранливи на ХИВ. Патувајќи на нови, непознати места, мигрантите не се подготвени да пристапат до услугите за превенција на ХИВ ако ги има. Тие можат да патуваат во области каде што кондомите се ретки или тешко достапни. Покрај тоа, многу мигранти се млади самохрани мажи. Парите што ги заработуваат е значителен и понекогаш се користат за дроги и проститутки, со цел да се бори против осаменоста да се биде на пат. Оние мажи кои се во брак, се враќаат од своите патувања и ги ставаат своите жени во опасност со тоа што имаат небезбеден секс со нив, откако имаат небезбеден секс на патот.
Превенција на ХИВ
Не до 1998 година Кина има национален, долгорочен план за борба против ХИВ. Појавата на реклами за кондом брзо беше застрелана од страна на кинеската влада, откако една реклама одигра еднаш во националната телевизиска мрежа во 1999 година. Кондомите се сметаа за нелегални сексуални алатки од страна на Државната администрација за индустрија и трговија на Кина и беа забранети од звучните бранови. Таа забрана опстојуваше до 2001 година кога кинеското Министерство за здравство ги прекласифицирало кондомите како "медицински помагала" наместо сексуална стока. Сепак, кондомите не се прифатлив дел од мејнстрим Кина, тие се во недостиг и се со слаб квалитет.Неодамна беше објавено дека обрежувањето може да биде ефикасен начин за намалување на ризикот од пренесување на ХИВ.
Верувањето е дека обрежувањето може да биде добар избор за оние земји како Кина, кои имаат ограничени ресурси за да посветат кон образованието и дистрибуцијата на кондомите. Сепак, една статија во "Кинески дневник" објави дека функционерите не биле продадени за придобивките од обрежување и дека нема официјално да ја оправдаат практиката.
Програмите за намалување на ризикот и програмите за размена на игли се шират низ цела Кина. Кинеската влада има овластување дека напорите за едукација и свест за ХИВ треба да бидат насочени кон пошироката јавност, во обид да се смени предрасудите и стигмата. Во 1998 година, Кина вети дека ќе започне наставна програма за ХИВ во училиштата, но до ден денес не постои таква програма.
Високо ризичните групи и понатаму се прават жртвени јагниња од проблемот со ХИВ. Геј мажите немаат засолниште од предрасудата, сериозно се мешаат во напорите да се едуцираат за тоа население. Групите кои сакаат да спонзорираат или да започнат кампањи за јавно информирање за ХИВ, не се подготвени да го сторат тоа поради страв од сериозно оштетување на нивниот јавен имиџ.
Државата на ХИВ нега
И покрај зголемувањето на стапките на ХИВ, многу малку можат да добијат основна грижа за ХИВ. Владата поттикнува производство на домашни верзии на некои лекови за ХИВ; сепак, се покажа дека тие се ретки и со слаб квалитет. За оние кои имаат пристап до овие лекови, несаканите ефекти се драматично полоши од патентираните верзии, што го отежнува придржувањето. До 2004 година, само околу 12.000 луѓе редовно земале ХИВ медиа.Владата го започна она што тие го нарекуваат Четврто ослободување и една грижа политика . Иницијативата се состои од:
- Слободни средства за рурални и финансиски проблематични урбани области.
- Слободно тестирање за ХИВ и советување.
- Бесплатни лекови за инфицирани бремени жени.
- Бесплатно училиште за деца без родители со ХИВ и СИДА.
- ХИВ нега и економска помош за оние кои живеат со ХИВ.
Додека идејата е добра, нејзината реалност е долг пат.
Извори:
Kanabus, A .; "ХИВ / СИДА во Кина"; Avert.org; 10 февруари 2007 година.Ли, Chenyang .; "Мудрец и 2. Пол: конфучијанизмот етика и пол." Отворен суд 2000 . 17-ти. Издание; Чикаго 2000.
Стејт департмент на САД; "Заднина Забелешка: Кина"; Вашингтон: 01.01.2007.