Евалуација за нов орган
Вашиот пат кон трансплантација на органи започнува со лекар или специјалист кој ја обезбедува вашата нега. Ако тој или таа се утврди дека сте во отсуство на орган или наскоро може да биде во неуспех на органот, ќе бидете упатени на центар за трансплантација. Центарот за трансплантација можеби не е најблизок центар за вас, бидејќи органите кои се трансплантираат во секој центар се разликуваат.
Откако ќе имате упат, ќе треба да закажете состанок за евалуација.
Првичното назначување, најверојатно, ќе вклучува и физички преглед и примена на крв за широк спектар на лабораториски студии. Овие крвни тестови ќе помогнат да се утврди колку добро функционираат вашите органи и вашата општа здравствена состојба.
Откако ќе се утврди вашата функција на органот, вашиот хирург за трансплантација ќе може да утврди дали треба да се продолжи со тестирање за да се утврди вашата способност за трансплантација на органи. Во овој момент може да ви биде кажано дека во моментов сте премногу добро за разгледување, а не за кандидат или дека тестирањето ќе продолжи.
Дополнителни медицински тестирања потребни за трансплантација
Ако сте кандидат за трансплантација на органи, ќе бидете подложени на понатамошно тестирање. Ако вашиот орган неуспех се случи брзо, напредува брзо или се смета за итен случај, тестирањето може да се случи за неколку дена отколку за недели.
Вашето тестирање исто така ќе ја процени вашата способност за толерирање на операцијата. На пример, ако барате трансплантација на црн дроб, сепак може да бидете тестирани за функција на срцето, бубрезите и на белите дробови за да бидете сигурни дека ќе можете да толерирате хирургија и анестезија.
Ќе се евалуира за присуство на рак, бидејќи активен случај е причина за исклучување од трансплантација. Постојат исклучоци, како што е рак на кожата, кои не ве спречуваат да добиете нов орган.
Ако имате потреба од трансплантација на бубрег, вашето тестирање ќе вклучи испитувања на крвта кои ќе ја разгледаат вашата генетска шминка бидејќи е составен дел на соодветните органи со приматели.
Психолошка евалуација пред трансплантација
Вашата евалуација како потенцијален пациент за трансплантација ќе вклучува и состаноци со социјални работници, психолози и финансиски советници. Исто така, ќе се оценувате за вашата способност да ги разберете инструкциите и вашиот третман.
Пациентите кои имаат нетретирани психијатриски или ментални нарушувања може да бидат дисквалификувани за третман ако нарушувањето го спречува пациентот да се грижи за себе. На пример, шизофреничен пациент кој не зема лекови и има заблуди, нема да се смета за добар кандидат за трансплантација на органи. Менталната ретардација не е автоматско исклучување од приемот на трансплантација, ако постои силен систем за поддршка.
Стресот на чекање за трансплантација може да биде тежок за семејствата, а социјалните работници и психолозите ќе работат за да проценат колку добро вие и вашите најблиски ќе се справите со чекањето. Од суштинско значење е да бидете искрени како дел од евалуацијата вклучува утврдување на тоа како најдобро да ви ја дадете потребната поддршка.
Финансиско советување за трансплантација
Финансискиот советник ќе помогне да се утврди дали можете да си дозволите да платите за трансплантација , како и вашата способност да платите за бројните и скапи лекови кои помагаат да го задржите вашето тело да го отфрли органот после операцијата.
Не може да си дозволи трансплантација не значи дека нема да се смета за хируршка интервенција. Социјалните работници и финансиските специјалисти ќе помогнат да се утврди дали имате право на Medicare, Medicaid или друга помош.
Евалуација на зависност и штетни однесувања
Ако вашата болест е резултат на зависност или навредливо однесување, како што е цироза предизвикана од алкохолизам, од вас ќе се очекува да бидат ослободени од такви однесувања. Центрите за трансплантација се разликуваат според нивните политики во однос на должината на времето што пациентот мора да биде ослободен од дроги за да се квалификува за трансплантација, но повеќето од нив редовно ќе тестираат дрога.
Социјалните работници ќе ви помогнат да побарате советување и групи за поддршка за зависности, доколку е потребно.
Неможноста да се контролира зависно однесување ќе ги исклучи пациентите да бидат наведени за трансплантација.
Вашата способност да управувате со вашето здравје пред трансплантацијата
Центарот за трансплантација ќе бара индикации дека сте способни да управувате со вашето здравје и дека сте загрижени за одржување на вашето здравје секогаш кога е можно. На пример, ако чекате трансплантација на бубрег, но не ги следите упатствата на вашиот лекар, можеби нема да се смета за кандидат. Режимот по трансплантацијата е ригорозен и бара трудољубивост; вашата способност да го следите вашиот сегашен режим ќе се смета за показател за вашата подготвеност да се грижите за себе по операцијата. Неусогласеноста со важни инструкции за одржување на здравјето, како што се пиењето алкохол додека се лекува за проблеми со црниот дроб, може да исклучат поединец од листа на трансплантација на црн дроб.
Одлуката - Национална листа на чекање или не?
Ќе бидете известени ако сте биле одобрени за трансплантација откако евалуацијата е завршена, а различните членови на тимот направија одредување на вашата соодветност. Одлуката не е донесена од ниедно лице; тимот како целина одлучува дали ќе направите добар кандидат за успешен трансплантација.
Ако сте одобрени, од вас ќе се очекува да одржите тековен распоред на состаноци дизајнирани да ве држат во најдоброто можно здравје за време на чекањето и да ја следите функцијата на вашиот орган. За некои органи, нивото на функцијата на органот (или степенот на откажување на органите) помага да се одреди вашето место на листата за чекање, така што неодамнешните резултати од лабораторијата се од суштинско значење.
Да се наброи за трансплантација е многу возбудливо време, но од суштинско значење е да се запамети дека повеќето корисници на трансплантација имаат продолжено чекање пред нивната операција. Не е невообичаено да се чека неколку години за трансплантација на бубрег откако ќе се дијагностицира бубрежна инсуфициенција , на пример.
Ако центарот за трансплантација одбие да ве додаде на листата на пациенти кои чекаат трансплантација, имате некои опции. Во некои центри, можете да поднесете жалба на одлуката и да се обидете да го преиспитате одлуката на тимот. Исто така може да се оцени во друг центар за трансплантација кој може да има различни критериуми за избор на пациенти.
Повеќе информации: Справување по трансплантација на органи
Извори:
Прв на списокот - националната листа за чекање. Трансплантација Живо. 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/list/waitList.aspx
Интервју. Елизабет Дејвис, д-р, факултет, Државниот универзитет во Охајо. 2008 година.
Процес на трансплантација. Универзитетот во Мичиген. 2008 https://www.med.umich.edu/trans/public/lung/process.htm