Кога Отстранувањето на пенисот е единствената опција
Американското здружение за рак проценува дека околу 1.500 случаи на рак на пенисот (рак на пенисот) се дијагностицираат во САД секоја година. Ракот на пенисот е многу редок во Северна Америка и Европа, но е многу почест во делови од Африка и Јужна Америка, каде што изнесува 10 проценти од ракот кај мажите.
Додека некои видови на рак на пенисот може да се третираат со ласерска или локализирана хирургија, инвазивните тумори може да бараат многу подрастична процедура позната како пенектомија.
Разбирање на Пенектомија
Пенектомија е вид на операција која се користи за отстранување на дел од пенисот (парцијална пенектомија) или целиот пенис (целосна или радикална пенектомија). Се смета за последно средство доколку сите други опции за третман не успеале.
Со пенектомија, туморот и околното ткиво на пенисот се отстранети заедно со лимфните јазли во препоните. Отстранувањето на овие јазли може да го спречи понатамошното ширење на ракот. На секоја од операциите се пристапува различно:
- Делумна пенектомија вклучува отстранување на само врвот или главата на пенисот. Ова штеди колку што е можно повеќе вратило и му овозможува на човекот да уринира додека стои. Во некои случаи, лекарот ќе го пресече лигаментот кој го поврзува пенисот со коската на карлицата за да ја зголеми должината на пенисот. Кожен графт, исто така, може да се користи за да се покрие изложеното ткиво.
- Вкупната пенектомија вклучува отстранување на целиот пенис, вклучувајќи го и коренот кој се протега во карлицата. Со таква постапка, уретрата мора да се пренасочи кон ново отварање, обично помеѓу скротумот и анусот, така што урината може да биде избркана од телото. Вкупната пенектомија се прави само ако туморот длабоко влегува во пенисот или се наоѓа на основата на пенисот.
Двете операции можат да бидат вознемирувачки за мажите кои често го сметаат пенисот за отелотворување на машкоста. Како таква, се вложуваат сите напори за да се избегне хируршката операција, ако постојат опсежни опции, или да се остави колку пенисот е непроменет како што дозволува условот.
Секс и интимност по делумна пенектомија
Иако најчувствителниот дел од пенисот е отстранет со делумна пенектомија, двојката сè уште може да ужива во полн сексуален живот.
Отстранувањето на главата на пенисот не го спречува мажот да има ерекција или да постигне ејакулација .
Преспаната големина може да биде емоционално вознемирувачка, но тоа не мора да се меша во способноста на човекот да има сексуален однос. Пенетрацијата често може да се постигне со малку повеќе од два инчи (три сантиметри) на вратило. Доколку е потребно, ослободувањето на суспензискиот лигамент може дополнително да ја прошири должината на пенисот, додека хирургијата може да се искористи за санација на главата на пенисот.
Отворената, поддржувачка комуникација со вашиот партнер е клучна за враќање во целосно функционален сексуален живот. Професионалното советување од секс-терапевт исто така може да помогне.
Секс и интимност по целосна пенектомија
Мажите кои претрпеле тотална пенектомија честопати треба да го преиспитаат изразувањето на нивната сексуалност. Не постои потценување на фактот дека тоа може да биде тежок процес, комплициран од повеќе практични прашања како што се контрола на мочниот меур.
Но, тоа не значи дека сексот е помалку важен или нешто што човек мора да се откаже. Преку експериментирање и отворен разговор, многу мажи и нивните партнери можат да постигнат емотивно задоволувачки сексуален живот.
Дури и по отстранување на пенисот, има неверојатно чувствителни нервни завршетоци во и околу гениталната област, препоните, брадавиците, задникот и анусот.
Истражувањето на овие региони со вашите раце, јазик или вибратор може да биде сензуално и да доведе до изразување на сексот како форма на стимулација на цело тело, а не само на пенетрација. Во некои случаи, може да го подобри сексуалниот живот со пренасочување на фокусот од гениталиите во тактилната и оралната интимност на телото како целина.
Ако сè друго не успее, може да се истражи специјализирана реконструктивна хирургија, наречена фалопластика . Тоа подразбира обнова на пенисот со помош на мускулите или кожата за да се создаде внатрешна структура и размавта на кожата од скротумот за да се покрие органот. Уретрата потоа може да се пренасочи кон крајот на пенисот, додека отстранливата пластична шипка може да се вметне за да се симулира ерекција.
Фалсисната протеза на ременот е исто така остварлива опција.
> Извори:
> Мосанен, М .: Холт, С .; Гор, Ј. И др. "Ажурирање на ракот на пенисот: Оценување на управувачките трендови и клинички резултати користејќи ја Националната база на податоци за рак". J Clin Oncol. 2016; 34 (Suppl 2); 492. DOI: 10.1200 / jco.2016.34.2_suppl.492.
> Сансалоне, С .; Силвани, М .; Leonardi, R. et al. "Сексуалните резултати по делумна пенектомија за ракот на пенисот: резултат од мултиинституционална студија". Азиски Ј Андрол. 2017; 19 (1): 57-61. DOI: 10.4103 / 1008-682X.168690.