Една студија објавена во онлајн весник BMJ ги наведува истражувањата за антипсихотичните лекови и нивната употреба кај луѓето со Алцхајмерова и други деменции.
Антипсихотиците се специфичен вид на психотропни лекови кои често се користат за да помогнат во контролата на некои од предизвикувачките однесувања што ги имаат луѓето со деменција. Првичниот пристап кон однесувањата секогаш треба да биде да се користат стратегии за модификација на однесувањето и да се обидат да ги одредат причините за однесувањето, бидејќи знаеме дека повеќето однесување имаат значење.
Сепак, лекови се пропишуваат и кога овие не-дроги пристапи се неефикасни.
Учењето
Оваа студија разгледа повеќе од 75.000 луѓе во САД, кои биле препишани антипсихотични лекови во старечки домови од 2001-2005 година. (Податоците од лицата во домовите за стари лица полесно се собираат отколку кај луѓето што живеат дома, домовите за стари лица се обврзани редовно да ги пријавуваат податоците бидејќи добиваат средства од Medicare и Medicaid.) Истражувачите ги следеле дозите и видот на антипсихотичните лекови, како и стапката на морталитет кај оние кои примаат лекови.
Резултати
Резултатите покажуваат дека оние кои примаат специфичен тип на антипсихотични лекови наречени Халдол (халоперидол) имаат значително зголемен ризик од смрт, особено кратко време по започнувањето на третманот, во споредба со други видови на антипсихотични лекови.
Повеќе истражувања
Втората студија го погледнала Халдол и неговата употреба кај лица кои биле болни во психијатриска болница и имале дијагноза на деменција.
Истражувачите откриле дека не постои зголемен ризик од ненадејна срцева смрт со употреба на Haldol.
Халдол е типичен антипсихотик, кој го става во класификација на постар лек кој често има повеќе ризици. Неколку од другите антипсихотични лекови што ги разгледувале биле од атипична класа, што е понов вид на антипсихотични лекови кои обично имаат помалку несакани ефекти од оние што се типични.
Неколку размислувања за оваа студија:
- Добри објекти многу внимателно ја следат употребата на антипсихотици. Овие лекови треба периодично да се намалуваат и не треба да се користат без да се обидат прво да не се користат лекови. Антипсихотичните лекови, исто така, треба да бидат препишани за лекување на специфични целни однесувања кои се опасни за лицето или другите околу нив - не само за немир или скитници.
- Кога истражувањата покажуваат јасен ризик, како што тоа го прави тука, ја нагласува вашата улога како застапник за член на семејството или пријател со деменција. Ако вашата сакана е на антипсихотичен, особено халоперидол, може да размислите за поставување прашања за тоа зошто тој лек е избран, ако може да се користи друг лек или ако лекот може да се намали или прекине.
- Треба да се идентификуваат и дискутираат ризиците и придобивките од употребата на антипсихотични лекови. Постојат ситуации каде што придобивките (на пример, намалување на вознемирувачките халуцинации и параноја ) можат да ги надминуваат ризиците од антипсихотиците.
Извори:
Британски медицински журнал. 2012; 344. Диференцијалниот ризик од смрт кај постарите жители во домовите за стари лица препишал специфични антипсихотични лекови: популациона студија за население.
Одделот за здравство и социјални услуги (DHHS). Услуги за Medicare и Medicaid (CMS). Напредно копирање: Деменција за нега во старечки домови: Појаснување на Додатокот P Прирачник за државни операции (SOM) и Додаток PP во СОМ за F309 - Квалитет на нега и F329 - Непотребни лекови. 24 мај 2013 година.
> Ифтени, П., Грудникоф, Е., Коппел, Ј., Кремен, Н., Коррел, В., Кејн, Ј. И Ману, П. (2015). Халоперидол и ненадејна срцева смрт кај деменција: наоди на аутопсија кај психијатриски пациенти. Меѓународен весник на геријатриска психијатрија , 30 (12), стр.1224-1229.