Како вашиот тип на MS влијае на лекувањето
За да се предвиди колку е сериозен симптомите на мултиплекс склероза (МС) е веројатно да бидат за пациент, и дали некој третман ќе работи, лекарите идентификувале четири типа на МС.
Овие идентификувани типови (или понекогаш се нарекуваат фенотипови) го објаснуваат текот на вашата болест и се важен дел од дијагностичкиот процес.
Типови на мултипла склероза
Во зависност од симптомите и должината и времетраењето на рецидивите (исто така наречени "ракети", "егзацербации" или "напади") и ремисии, вашиот лекар ќе ви додели тип на болест во ваша состојба.
Иако секој човек кој живее со МС ја доживува болеста поинаку, а секој тип може да има благ, умерен или тежок курс, па дури и да менува типови со текот на времето, свесен за тоа кој тип на MS паѓа во може да ви помогне и вашиот лекар да го планираат вашиот тек на лекување и управување со вашата нега.
Релапсирање-ремисинг MS (RRMS)
Овој тип на MS е обележан со серија релапси (периоди кога симптомите се влошуваат) и ремисии (периоди кога симптомите се подобри). Курсот е назад-и-чет прекинувач помеѓу влошување и подобрување на симптомите.
За време на фазата на релапс, едно лице ќе забележи губење на функцијата и често ќе развие нови симптоми. За време на периодот на ремисија, овие симптоми целосно или делумно исчезнуваат. Кортикостероидите често се користат за скратување на времетраењето на рецидивите.
Релапсирачко-ремитирачкото МС е најчестиот тип на МС, што претставува 85% од новите дијагнози.
Примарна прогресивна MS (PPMS)
Во овој тип на MS, луѓето доживуваат бавно, но постојано влошување на симптомите.
Општо земено, луѓето постепено стануваат полоши со текот на времето, иако стапката на влошување значително варира кај луѓето. Околу 10 проценти од МС е примарна прогресивна.
Средно Прогресивна MS (SPMS)
Луѓето со секундарно прогресивни МС биле првично дијагностицирани со релапсирачко-ремитирачко МС. Овие луѓе престанаа да имаат периоди на ремисија и да доживеат бавно, но постепено влошување на симптомите.
Оваа категорија варира во голема мера за секој поединец, иако симптомите обично постојано се влошуваат со текот на времето.
Околу 50 проценти од лицата со релапсирање-ремитирачка МС развиле секундарна прогресивна МС во рок од десет години. Сепак, ова беше пред широко распространетата употреба на лекови кои модифицираат болести . Истражувачите се уште чекаат да ги научат ефектите на овие лекови врз прогресијата на МС.
Прогресивно-релапсирачка MS (PRMS)
Луѓето со прогресивно-рецидивирачки МС имаат постојано влошување на симптомите заедно со егзацербации. Постојано влошување на симптомите без периоди на ремисија кај рецидивирачко-ремитирачко МС. Околу 5 проценти од сите луѓе со MS имаат регресивна MS.
Други описи поврзани со MS
Во прилог на споменатите типови, може да има и подвидови на MS кои вашиот лекар може да ја категоризира вашата состојба под. На пример, некои луѓе со SPMS сѐ уште имаат повремени релапси, и ова се нарекува "активна" болест. Кога нема повеќе рецидиви, болеста се нарекува "не е активна".
Исто така, пред да бидете дијагностицирани со MS , постои друг тип, наречен Клинички изолиран синдром (CIS).
ЗНД се однесува на појавата на првата епизода на невролошки симптоми поради воспаление во централниот нервен систем и демиелинизација (оштетување на заштитната обвивка што ги опкружува нервните влакна во мозокот и 'рбетниот мозок).
За ЗНД, мора да се случи следново:
- Епизодата мора да трае повеќе од 24 часа
- Имаат карактеристики на мултиплекс склероза, но се уште не ги исполнуваат критериумите за дијагноза на MS
- Луѓето кои искусуваат ЗНД можат или не можат да продолжат да развиваат МС
- Поединци со ЗНД кои се сметаат за висок ризик за развој на МС можат да бидат третирани со терапија со модификација на болест одобрена од ФДА, бидејќи се покажало дека раниот третман го одложува почетокот на МС.
Од збор до
Видот на МСН што го имате е важно да се знае, бидејќи тоа влијае на тоа како вашиот лекар ви се третира. Тоа се рече, тоа е веројатно најдобро да не се премногу заглавени во нијанси на еден тип наспроти друг.
На крајот, MS е променлива болест, па дури и двајца луѓе со ист тип на MS веројатно имаат доста уникатни симптоми и искуства со нивната болест.
> Извори:
> Лублин, FD et al. Дефинирање на клиничкиот курс на мултиплекс склероза: Ревизии 2013 година. Неврологија 2014 15 јули; 83 (3): 278-286.
> Национално здружение за мултиплекс склероза. Видови на MS.