Прашање: Зошто ми е потребен пап-тест за апчиња за контрола на раѓање?
Многу лекари бараат да одите на пап тест за да добиете рецепт за апчиња за контрацепција . Порано верував дека има добра причина за ова. Не бев во право. Принудувајќи ги жените да добијат Пап размаски за пристап до контрацепција, патернализмот е полошо. Не постои добра медицинска причина да се бара ПАП-тест за контрацепциски пристап.
Она што постои, е експедитивност. Потребата за контрола на раѓањето им помага на жените да бидат вклучени во стремежите за рак на грлото на матката. Сепак, образованието е подобра тактика од принуда. Ниту една жена не треба да мисли дека ПАП тест е потребен со закон, а сепак тоа е еден од најчестите услови за пребарување што ги носи луѓето на оваа страница.
Одговор: Технички гледано, не ...
Пап тест е тест кој се користи за откривање на клеточни промени . Овие промени, ако се игнорираат во текот на многу години, може да доведат до рак на грлото на матката. Ракот на грлото на матката некогаш беше една од водечките причини за смрт кај жените. Сепак, благодарение на редовните Пап тестови , тоа веќе не е точно. Стапката на смртност поради рак на грлото на матката се намалила за повеќе од 50% во САД од 1970-тите. Затоа, лекарите понекогаш бараат од жените да добијат ПАП тест за да добијат апчиња за контрацепција. Тоа не е медицинска потреба. Тоа е исклучително ефикасен начин да ги охрабри жените да добијат редовни пап-тестови.
Впрочем, сексуално активните жени често сакаат орални контрацептивни таблети. Не мора да сакаат пап тест.
Многу малку жени уживаат во посета на гинекологот. Како и со било каква превентивна нега, многу жени би избрале да избегнуваат да одат на карличен преглед, доколку не треба да го видат лекарот.
Често, главната причина да се оди кај гинекологот е да се грижи за бременоста или да се пристапи до избраниот метод за контрола на раѓањето . Ако тие не им биле потребни тие работи, тие, исто така, не би можеле да бидат прикажани за рак на грлото на матката, сексуално преносливи болести или други здравствени состојби на жените.
Всушност, научниците веќе долго време мислеа дека ова е една од причините што смртните случаи на рак на грлото на матката остануваат почести кај постарите жени . Тоа не е само период на латентност од почетната инфекција на ХПВ со развојот на ракот. Тоа е дека ова се жени кои немаат потреба од апчиња за контрацепција и затоа можат да бидат помалку проактивни за да бараат превентивна нега. Тие не добиваат редовни папи тест, бидејќи имаат низок ризичен ризик од сексуално преносливи болести , и не им требаат апчиња за контрацепција или грижа за бременост. Затоа, без рана детекција, било кој рак што го развиваат е поверојатно да се докаже фатално. Лезбејките, исто така, можат да бидат изложени на висок ризик за смрт од рак на грлото на матката. Како постари жени, тие имаат тенденција да бидат прикажани помалку често отколку што треба да бидат - од слични причини. Жените кои имаат само секс со други жени немаат грижи за несакана бременост. Тие може да имаат (неточни) чувства дека не се изложени на ризик за СПБ. Тие, исто така, може да се плашат од доживување на дискриминација ако се отворени за нивната сексуална ориентација со нивните лекари.
Во онлајн форумите честопати ги гледам прашањата во врска со "Зошто морам да добијам пап тест за да добијам апчиња за контрола на раѓањето? Не сакам лекар да се појави во мојот бизнис. Само мојот партнер треба да ме погледна таму долу." Прашањата како ова јасно покажуваат зошто некои лекари сметаат дека е неопходно да се има услов. Многу жени сметаат дека Пап тестови се засрамени . Тие би избегнале да ги добијат доколку би можеле да го направат тоа и сеуште ја добиваат другата гинеколошка грижа која им е потребна. За жал, редовниот скрининг е од суштинско значење за рано откривање на ракот на грлото на матката. Тоа е нешто за кое секоја сексуално активна жена, без разлика колку малку луѓе со кои се занимаваат со секс, е изложена на ризик.
Дали е патерналистички да се бара пап тест за да се добијат контрацептивни таблети ? Да. За жал, исто така е ефикасна.
Тоа не значи дека е во право. Жените имаат право да направат информиран избор за нивните здравствени ризици. Тоа подразбира донесување одлука за да се избегнат скрининг тестови. Ниту една жена не треба да биде отфрлена од контрацепција, бидејќи таа не сака да биде прикажана за рак на грлото на матката. Тоа е точно дали или не нејзиниот доктор верува дека одлуката е во нејзин најдобар интерес.
Забелешка: Понекогаш тинејџерка оди кај лекар за апчиња за контрацепција пред да стане сексуално активна, можеби да го регулира нејзиниот период. Во такви случаи, лекарот може да ги препише апчиња без карличен преглед. Меѓутоа, кога лицето е сексуално активно, поверојатно е да се бара и карличниот испит и ПАП-тестот. Тие не треба да се бараат годишно . Сепак, тие може да се бараат во редовни интервали.
Мојот развој перспектива
Кога првично ја напишав оваа статија, мислев дека барањата на ПАП-тестови за апчиња за контрацепција е добра работа. Знаев дека е патерналистички. Сепак, мислев дека тоа е повеќе од штета. Оттогаш, ги прочитав многуте приказни на жените за нивните искуства со добивање на Пап тестови. Тоа ми се смени. Јас веќе не се залагам за употреба на апчиња за контрацепција како начин за поттикнување на Пап скрининг . Сè уште мислам дека редовното, иако не и годишно , скрининг е важно. Сепак, мислам дека е подобро да се регрутираат жените преку образование, отколку преку механизми кои се сметаат за многу принудни. Вашите приказни ми се сменија. Ви благодарам.
Извори:
Американското здружение за рак на грлото на матката Статистика на рак на грлото на матката. > https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/key-statistics.htm Пристапено на 3/26/17 .
> Becerra-Culqui TA, Lonky NM, Чен П, Чао ЦР. Модели и корелација на иницијацијата на скрининг на рак на грлото на матката во голем интегриран здравствен систем. Am J Obstet Gynecol. 2017 декември 24. pii: S0002-9378 (17) 32708-4. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.12.209.
> Curmi C, Peters K, Salamonson Y. Ставовите и практиките на лезбејките за скрининг на рак на грлото на матката: квалитативна студија. БМК женско здравје. 2014 Dec 12; 14: 153. doi: 10.1186 / s12905-014-0153-2.
> Grindlay К, Гросман Д. Рецепт за контрола на раѓање на пристап кај жените во САД кои се под ризик од ненамерна бременост. Здравје на жената (Larchmt). 2016 март, 25 (3): 249-54. doi: 10.1089 / jwh.2015.5312.
> Џонсон МЈ, Милер М, Елисон МЈ, Стјуарт Г, Немет Л.С. Квантитативни и мешани анализи за да се идентификуваат факторите кои влијаат врз преземањето на скрининг за рак на грлото на матката помеѓу лезбејките и бисексуалците и трансродовите мажи. J Clin Nurs. 2016 декември; 25 (23-24): 3628-3642. doi: 10.1111 / jocn.13414.