Дали VAP холестеролот може да го открие ризикот од срцево заболување?
VAP холестерол тест, или вертикален тест за авто профил, е подетален за типичен тест за холестерол или липиден панел. Тоа вклучува мерења кои се во согласност со новите цели за третман на холестерол и може да се претпочитаат од провајдерите кои го следат третманот за висок холестерол. Тоа може да биде во можност да се идентификуваат повеќе луѓе со ризик за срцеви заболувања подоцна во животот.
Вертикалниот тест за авто профил (VAP) беше развиен од истражувачите во Бирмингтон, Алабама, а комерцијално беше воведен од Atherotech, Inc. Маркетинг беше одобрен од страна на ФДА во 2007 година.
VAP тест во споредба со липидниот профил за холестерол
Традиционалниот тест за холестерол функционира со вртење на крв во центрифуга со голема брзина за да се одвојат липидите (маснотии). Овој стандарден тест, наречен липиден профил, разликува три липидни категории : липопротеини со висока густина, или HDL; липопротеини со ниска густина, или LDL; и триглицериди, главната форма на маснотии во телото.
Но, за речиси половина од сите поединци кои претрпеле срцев удар, стандардниот липиден профил не открива никакви абнормалности. Според Atherotech, VAP тестот ќе може да идентификува двојно повеќе лица кои се изложени на ризик од срцеви заболувања, во споредба со традиционалните техники.
Традиционалните мерки за тестирање на холестерол:
- Нивоа на LDL
- Вкупно нивоа на HDL
- Нивоа на триглицериди
Во традиционалниот тест за холестерол, овие нивоа се пресметуваат со помош на специфична формула. Спротивно на тоа, новиот VAP тест може да ги мери овие нивоа директно.
Како работи VAP тестот
Како липидниот профил, тестот за VAP работи со вртење на примерок од крв за да ги оддели липидите по тежина. Но, тестот за VAP обезбедува повеќе детали од традиционалниот тест.
На пример, VAP тестот го категоризира LDL холестеролот со релативна големина и исто така го прекинува HDL холестеролот во поткласи. Тековните истражувања покажуваат дека одредени модели на LDL големина на честички може да покажат поголем ризик за развој на срцеви заболувања. Дополнително, една подкласа на HDL, HDL2, се смета за особено заштитена од срце.
Тестот на VAP, исто така, мери некои липиди во крвта што ги игнорира тековните липидни профили, како што е липопротеинот со многу ниска густина (VLDL); липопротеин со средна густина (ИДЛ); и липопротеин (а) [Lp (a)]. Истражувачите на Atherotech велат дека мерењето на овие дополнителни липидни класи и поткласи може да открие повеќе информации во врска со ризикот од развој на срцеви заболувања, што може да го пропушти традиционалниот тест.
Што ВАП тест мерки
- Вкупно VLDL: Зголемените нивоа на VLDL кореспондираат со зголемен ризик од срцеви заболувања и дијабетес.
- Сума Вкупно холестерол: Збирот на нивоата на ХДЛ, ЛДЛ и ВЛДЛ.
- Вкупно не-ХДЛ: Збир од само ЛДЛ и ВЛДЛ нивоа; повисока вредност укажува на поголем ризик за развој на срцеви заболувања.
- Вкупно apoB100: Аполипопротеинот Б100 помага да се создаде, носи и испорача лош холестерол во клетките; мерење apoB100 нивоа помага при одредување на видот и / или причина за висок холестерол.
- Lp (а) холестерол: Истражувањата покажуваат дека Lp (a), кој е сличен со LDL, е наследен фактор на ризик за атеросклероза.
- IDL: Липопротеин со средна густина; според Atherotech, овој број е покачен кај лицата со семејна историја на дијабетес.
- ЛДЛ-РК: ЛДЛ кој е врзан за Ц-реактивен протеин; овој тип на ЛДЛ се наоѓа на местото на атеросклеротичните плаки во телото, кои се една од клучните карактеристики на артериската болест и - кога се прекинуваат - примарен иницијатор на срцев удар.
- Сума Вкупно LDL-C: Збирот на Lp (a), IDL и LDL.
- LDL-шема на големината: пријавена како една од трите категории - A, A / B или B. Во модел А, LDL молекулите се поголеми и помалку густи, што ги прави полесно за телото да се отстрани. Во моделот A / B, постои комбинација на лесни и густи молекули. Во модел Б, помали, молекули со висока густина доминираат. Според Atherotech, пациентите со мали, густи ЛДЛ честички (модел Б) имаат четирикратен поголем ризик за развој на срцева болест од пациентите со ЛДЛ-шема со големина А.
- HDL-2: Подкласа на "добар холестерол", која е особено заштитна од болести на срцето. Мал број овде може да значи зголемен ризик од коронарна артериска болест, дури и кај оние со инаку нормални нивоа на холестерол.
- HDL-3: Друга подкласа на ХДЛ, која не заштитува од болеста на коронарната артерија во иста мерка како ХДЛ-2.
- VLDL-3: Липопротеин со ниска густина со богат триглицерид; некои студии сугерираат потенцијална корелација помеѓу повисоките броеви на VLDL-3 и развојот на дијабетес.
Исто така, VAP тестот им овозможува на поединците подобра идеја за нивната ранливост кон метаболичкиот синдром , комбинација на фактори кои значително го зголемуваат ризикот поединец кој ќе развие дијабетес или кардиоваскуларно заболување.
Упатствата за целите за третман на холестерол од консензусната изјава на АДА / АЦЦ 2008 вклучуваат цели за ЛДЛ-Ц, не-ХДЛ-Ц и АПОБ, кои се вклучени во ВАП, но не се дел од основните тестови за холестерол.
Извори:
Биолетто, Силвана, Ален Голај, Роберт Мунгер, Барбара Каликс и Ричард В. Џејмс. "Акутна хиперинсулинемија и многу-ниска густина и липопротеини со ниска густина на подфракции кај дебели субјекти". American Journal of Clinical Nutrition 71 (2000): 443-449.
Кридер, Кристин. "Единствен липопротеин фенотип и генотип." CDC.gov. 2 ноември 2007. Центри за контрола на болести.
"Информативен лист: Тест за холестерол VAP." Најсеопфатен холестерол тест - VAP . 2008. Atherotech, Inc.
Кулкарни, КР, Д.В. Гарбер, С.М. Марковина и Ј.П. Сегрест. "Квантификација на холестеролот во сите групи на липопротеини според методот VAP-II". Весник на Липид истражување. 35 (1994) 159-168.
> Канцеларија на персоналот на Мајо. Тест за холестерол: Сортирање на липидите. MayoClinic.com . 1 февруари 2007 година. Клиниката Мајо.
"Метаболичен синдром". Метаболен синдром . Американската асоцијација за срце.
Синг, СК, МВ Шуреш, Б Волети и Агрул. "Врската помеѓу C-реактивниот протеин и атеросклерозата". Анали на медицината. 40.2. 16 ноември 2007 година 110-120.
Зијака, Пол. "Користење на тестирање на Липид за тестирање со VAP од Atherotech за развивање на оптимални планови за третман на пациентите". 2008. Atherotech.