Истражувачите нашле јасна генетска врска помеѓу состојбата на кожата витилиго и други автоимуни болести. Поточно, витилиго е високо поврзан со голем број на автоимуни болести, вклучувајќи:
- Автоимуни заболувања на тироидната жлезда, како што се тиреоидитот на Хашимото и Гравсовата болест
- Пернициозна анемија
- Ревматичен артритис
- Псоријаза
- Лупус
- Воспалителна болест на цревата
- Дијабетес тип 1
Уште повеќе, истражувањата откриле дека преваленцата на автоимуната болест на тироидната жлезда кај околу 14 проценти кај луѓето со витиго, како и ризикот од развој на автоимуна болест на тироидната жлезда (ако имате витилиго) се зголемува со возраста.
Преглед на витилиго
Витилиго, исто така наречен пиебалд кожа или стекната леукодерма, е состојба во која пигментот е изгубен од делови на кожата, предизвикувајќи белузлави, мазни закрпи. Губењето на пигментот е од меланоцити, клетки кои го произведуваат пигментот. Косата што расте во погодените области, исто така, може да биде засегната, претворајќи бела боја. Кај витилиго, самата кожа нема никакви оштетувања, но некои луѓе забележуваат дека јадеж или непријатност на кожата.
Постојат различни видови на витилиго:
Не-сегментиран витилиго
Ова е најчестиот тип на витилиго. Закрпите се видливи на двете страни на телото и обично се симетрични. Точките најчесто се наоѓаат во области кои се најчесто изложени на сонце или на кожа подложена на притисок, триење или траума.
Постојат пет поткатегории на несегментален витилиго:
- Генерализирани - нема специфични или големини каде што се појавуваат закрпи
- Акрофацијална - најчесто на прсти, прсти и лице
- Мукозна - се наоѓаат околу мукозните мембрани и усните или слузницата на гениталиите
- Универзална - го опфаќа најголемиот дел од телото, и е многу ретка
- Фокално - неколку расфрлани бели дамки во мала област, обично се наоѓаат кај деца
Сегментален витилиго
Оваа форма на витилиго брзо се шири, но е постабилна од не-сегментираната. Исто така е многу поретко отколку несегментално.
Мешан Витилиго
Мешан витилиго значи дека лицето има докази за сегментален и несегментален витилиго.
Витилиго минор или хипохромски витилиго
Овој тип на витилиго се карактеризира со неколку расфрлани бели дамки на трупот и скалпот, кои се наоѓаат во темни кожа
Причина за Витилиго
Не постои јасна причина зошто меланоцитите умираат. Некои од причините за кои се мисли дека предизвикуваат витилиго се:
- Автоимун напад, каде што имунолошкиот систем несоодветно ги напаѓа и ги уништува меланоцитите во кожата
- Нерамнотежа во оксидативниот стрес на телото, кој може да биде генетски во природата
- Вируси
Голем број на фактори се сметаат за активирани настани за витилиго, вклучувајќи:
- Стресни настани или хроничен стрес
- Тешки изгореници
- Изложеност на сурови хемикалии
Дијагноза на витилиго
Лекарот ќе дијагностицира витилиго со проценување на вашето семејство и медицинска историја, како и да се полага физички преглед. Вашиот доктор може да нареди крвни тестови да ја проценат функцијата на тироидната жлезда, со оглед на врската помеѓу витилиго и автоимуната болест на тироидната жлезда.
Вашиот лекар обично ќе поставува прашања, вклучувајќи:
- Дали имате други членови на семејството со витилиго?
- Дали имате семејна историја на автоимуни болести?
- Дали имате сериозен осип или изгореници пред да се појават белите крпеници?
- Дали сте под физички или ментален стрес?
- Дали вашата коса станала сива пред 35 години?
- Дали сте чувствителни на сонцето?
Третман на витилиго
Најверојатно, ќе треба да видите дерматолог за правилно дијагностицирање на витилиго. Лекарот може да ви помогне да започнете курс на третман за да помогне во обновувањето на пигментацијата на кожата. Иако постојат многу опции за третман за витилиго, не постои лек.
Третманот зависи од вашата возраст, целокупното здравје, личните преференци и локацијата на витилиго на вашето тело.
Некои луѓе не сакаат да го лекуваат својот витилиго.
Третманите за витилиго вклучуваат следново:
Фототерапија со УВБ светлина
Зафатената област е изложена на УВБ светлина. Овој третман може да се направи дома, и бидејќи тоа може да се направи секојдневно дома, се смета за еден од поефективните третмани.
PUVA лесен третман
Т третманот користи УВА светлина за лекување на изложени места и обично се прави во канцеларија на доктор.
Маскирна кожа / шминка
Погодените области може да бидат покриени со козметички затемнети креми и шминка.
Депигментирање
Ако погодената област е голема, како и кај повеќе од 50 проценти од телото, остатокот од телото може да се депигментира со цел да се совпадне со областите погодени од витилиго.
Тематски стероиди
Понекогаш тематски стероиди кои се применуваат на погодените области може да го спречат ширењето на болеста. Овој третман обично не се прави на витилиго лоциран на лицето.
Исхрана, билки и комплементарни пристапи
Vitiligo Support International има добар преглед на различни хранливи, билни и комплементарни пристапи за витилиго
Две нови опции исто така покажуваат ветување за лекување на витилиго.
PC-KUS
PC-KUS е тематски третман развиен во Европа. Во една студија на речиси 2.500 пациенти со витилиго, мнозинството беше во можност да ја врати пигментацијата во кожата и косата со PC-KUS третман.
Тофацитиниб
Тофацитиниб, Јанус киназа инхибитор на дрога, е резултат да се стимулира репигментација кај некои пациенти со витилиго. Потребни се подетални студии за да се потврди дека лекот е безбеден и ефикасен во лекувањето на витилиго.
Од збор до
Додека витилиго не е опасна по живот болест, таа може да биде загрозена од менталното здравје на едно лице. Стекнувањето на знаења за витилиго, барајќи соодветна грижа од дерматолог и поврзување со други со витилиго, е клучно за добро да се справи.
И на крај, ако вие или некој близок има витилиго, разумно е да разговарате со вашиот лекар за добивање на TSH тест за крвта и тест за тироидните антитела.
> Извори:
> Американска академија за дерматологија. Витилиго.
> Baldini E et al. Витилиго и автоимуни нарушувања на тироидната жлезда. Преден ендокринол (Лозана). 2017; 8: 290.
> Grimes PE. (2017). Витилиго: Патогенеза, клинички карактеристики и дијагноза. Tsao H, ед. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Лиу Л.И., Страсснер Ј.П., Репат М.А., Харис Ј.Е., Кинг Б.А. Репигментацијата во витилиго со употреба на инхибитор на јанус киназа tofacitinib може да бара истовремена изложеност на светлина. J Am Acad Dermatol . 2017 Окт; 77 (4): 675-82.
> Vrijman C et al. Преваленција на болеста на тироидната жлезда кај пациенти со витилиго: систематски преглед. Br J Dermatol 2012 декември; 167 (6): 1224-35.