Мералгија пареретица е состојба која може да предизвика болка и вкочанетост нагоре и пред и надвор од бутот. Постои нерв што поминува веднаш над карпата на карлицата и надолу пред бутот. Овој нерв, наречен латерален феморален кожен нерв, го снабдува мозокот со информации за сензација над фронтот и надвор од бутот.
Причини
Мералгија парегетица е состојба која е предизвикана од компресија на латералниот феморален кожен нерв. Може да има голем број на различни причини за овој проблем, но често се гледа во бременоста, поединци кои одеднаш добиваат тежина, пациенти кои носат цврста облека или појаси и некои други услови.
Понекогаш, мералгија пареретица може да биде предизвикана од разни медицински третмани. На пример, оваа состојба понекогаш се гледа откако пациентите имаат хируршка интервенција и се во невообичаена положба во долг временски период кога има директен надворешен притисок врз нервот. Друга хируршка причина е ако нервите се оштетат при изведување на друга хируршка процедура. Ова може да се случи кога коскениот графт се добива од карлицата, или во текот на некои хируршки процедури, како што е хирургија за замена на предниот хип .
Знаци и симптоми
Луѓето кои имаат meralgia paresthetica може да се жалат на некои или сите од следниве симптоми:
- Болка или горење на надворешноста на бутот
- Вкочанетост над надворешноста на бутот
- Чувствителноста кон светлината допира преку надворешноста на бутот
- Влошување на симптомите со одредени позиции
- Зголемени симптоми при носење на тесни ремени, работни ремени или облека со цврста половината
- Неодамнешна зголемена телесна тежина или бременост
Симптомите може да бидат минливи (што значи дека доаѓаат и одат) или тие може да бидат упорни.
Кај некои луѓе, тие се едвај забележливи, а во други тие се многу досадни. Повеќето луѓе велат дека додека не ги сакаат симптомите, тоа не влијае на нивниот живот или активности или предизвикува значителна болка. Во вакви ситуации, третманите обично се едноставни. Меѓутоа, постојат и други кои многу се мачат од симптомите на мералгија, и ова се лицата кои можат да бараат поагресивен третман.
Третман
Тоа зависи од тоа кој од овие фактори може да придонесе за вашите симптоми. Ако причината се должи на тесна облека, ремени или работни ремени, тогаш модифицирањето на овие облеки треба да ги ублажи симптомите. Пациентите кои се бремени обично имаат целосно решавање на нивните симптоми по породувањето. Ако се смета дека неодамнешното зголемување на телесната тежина придонесува кон состојбата, тогаш може да се препорача програма за губење на тежината. Додека овие чекори често се најтешки (чекање за испорака или бебе или губење на тежината) тие се обично најефективни третмани. Повеќето луѓе наоѓаат значително олеснување откако нервот има помал притисок врз него.
Ако едноставни чекори не ги олеснуваат симптомите на мералгија пареретица, тогаш може да биде корисно инекција на кортизон околу нервот. Целта на инјектирање на кортизон е да се намали воспалението кое може да придонесе за притисокот врз нервот.
Инјекциите на кортизон може да бидат дефинитивен третман (што значи дека проблемот исчезнува после ударот), или може да биде привремен третман. Сепак, дури и ако третманот е привремен, често може да биде корисен. Ако кортизон шут е корисен, но симптомите се вратат, ова се лицата кои можат да имаат корист од хируршки третман.
Хирургија е ретко неопходна за третман на meralgia paaresthetica. Само кога сите конзервативни третмани не успеваат да обезбедат олеснување, може да се разгледа хируршка процедура. Вашиот хирург ќе го дисектира и ќе го идентификува нервот, ќе побара локации за компресија и ќе се обиде да го ослободи нервот од сите области каде што може да се сврти.
Алтернативно, некои хирурзи всушност го пресекуваат (сечат) нервот, така што повеќе нема да предизвика проблеми. Ако се изврши трансекциска процедура, ќе имате постојана област на вкочанетост над предниот дел на бутот.
> Извор:
> Гросман М.Г., сор. "Meralgia Paresthetica: Дијагноза и третман" J Am Acad Orthop Surg, том 9, број 5, септември / октомври 2001, 336-344.