Леукемии во детството: акутни наспроти хронични наспроти вродени

Кога се јавува тема на леукемија , многу луѓе имаат нејасна свест дека ова може да биде детска болест. Но, после тоа, деталите се чини дека се малку нејасни. Треба да се забележи дека, додека леукемијата е најчеста детска малигност , исто така е точно дека леукемијата во детството сеуште е доста ретка.

Хронична наспроти акутна леукемија

Акутните леукемии имаат тенденција да се развиваат брзо.

Малигните клетки - наречени експлозии - се незрели и не се доволно развиени за да ги извршуваат функциите на нивниот имунолошки систем. Спротивно на тоа, хроничните леукемии се развиваат во повеќе диференцирани или зрели клетки, кои можат да вршат некои од нивните должности, но не многу добро. Абнормалните клетки на хроничните леукемии обично се размножуваат со побавна стапка од акутните леукемии. Сепак, хроничните леукемии се многу ретки кај децата .

Повеќето детски леукемии се акутна лимфоцитна леукемија (ALL). Повеќето од останатите случаи се акутна миелоидна леукемија ( АМЛ ). "Миелоидните" и "лимфоцитните" термини во овие имиња се однесуваат на две различни семејства на клетки: оние кои ќе доведат до лимфоцитни бели крвни клетки (лимфоцити); и оние кои ќе предизвикаат црвени крвни клетки, тромбоцити и останатите бели крвни клетки како што се моноцити, неутрофили и многу повеќе.

Детство наспроти конгенитална леукемија

Додека леукемијата е најчестата малигност во детството, конгениталната леукемија е доста ретка, која содржи помалку од 1 процент од сите леукемии во детството.

Состојбата се дефинира како леукемија која се јавува во рок од 4 до 6 недели од раѓањето. Се смета дека овој малигнитет започнува да се развива пред бебето да се роди.

За жал, 6-месечната стапка на преживување е само една третина, и покрај агресивната хемотерапија. Сепак пријавени се спонтани ремисии, но науката не понуди дефинитивни одговори за тоа како може да се случи ова.

Фактот дека овие ретки чуда се пријавени, може да го комплицираат терапевтскиот процес на донесување одлуки за лекарите и родителите. Некои се прашуваа дали е оправдано поконзервативниот пристап кон третманот, особено рано.

Треба да се забележи дека конгениталните леукемии не се единствените леукемии за кои се чини дека се решат. Спонтани ремисии се јавуваат и кај други видови на леукемија, а ремисијата може да биде минлива или краткотрајна или потрајни, во зависност од пријавениот случај.

Статистика на леукемија во детството

Иако леукемијата е најчест рак кај децата и тинејџерите, генерално, леукемијата во детството сè уште е ретка болест. Околу 75 проценти од леукемиите кај децата и тинејџерите се СИТЕ, а повеќето од останатите случаи се АМЛ.

Според статистичкиот преглед на Американското здружение за рак, СИЛ е најчестиот во раното детство, кој достигнува помеѓу 2 и 4 години. Случаите на АМЛ се повеќе се шират низ детските години, освен што АМЛ е малку почеста во текот на првите 2 години од животот и во текот на тинејџерските години.

Во однос на расата и етничката припадност, СИЛ е малку почест кај шпанска и бела група отколку кај афро-американски и азиски-американски деца, и е почеста кај момчињата отколку кај девојчињата.

AML се појавува подеднакво за момчињата и девојчињата од сите раси.

Хроничните леукемии се ретки кај деца, но кога ќе се појават, повеќето од нив се хронична миелогена леукемија (ХМЛ), која има тенденција да влијае на повеќе млади во тинејџерската група отколку кај помладите деца. Јувенилната миеломоноцитна леукемија (JMML) обично се јавува кај мали деца, со просечна возраст од околу 2 години.

> Извори:

> Fozza C, Bellizzi S, Bonfigli S, Campus PM, Доре Ф. Longinotti M. Цитогенетска и хематолошка спонтана ремисија во случај на акутна миелогена леукемија. Евра. J. Haematol. 2004; 73: 219-222.

> Джаин Н, Хабард Ј, Вега Ф, Видал Г, Гарсија-Манеро Г. Бортакур Г. Спонтана ремисија на акутна миелоидна леукемија: извештај за три пациенти и преглед на литературата. Клиничка леукемија. 2008; 2: 64-67.

> MP Martelli, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F. Arsenic Trioxide и All-Trans ретиноична киселина Целни NPM1 мутантни нивоа на онкопротеини и индуцирана апоптоза кај NPM1-мутирани АМЛ клетки. Крв . 2015; 125: 3455-3465.

> Verhaak RGW, Goudswaard CS, ван Putten W, Bijl MA, et al. Мутации во нуклеофосмин (NPM1) кај акутна миелоидна леукемија (АМЛ): асоцијација со други генски абнормалности и претходно воспоставени потписи за изразување на ген и нивна поволна прогностичка важност. Крв . 2005; 106: 3747-3754.

> Wiemels J. перспективи за причините на детската леукемија. Хемиобиолошки интеракции . 2012; 196 (3): 10.1016 / j.cbi.2012.01.007.