Додека обичните Х-зраци се корисни тестови за снимање на разни здравствени проблеми, лекарите често имаат потреба од пософистицирани медицински испити за да ви помогнат да ја одредите причината за симптомите на пациентот. Компјутеризирана томографија (КТ) и магнетна резонанца (МРИ) може да се користат за дијагностички и скрининг цели.
Во двата теста, пациентот лежи надолу на масата која се пренесува преку структура во облик на крофна како што се добиваат сликите.
Но, постојат значителни разлики помеѓу КТ и МРИ.
Компјутеризирана томографија (КТ)
Во КТ скен, зракот на Х-зракот се ротира околу телото на пациентот. Компјутерот ги фотографира сликите и ги реконструира пресечните парчиња на телото. КТ скенови може да се завршат за само 5 минути, што ги прави идеални за употреба во одделенијата за итни случаи.
КТ скен најчесто се користи за следните структури на телото и абнормалности:
- Акутна мозочна крварење од мозочен удар или траума
- Коскени структури
- Белодробна емболија - згрутчување на крвта во белите дробови
- Белите дробови, стомакот и карлицата
- Бубрежни камења
КТ испит исто така се користи за насочување на поставување на иглата за време на биопсија на белите дробови, црниот дроб или други органи.
Во одредени случаи, контрастната боја се администрира на пациентот за да се подобри визуелизацијата на одредени структури за време на КТ скенот. Контрастот може да се даде интравенски, орално или преку клизма. Интравенозниот контраст не се користи кај пациенти со значајни заболувања на бубрезите или алергија на контраст.
CT скенирањата користат јонизирачко зрачење за снимање на слики. Овој тип на зрачење предизвикува мало зголемување на ризикот од развој на рак на поединецот живот. Одговорот на јонизирачкото зрачење варира помеѓу поединци. Зрачењето е поризично кај децата. На пример, една студија предводена од професорот Марк Пирс од Универзитетот Њукасл, Велика Британија, покажа поврзаност помеѓу зрачењето од КТ скенови и леукемија и мозочните тумори кај децата.
Сепак, авторите забележуваат дека кумулативните апсолутни ризици се мали, и обично клиничките придобивки ги надминуваат ризиците.
Исто така, како што технологијата е подобрена, дозата на радијација потребна за КТ скенирање е намалена. Во исто време, севкупниот квалитет на сликата стана подобар. Некои скенери од новата генерација можат да ја намалат изложеноста на радијација за 95 проценти во споредба со традиционалните КТ машини. Тие обично содржат повеќе редови на детектори за рендгенски зраци и овозможуваат побрзо снимање со зафаќање поголема површина на телото на едно време. На пример, коронарна ангиографија на КТ која ги скенира артериите на срцето, сега може да ја земе сликата на целото срце во едно срце, ако ја користи новата технологија.
Понатаму, широко се дискутираше за безбедноста на радијацијата и за радијацијата. Две организации кои работат на подигање на свеста се сликата нежно алијанса и сликата мудро. Image Нежно се занимава со прилагодување на дози на зрачење за деца, додека Image Smartly кампањи за подобро образование за изложеност на радијација и се обраќа на различни загрижености поврзани со дози на зрачење на различни тестови на слики. Студиите, исто така, ја покажуваат важноста за дискутирање на ризиците од зрачење кај пациентите; како пациент, треба да бидете вклучени во заеднички процес на донесување одлуки.
Магнетна резонанца (МРИ)
За разлика од КТ, МРИ не користи јонизирачко зрачење. Затоа е претпочитан метод за проценка на деца и делови од телото кои не треба да се зрачат ако е можно, на пример, градите и карлицата кај жените.
Наместо тоа, МНР користи магнетни полиња и радио бранови за да добие слики. МНР генерира слики од попречни пресеци во повеќе димензии, односно ширина, должина и висина на вашето тело.
МРИ е добро прилагоден за визуелизација на следните структури на телото и абнормалности:
- Повреди на тетивите и лигаментите околу зглобовите како коленото или рамото. (Лигаментот ги поврзува коските со коските за да се стабилизира зглобот.) На пример, лекарот може да нарача МРИ ако некој има знаци или симптоми на искинат лигамент во коленото.
- Проблеми со 'рбетниот мозок, како што е хернијален диск или спинална стеноза
- Мозочни проблеми, како што се тумор, инфекција, стари мозочни удари и мултиплекс склероза
- Остеомиелитис (хронична инфекција на коските)
МРТ машините не се толку вообичаени како КТ машините, па обично постои подолго време за чекање пред да се добие МРИ. МРИ испит исто така е поскап. Додека КТ скен може да се заврши за помалку од 5 минути, МРИ испит може да потрае 30 минути или подолго.
Машините за МРИ се бучни, а некои пациенти се чувствуваат клаустрофобични за време на испитите. Оралниот седативен лек или употребата на "отворена" МНР машина може да им помогне на пациентите да се чувствуваат поудобно.
Бидејќи МНР користи магнети, постапката не може да се направи за пациенти со одредени видови имплантирани метални уреди, како што се пејсмејкери, вештачки срцеви залистоци, васкуларни стентови или аневризма клипови.
Некои МНР бараат употреба на гадолиниум како интравенозна контрастна боја. Гадолиниум е генерално побезбеден од контрастниот материјал кој се користи за КТ скенови, но може да биде штетен за пациентите кои се на дијализа за откажување на бубрезите.
Неодамнешните технолошки достигнувања исто така овозможуваат скенирање на МНР за здравствени услови каде МНР претходно не беше соодветно. На пример, во 2016 година, научниците од Центарот за обработка на слики во Сер Питер Менсфилд во Велика Британија развија нов метод кој може да овозможи снимање на белите дробови. Методологијата го користи третираниот криптон гас како средство за контрастно инхалирање и се нарекува MRI инхалиран хиперполаризиран гас. Пациентите треба да го вдишат гасот во високо прочистена форма, што овозможува производство на 3D слика со висока резолуција на нивните бели дробови. Ако студиите на овој метод се успешни, новата МНР технологија може да им обезбеди на докторите подобра слика за белодробни заболувања, како што се астма и цистична фиброза. Други благородни гасови исто така се користеле во хиперполаризирана форма, вклучувајќи ги и ксенон и хелиум. Ксенон добро се поднесува од телото. Исто така е поевтино од хелиумот и е природно достапно. Беше забележано како особено корисно при проценката на функциите на функцијата на белите дробови и размена на гасови во алвеолите (мали воздушни кеси во белите дробови). Експертите предвидуваат дека нерадиоактивните контрастни агенси можат да се покажат супериорни во однос на постоечките техники на снимање и тестирање на функциите. Тие обезбедуваат висококвалитетни информации за функцијата и структурата на белите дробови, добиени за време на еден здив.
> Извори:
> Залив Н, Бургињон М, Хамада Н. Индивидуален одговор на јонизирачкото зрачење. Мутациски истражувања-рецензии во мутационото истражување . 2016; 770 (дел Б): 369-386.
> Хил Б, Џонсон С, Овенс Е, Гербер Ј, Сенагор А. КТ Скенирање за сомнителен акутен абдоминален процес: Влијание на комбинации на IV, орален и ректален контраст. Светски весник на хирургија . 2010; 34 (4): 699
> Хинзпетер Р, Спренгел К, Ваннер Г, Милденбергер П, Алкади Х. Повторени КТ скенирања во траума трансфери: Анализа на индикации, изложеност на доза на зрачење и трошоци. Европски весник за радиологија . 2017: 135-140.
> Pearce M, Salotti J, de González A, et al. Членови: Изложеност на зрачење од КТ скенови во детството и последователен ризик од леукемија и мозочни тумори: ретроспективна кохортна студија. Лансет . 2012; 380: 499-505.
> Роџерс Н, Хил-Кејси Ф, Меерсман Т, и сор. Молекуларен водород и каталитичко согорување во производството на хиперполаризирани контрастни агенси од 83Kr и 129Xe МРИ . Зборник на трудови на Националната академија на науките на Соединетите Американски Држави . 2016; 113 (12): 3164-3168.
> Roos JE, McAdams HP, Kaushik SS, Driehuys B. МИР на хиперполаризираниот гас: техника и апликации. Магнетна резонанца клиники на Северна Америка . 2015; 23 (2): 217-229. doi: 10.1016 / j.mric.2015.01.003.