Користење на човечки микробиом за лекување на заеднички болести

Микробите што живеат во нас и врз нас се поголеми од нашите сопствени клетки. Микробиотот во човечкото црево е еден од најгусто населените бактериски екосистеми познати во природата. Таа ја регулира метаболичката функција и имунолошкиот одговор и придонесува кон расположението и однесувањето. Нерамнотежата е поврзана со различни болести, вклучувајќи ги воспалителни болести на цревата (IBD) и метаболички нарушувања.

Еден здрав микробиом , од друга страна, може да има заштитна функција како што е покажано во случајот со Helicobacter pylori, кој претходно беше познат само по неговите штетни ефекти.

Научниците сега признаваат дека H. pylori- што случајно, исто така, се најде во стомакот на 5.000 години стар Iceman Oetzi-може да заштити од киселински рефлукс и астма.

Микробиом или микробиота?

Микробиомот и микробиотта во последно време добиле многу печатење поради научните достигнувања поврзани со третманот на гастроинтестинални и имунолошки заболувања кои вклучуваат микробиолошки заедници. Имаше двосмисленост во начинот на кој се користат двата термини. Д-р Џонатан Ајзен од Универзитетот во Калифорнија, Дејвис, истакна дека микробиомот сега често се користи за да се однесуваат на собирање на микроорганизми кои зафаќаат одредено живеалиште во телото, на пример, човечкото црево. Терминот првпат бил употребен во 1800-тите години и се појавува во стара италијанска книга за акушерство и гинекологија.

Некои други доверливи извори, како што е научното списание Nature , исто така го дефинираат микробиомот како генетски материјал во рамките на микробиотот. Според нив, микробиотата се однесува на целата колекција на организми.

Иако се чини дека постои некоја недоследност во употребата на терминологијата, научната заедница едново се согласува дека придонесот на микробите за здравјето на луѓето е значаен.

Сепак, понекогаш може да биде предизвик да го проучи нивното директно влијание и причинско-последична врска со различни болести.

Пренесување на микробиомот меѓу луѓето

Во 2016 година беше објавена студија во Природата медицина која го опишува процесот на пренесување на микробиомот на мајката на новороденото дете.

Претходно е утврдено дека бебињата родени од царски рез имаат поголема веројатност да развијат автоимуни болести. Бидејќи нивниот начин на доставување не ги изложува на микробиомот на вагината, непосредно по раѓањето, нивниот микробиом на црево наликува на кожата на нивната мајка. Спротивно на тоа, бебешки родени во вагината имаат цревен микробиом кој наликува на вагиналниот микробиом на мајката, кој се појавува за да ги заштити од одредени штетни состојби. Експеримент дизајниран од страна на вонреден професор Марија Домингез-Бело од Универзитетот во Њујорк, размислуваше за пренесување на вагиналниот микробиом на мајката кај бебињата родени со C-секција. Мајките беа избричени и бебињата беа колонизирани веднаш по раѓањето. Кога се тестирале по еден месец, новороденчињата кои биле инокулирани со вагиналниот микробиом сѐ уште имале микробиом кој многу личел на вагината на нивната мајка. Овие трансфери на вагинална флора по C-дел, исто така познат како "вагинално сеење", би можеле да станат важна процедура во иднина и би можеле да помогнат во спречување на некои автоимуни состојби.

Сепак, некои експерти предупредуваат дека иако практиката станува сè попопуларна, неговите придобивки сеуште не се докажани. Д-р Аури Канингтон, од Кралскиот колеџ во Лондон, тврди дека вагиналната течност може исто така да носи бактерии и вируси кои би можеле да бидат штетни за бебето. За сега, на здравствените работници генерално се препорачува да не вршат вагинално сеење.

Истражувана е фекална микробиота трансплантација (ФМТ) или бактериотерапија. Таа, на пример, се применува кај пациенти кои имаат бактериска нерамнотежа во нивната цревна состојба како резултат на претходен антибиотски третман кој ги уништил корисни бактерии.

Луѓето кои биле дијагностицирани со повторлив колитис на Clostridium difficile (кој може да се појави кај луѓе кои земаат антибиотици), сега може да се третираат со трансфер на столче од здрав донор . C. difficile инфекциите се сметаат за најчести инфекции стекнати во болница. Инфекцијата често резултира со рекурентна дијареа. Двата доктори од Данска, д-р Мајкл Твед и д-р Кристијан Раск-Мадсен, развија специфичен тип на бактериотерапија, која покажува многу потенцијал во лекувањето на дијареа поврзана со C.difficile бактеријата. Како ФМТ нивниот метод, наречен ректална бактериотерапија (РБТ), има за цел повторно да се воведе нормална интестинална микрофлора. Една студија на 55 пациенти кои примиле РБТ покажале дека третманот бил успешен кај 80 проценти од нивните пациенти (со подобар исход кај оние без гастроинтестинална болест). Tvede и Rask-Madsen потврдуваат дека секогаш има ризици кога се инокулира пациент со живи бактерии, на пример, може да се развие инфекција на крвотокот. Десет дена пост RBT, еден од нивните пациенти беше примен во болница со акутна состојба, најверојатно поврзана со RBT.

Технологија на човечко-црево-на-чип

Тим од Универзитетот Харвард постигна значителен напредок во проучувањето на цревните бактерии и воспалението со користење на човечка црево-на-чип технологија за микро-инженер на контролиран модел на човечки црева. Овој модел - големината на компјутерски мемориски стик - ги имитира природните состојби во човечкиот црево, што им овозможува на истражувачите да го проучуваат бактерискиот раст и воспаление на цревата. За првпат, научниците можат да анализираат различни патофизиолошки одговори и придонесот на индивидуалните патогени и клетки in vitro.

Исто така, се појавуваат и услуги како ubiom, трансформирајќи го тестирањето на човечките бактерии во науката на граѓаните. Сепак, овие популарни институции може да имаат многу ограничувања. Науката сеуште е во повој, и гледањето само на бактериите во нашето црево не мора да ни даде сеопфатна слика за животната средина на цревата и целокупното здравје на цревата.

> Извори:

> Blaser M, Чен Y, Reibman J. Дали Helicobacter Pylori се заштитува од астма и алергија? BMJ Gut . 2008; (5): 561-567

> Канингтон А, Сим К, Дејерл А, Кролл Ј, Браниган Е, Дарби Ј. "Вагинално седење" на доенчиња родени од царски рез. BMJ .2016; 352: 1-2.

> Домингез-Бело М, Де Ис-Лабој К, Клементе Ј, и сор. Делумно реставрација на Микробиотот на доенчиња родени во царски рез преку вагинален микробен трансфер. Природна медицина . 2016; (3): 250-254

> Ким Х, Ли Х, Колинс Ј, Ингбер Д. Прилози од М-микробиом и механичка деформација на цревни бактериски прекумерен раст и воспаление кај човечко црево-на-чип. Зборник на трудови на Националната академија на науките на Соединетите Американски Држави . 2016; 113 (1): E7-E15

> Maixner F, Krause-Kyora B, Zink A, et al. 5300-годишниот генома на Helicobacter Pylori на Iceman. Наука. 2016; 351 (6269): 162-165

> Tvede M, Tinggaard М, Хелмс М. Оригинален напис: Ректална бактериотерапија за рекурентна дијареа поврзана со Clostridium difficile: Резултати од серијата случаи од 55 пациенти во Данска 2000-2012. Клиничка микробиологија и инфекција . 2015; 21: 48-53