Дијагнозата на акутен или хроничен бронхитис започнува со медицинска историја и физички преглед. Крвниот рендген или скенирањето на градите на градниот кош може да обезбеди особено корисни дијагностички информации, бидејќи овие тестови дозволуваат вашиот доктор да го визуелизира изгледот на вашите бели дробови. Тестовите на крвта, тестовите за белодробни функции и бронхоскопијата можат да помогнат при одредување дали имате бронхитис. Овие дополнителни тестови се најкорисни за отфрлање на други причини за симптомите, вклучувајќи друга болест на белите дробови, срцева слабост или рак.
Само-проверки / тестирање дома
Обично, постојат знаци кои укажуваат на тоа дека вие или вашето дете има повеќе од обична настинка. Важно е да се запознаете со симптомите на бронхитис бидејќи сте прва личност која ќе забележи дека можеби ја имате состојбата. Треба да добиете медицинска помош ако имате знаци на акутен или хроничен бронхитис.
Акутен и хроничен бронхитис се карактеризираат со продуктивна кашлица, што е кашлица придружена со дебела мукоза. Ако имате акутен или хроничен бронхитис, кашлицата, исто така, може да се влоши со еколошки фактори, како што се чад или други гасови.
Акутен бронхитис
Покрај знаците кои се заеднички за акутен и хроничен бронхитис, постојат индикации кои се специфични за акутниот бронхитис. Ако вие или вашето дете има студ во кој кашлицата е најистакнат симптом, или ако студот изгледа дека е подолго од вообичаеното, тогаш ова може да биде акутен бронхитис.
Хроничен бронхитис
Ако имате дневна кашлица, која трае најмалку три последователни месеци за две или повеќе години, тогаш може да се занимавате со хроничен бронхитис. Обрнете внимание на тоа дали исто така имате замор и ако развиете отежнато дишење со физичка активност, бидејќи тие се исто така знаци на хроничен бронхитис.
Лаборатории и тестови
Голем број на лаборатории и тестови можат да ја поддржат дијагнозата на бронхитис, иако само дијагностичките тестови не се доволни за да се потврди дека имате бронхитис.
Култура на спутум
Култура на спутум се користи за потврдување на присуството на бактерии во вашиот спутум, што укажува на тоа дека имате инфекција на респираторниот тракт.
Ако имате акутен бронхитис, позитивната култура на спутум сугерира дека инфекцијата е причина за симптомите. Ако имате хроничен бронхитис, сте повеќе склони кон чести инфекции на белите дробови, па одвреме навреме може да имате позитивна култура на спутум.
Комплетна крвна слика
Комплетна крвна слика, или CBC, е рутински крвен тест кој му дава на вашиот лекар важни информации за видовите и количините на крвни клетки во вашето тело. Исто така, може да му помогне на лекарот да утврди дали имате инфекција, што е поверојатно со акутен бронхитис, но може да се појави и со хроничен бронхитис.
Пулсна оксиметрија
Пулс оксиметар е мал уред кој може да ја процени сатурацијата на кислород во крвта преку вашата кожа. Овој тест може да обезбеди читање во рок од неколку секунди, и тоа е направено без игли или инјекции. Абнормалното ниво на кислород откриено со читање на пулс-оксиметрија сугерира дека имате многу напредна болест, додека нормалното читање не може да го отфрли бронхитисот.
Тестирање на белодробна функција
Тестирањето на белодробната функција (ПФТ) користи спирометрија за да се утврди присуството и степенот на опструкција на протокот на воздух предизвикан од хроничен бронхитис. Тестот за спирометрија може да се изврши во канцеларијата на вашиот доктор, во болница или во клиника за здравствена заштита.
Ако имате акутен бронхитис, може да имате абнормални PFTs, но резултатите од тестовите треба да се вратат во нормала набргу откако ќе закрепнете од инфекцијата. Ако имате хроничен бронхитис, вашите PFTs може да останат абнормални, или дури да се влошат без лекување.
Артериски крвен гас
Артериски крвни гасови (АБГ) се лабораториски тестови кои се изведуваат на крв земена од артерија. ABGs мерат колку добро вашите бели дробови нудат кислород и го отстрануваат јаглерод диоксидот од вашето тело.
Слики
Студиите за снимање се особено корисни во евалуацијата на бронхитисот, бидејќи овие студии можат да му дадат на вашиот лекар шанса да ги видат промените што се случуваат во вашите бели дробови. Тој исто така може да процени дали промените се случуваат во белите дробови, бронхиите или во други делови на вашиот респираторен тракт.
Рентгенски гради
Рентгенската градина не е дефинитивна алатка за дијагностицирање на акутен или хроничен бронхитис, но вашиот Х-зраци може да покажат знаци на воспаление на бронхиите, што може да помогне да ја потврдите вашата дијагноза на акутен или хроничен бронхитис. Рентгенската градина е исто така алатка за потврдување на белодробни инфекции како пневмонија . Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ ), вклучува група на хронични белодробни заболувања, вклучувајќи хроничен бронхитис. Ако имате симптоми на ХОББ, многу е веројатно дека Вашиот доктор ќе добие рентген на граден кош за да ги визуелизира вашите бели дробови.
Градилиште CT
Крвниот КТ дава визуелна проценка на вашите бели дробови, што може да помогне да се идентификува бронхитис и исто така може да се исклучат и други состојби, како што се инфекции на белите дробови, пулмонална емболија или рак на белите дробови.
Бронхоскопија
Инвазивен тест кој вклучува собирање на ткиво во и околу бронхиите, овој тест може да обезбеди примерок кој вашиот медицински тим може да го процени со гледање под микроскоп. Бронхоскопијата може да му помогне на вашиот медицински тим да процени дали имате воспаление, инфекција или ткиво промени во согласност со рак или пред рак.
Често, бронхоскопија се изведува врз основа на насоки од студиите за слики, а областа или областите кои се избрани за собирање ткива се одредуваат врз основа на абнормалните области што се гледаат на вашите студии за слики.
Диференцијални дијагнози
Постојат неколку состојби кои можат да предизвикаат симптоми слични на оние на бронхитис. Вашите дијагностички тестови и медицинската историја можат да помогнат да се разликува помеѓу бронхитисот и другите состојби.
Пневмонија
Пневмонијата е белодробна инфекција, додека бронхитис е воспаление на бронхиите. Бронхиите се дишните патишта што доведуваат до белите дробови. Овие болести може да предизвикаат отежнато дишење и замор, но акутниот бронхитис предизвикува потешка кашлица од пневмонија, а хроничниот бронхитис обично не предизвикува треска, додека пневмонијата го прави. Кога симптомите се многу слични, сепак, што можат да бидат, рентгенската слика на градниот кош може да му помогне на вашиот лекар да утврди дали имате пневмонија или бронхитис.
Астма
Астмата може да предизвика сериозни тешкотии при дишење и отежнато дишење, кои обично се поакутни и потешки од тешкотиите во дишењето и отежнато дишење на акутен или хроничен бронхитис. Меѓутоа, бидејќи се повторува астмата и се појавуваат симптоми на хроничен бронхитис, вашите лекари можеби ќе треба да ги разликуваат овие болести со темелна анамнеза со анамнеза и градна слика.
Алергиска реакција
Алергиска реакција може да предизвика ненадејни епизоди на отежнато дишење. Ова е типично драматично од недостаток на здив што може да го доживеете со бронхитис. Сепак, бидејќи третманот на условите е толку различен, вашите лекари можеби ќе треба да нарачаат алергиски тестови ако вашата дијагноза е нејасна.
Емфизем
Емфизем е состојба во која алвеолите, кои се воздушни кеси на белите дробови, стануваат погодени од долгорочна пулмонална болест. Можете да имате емфизем и хроничен бронхитис, и двете се карактеризираат со недостаток на здив и замор. Вашите PFTs и тестови за снимање може да им помогнат на лекарите да утврдат дали имате еден или двата од овие состојби.
Срцева слабост
Како и кај хроничниот бронхитис, срцевата слабост може да предизвика да имате застој и здив со физичка активност. Постојат разлики кои вашиот лекар може да ги детектира при физичкиот преглед со слушање на срцето и градите со стетоскоп. Не е невообичаено да има срцева слабост и хроничен бронхитис во исто време, така што вашиот медицински тим ќе работи за да утврди дали имате еден или двата од овие состојби.
Рак
Ракот може да предизвика низа симптоми, вклучувајќи кашлица, отежнато дишење и недостаток на здив. Ако симптомите се сугестивни за рак, вашиот лекар најверојатно ќе нареди дополнителни тестови за снимање и да се разгледа биопсија ако има појава на рак на било кој од вашите тестови за снимање.
> Извори:
> Ди Филипо П, Скапарота А, Петросино М.И. Подценета причина за хронична кашлица: Пролонгиран бактериски бронхитис. Ann Thorac Med. 2018 јануари-март; 13 (1): 7-13. doi: 10.4103 / atm.ATM_12_17.
> Yıldız T, Dülger S. Неастматичен еозинофилен бронхитис.
Turk Thorac J. 2018 Jan; 19 (1): 41-45. doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017. Epub 2017 27 септември.