Изгледа дека е тешко да се сеќаваш
Земете било која класа за освежување на CPR и најверојатно ќе слушнете некој стар старец (или млад геозер, но дефинитивно глумец) кој се жали на тоа како тие само го менуваат CPR, па затоа мора постојано да влегувате и да плаќате нови класи.
"Тоа е рекет!" тој ќе каже. "Тоа е само за да ги добиете парите".
Дали некогаш сте поминале со одлична идеја и се обиделе, само за да откриете дека постои подобар начин да се направи тоа?
Дали продолживте со стариот, неточен начин? Јас не мислам така. Со оглед на тоа, зошто би продолжиле да го правиме КПР на стар начин?
CPR не е толку стар
Кардиопулмоналната реанимација (КПР) е околу од 1960 година. Не долго време откако беше развиена, КПР беше предадена на не-лекари и обуката не беше точно стандардизирана. Во 1966 година, неколку национални организации, вклучувајќи ги Американската асоцијација за срце и Американскиот црвен крст, се собраа заедно за да развијат стандарди за изведба и обука на КПР.
Звучи лесно, но да се излезе со стандарди, мора да имате доказ дека нешто функционира. Кога развива нов процес, доказот може да потрае некое време за да се собере. Тоа не е како да можете само да прескокнете настава или да правите КПР додека не постојат докази за тоа како да го направите тоа право.
Тоа е вид на фати-22. Тие требаше да направат КПР за да дознаат дали тоа функционира. Продолжуваме да правиме мали, поединечни промени за да видиме што го подобрува процесот наспроти она што го прави уште полошо.
Тоа е како да одите низ лавиринт. Тоа може да има смисла да се симне одреден пат, но кога ќе удри во ќорсокак, треба да се вратите и да пробате нова рута.
Подобра наука, повеќе промени
Науката зад CPR се подобри низ годините. За многу долго време, CPR се базираше главно на теорија и мали лабораториски студии кои често не ги вклучуваа луѓето.
Тешко е да се случат рандомизирано, контролирано судење на луѓе во време кога нивните животи се во опасност. Ајде да се соочиме со тоа, дали сакате да биде оној кој се става во контролната група за време на CPR или не-CPR судењето?
Ние само го сметаме CPR за време на срцев удар , услов за кој не-третманот никогаш не доведе до сведоци, пријавени, спонтано закрепнување. Откако срцето ќе престане да пумпа, нема враќање без помош. CPR е таа помош.
CPR не започна совршено. Идејата имаше заслуги и неколку лекари трчаа со неа. Тие се практикувале за трупци и, во некои случаи, со медицински студенти со индуциран срцев удар. Првиот CPR беше направен само со компресии на градите. Одделно, неколку лекари ја развија идејата за уста-на-уста . Двете процедури беа комбинирани во она што сега го нарекуваме CPR.
Додека КПР се здоби со прифаќање низ 70-тите и 80-тите години, имаше повеќе национални конференции. Секој пат, достапно истражување беше презентирано и одбрано од експерти. Идеите беа разменети и прилагодени стандарди. Сепак, во најголем дел, CPR не се промени премногу. Притиснете на градите пет пати и удар во устата. Повтори.
Телефонски го во него
Во 1981 година, 911 диспечери почнаа да обезбедуваат инструкции за CPR на повикувачи по телефон.
Тоа помогна веднаш да се започнат работите. Некои луѓе живееле, но тоа не беше многу. Во задниот дел на амбулантата, CPR се сметаше дека поминува низ предлози за корист на семејството. По некое време, пациентот ќе преживее. Секое преживување беше добра работа. Стапката на морталитет за нетретиран срцев удар е 100 проценти.
Едисон медицина
Дефибрилација направи голема разлика. Лекарите беа дефибрилирачки во амбулантата, а лекарите беа дефибрилирачки во болницата. Бистандерите почнаа да користат дефибрилатори во раните 1990-ти. Автоматски дефибрилатор работел целосно на свој, само што мораше да ги ставиш влошки.
Од друга страна, автоматски дефибрилатор барал човекот да го притисне копчето за да го шокира.
Дефибрибилацијата на јавниот пристап (PAD) се сметаше за лек за срцев застој. Но, тоа не беше случај. Дефибрилација функционира само во одредени околности. Понекогаш, на пациентот му требаше само добар, старомоден КПР, додека професионалците не пристигнаа со вистинска спасителска опрема и лекови.
Околу светот
Во 1992 година беше формиран Меѓународниот комитет за реанимација (ILCOR). Земјите ширум светот започнаа активно да ги споделуваат своите податоци и да развиваат насоки за КПР заедно. Сето ова истражување предизвика забрзани промени во CPR стандардите. И, како што се случува во научната заедница, истражувањето започнува со истражување. Научниците сакаат резултати, а тоа го зголемува интересот за изнаоѓање на уште повеќе резултати.
Прилично брзо, CPR се развиваше повторно. Стана побрзо. Наместо "еден, илјада, два, еден илјада, три, еден илјада ..." стана "еден и два и три и ..."
Во 2000 година беа објавени првите од упатствата на секои 5 години. Тогаш топката почна да се тркалаат. Секој нов ажурирање носи значајни промени. Електронските здравствени досиеја го олеснија од кога и да е за да ги искористат листите за индиции. Една јапонска студија утврди дека најдобриот резултат на кардијак арест во земјата дојде од пациенти кои добиле обичен КПР пред спасувачите да пристигнат без помош на вдишување .
Назад кон основите: Притисни на градите
Во 2008 година, АХА се скрши од секои 5-годишни извештаи за да се поддржи ХПС-то само со ХПП, со што се спаси дишење од КПР и стана стандард за лежерните спасувачи. Лавината на истражувањето продолжи и колку повеќе дознавме за CPR, толку повеќе ги реализиравме сите ѕвона и свирки на амбулантата и во болницата не значеше сквотот.
Градите компресии се цар. Моравме да се вратиме на основите. Редоследот на чекори се промени од ABC во CAB . Спасувачите низ целата земја сега вршат КПР со прецизност на екипажот на НАСКАР, фокусирајќи се на техника на компресија на граден кош и континуирани компресии со ограничени прекини. Сè уште даваме лекови на пациенти во срцев удар, но само ако не се меша со туркање на градите и доставување на шокови.
Сите истражувања и еволуцијата на КПР значително ги подобрија резултатите од срцев удар во текот на првите неколку децении во 21 век. Но, тоа подобрување доаѓа само со обука. Едно е да се види што работи, а друго да развие стандарди користејќи ги тие информации. Тоа е сосема друга работа во целост да се натера јавноста да остане ажурирана за најновите подобрувања.
Како убаво вино, CPR добива подобро со возраста
Во случајот со CPR, најдобрата вест е дека колку повеќе учиме, толку повеќе сфаќаме дека CPR треба да биде поедноставен, а не покомплициран. Притиснете на градите и шок ако можете. Тоа е за сите што е важно. Спасување на дишењето, еден од деловите на КПР, на кое многу луѓе никогаш не се допаднаа на прво место, сега зема придружна улога во компресиите на градниот кош. Во некои итни медицински системи низ земјата, вентилацијата со позитивен притисок не се изведува дури за време на реанимација од страна на професионалци, освен ако срцето не почне да пумпа самостојно и пациентот сè уште не дише.
Кога ќе пронаоѓате добар КПР курс за обука, по можност еден прилагоден на вашите потреби, влезете во класата без предрасуди. Фрли го она што мислите дека знаете за CPR, дури и ако само што го поминавте класот пред една година. Отворете го умот на промените што се случија врз основа на солидно истражување и развој. Ќе има промени. Се надеваме дека новите случувања ќе продолжат да го прават КПП поедноставно и подостапно за пошироката јавност.
Од збор до
Ако не сте зеле CPR класа откако Реган беше на власт, не паничете. Скоро секој центар од 911 во земјата има способност да дава упатства преку телефонот кога ќе телефонирате. Вие не мора да имате претходно знаење за да го следите нивното водство. Нивните упатства претпоставуваат дека не знаете ништо за CPR или за прва помош. Тоа е добра работа, бидејќи дури и ако сте зеле CPR пред една недела, во средината на итен случај убаво е да имате водич.
Најважно е да се запамети дека, без разлика колку долго е, бидејќи сте научиле CPR - ако некогаш - што и да правите, направете нешто . Повикајте 911 и притиснете на градите. Затоа што ако не, срцев арест е секогаш фатален.
> Извор:
> Историја на CPR . (2017). Cpr.heart.org . Преземено 1 јули 2017, од http://cpr.heart.org/AHAECC/CPRAndECC/AboutCPRFirstAid/HistoryofCPR/UCM_475751_History-of-CPR.jsp